Консультация детского кардиолога /

Синдром wpw — вопрос №2721795

101 просмотр

Здравствуйте! Сыну 8 лет, при рождении был ДМЖП, который к году закрылся. С 4-х лет занимается футболом. Проходили диспансеризации, делали ЭКГ, никаких патологий не было выявлено. Но в ноябре этого года на очередной диспансеризации по исследованиям ЭКГ и холтера - диагноз синдром wpw. Мальчик очень активный, подвижный. Никаких приступов, одышек, головокружений никогда не было. Скажите пожалуйста, насколько это критично, опасно? И можно ли заниматься спортом? Прилагаю результаты холтера.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
спорт
синдром wpw

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, каким видом спорта занимается ребенок ?

По результатам исследования преходящий wpw , на фоне физ нагрузки wpw не зарегистрировано !
- это хороший прогностический знак
Для уточнения локализации аномальных проводящих путей показано электрофизиологическое исследование сердца
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, занимается футболом.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла , как часто тренировки и сколько длятся?
Дополнительно хочется посмотреть крайний результат узи сердца
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, три раза в неделю по 1,5 часа+ в воскресенье игра. К сожалению, УЗИ нет. Всё в диспансере, отдали только заключение холтер. А что конкретно Вы хотите на УЗИ посмотреть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Вопрос о продолжении занятий спортом дается на основании оценки всех исследований.
Возможно продолжение занятий спортом без участия в соревнованиях
Решается индивидуально
По прикрепленным файлам вижу только холтер
в такой ситуации-ребёнка берет на диспансерный учёт кардиолог
Консультирует аритмолог
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
Залина, добрый вечер, прикрепите пожалуйста ЭКГ где вам поставили впервые феномен WPW?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, к сожалению, последнего у меня нет. Есть предыдущее. Может что-нибудь там увидите.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
Прикрепите пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, Вы говорите о феномене, у нас он или всё таки синдром?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
Залина, посмотрела ЭКГ, там точно такие же изменения как на холтере, но они описаны были не как Wpw. А как нарушение внутрижелудочковой проводимости. Иногда трудно дифференцировать их друг от друга. Нарушение внутрижелудочковой проводимости не является патологией и не требует лечения и наблюдения. На ЭКГ и распечатках холтера есть сомнения что это WPW, больше данных за нарушение внутрижелудочковой проводимости. Они напоминают WPW, однако нет укорочения интервала PQ и разная по форме морфология QRS. Для уточнения диагноза нужно посмотреть ЭКГ на скорости 50, будет лучше видно. При сложностях в диагностике назначается электрофизиологическое исследование. Узи сердца для исключения структурной патологии.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
Про ваш вопрос о разнице феномена и синдрома. Феномен WPW - это только характерные изменения на ЭКГ, синдром - сочетание изменение особенностей на ЭКГ и зарегистрированный приступ пароксизмальной тахикардии на ЭКГ.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, спасибо огромное за ответ! Вот меня это и смущает, что на всех заключениях ЭКГ, начиная с 2018 года-нарушение внутрижелудочковой проводимости. А здесь врачи другой диагноз поставили. Я в понедельник доеду до диспансера и возьму ЭКГ, УЗИ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
На мой взгляд, это нарушение проводимости. Прикрепите пожалуйста ЭКГ и узи когда они у вас будут, может быть будут за разные года, и скорость 50 желательно, лучше видно.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила ЭКГ за 2023 год. Посмотрите пожалуйста?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
Залина, аналогичные изменения, на этом ЭКГ нарушение внутрижелудочковой проводимости. Комплексы QRS все разной морфологии, их конечная часть изменена и PQ в норме, все это говорит в пользу нарушения проводимости.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, добрый день! Прикрепила результаты ЭКГ, на котором выявили wpw, и УЗИ последнее. Посмотрите пожалуйста?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
Залина, добрый вам день, внимательно посмотрела узи- патологии нет, на ЭКГ больше данных за нарушение внутрижелудочковой проводимости, учитывая что PQ не укорочен, можно еще проводить дифференциальную диагностику не с классическим WPW, а нодофасцикулярным трактом который идет близко с нормальной проводящей системой сердца, имеет более благоприятное течение. Учитывая, что больше данных за нарушение проводимости, нет признаков эктопической тахикардии по холтеру, на максимальной частоте обычный синусовый ритм, узи без патологии, нет жалоб - занятия любительским спортом не противопоказаны. Но, Если вы планируете профессиональный или полупрофессиональный спорт, при допуске вам нужно заключение кардиолога из экспертного центра с поставленным диагнозом, поскольку онлайн консультация несет только рекомендательный характер и не является официальным документом для допуска. Рекомендую центр нарушения ритма сердца НИКИ педиатрии имени Вельищева. Улица Талдомская ,2. Там в дневном стационаре бесплатно можно пройти за 2 дня все исследования - нагрузочный тест, холтер и получить заключение кардиолога-аритмолога для допуска к спорту. У вас на всех ЭКГ одинаковые изменения. Напишите пожалуйста вопросы?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, огромное спасибо за Ваш ответ! Для меня, конечно же, важнее здоровье ребёнка. Чтобы он жил полной жизнью, даже, если не будет заниматься профессиональным спортом. Клинические какие-то показатели могут проявиться в дальнейшем? Я так понимаю, что тахикардия может появляться не только под физическими нагрузками?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, в первый месяц жизни, когда у нас был ДМЖП, УЗИ проводили профессора из Бакулева и ничего подобного не выявили, я имею ввиду wpw. Врач из диспансера говорит, что на УЗИ не видно дополнительного пути проведения. Так ли это? Что его можно только обнаружить на ЭКГ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
Рада помочь вам. Клинически если это нарушение проводимости- это норма, жалоб не будет, если это дополнительный путь-могут быть жалобы на учащенное сердцебиение с внезапным началом и окончанием. Видно только на ЭКГ, по узи не видно, это микроскопическая группа клеток
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, какое надо ещё провести исследования, чтобы либо исключить, либо подтвердить данный диагноз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
Залина, обычно достаточно сделать холтер еще и тредмил тест и определиться, в редких случаях если остаются сомнения делают чпэс- электрофизиологическое исследование. Все эти обследования проводятся в ники педиатрии.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, скажите пожалуйста, насколько пагубно может повлиять спорт на здоровье ребёнка при данном диагнозе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
Залина, занятия любительским спортом возможны; только спорт высоких достижений требует установки точного диагноза
Пожаловаться
Клиент
Дарья Александровна, то есть наш диагноз нужно перепроверить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойный артрит
8 ответов
18 февраля 2019
Руслан, Новосибирск
Вопрос закрыт
Варикоз на икре
3 ответа
5 июня 2022
andrewzaichik@gmail.com
Вопрос закрыт
Хруст тазобедренного суставава
2 ответа
26 января 2023
Рита
Вопрос закрыт
Боевые искусства после операции
1 ответ
10 ноября 2023
Даниил
Вопрос закрыт
Назонекс, влияние на гормоны
6 ответов
21 марта 2024
Александр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи детские кардиологи
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Наталья Биктулова
Детский кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Надежда Андреева
Детский кардиолог
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Дарья Дудченко
Детский кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Комиссарова
12 отзывов
Наталья Комиссарова
Детский кардиолог
Волгоградский государстве
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы детским кардиологам
фотография пользователя
Детскому кардиологу Наталья Комиссарова
Спасибо вам большое Очень полезно Посоветую знакомым
— Сергкй
фотография пользователя
Педиатру Надежда Андреева
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Педиатру Надежда Андреева
Доброжелательная, все объяснила Ситуация стала понятнее, сказала что делать дальше , послезность...
— Лина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com