Период изоляции — вопрос №2723146

Здравствуйте, Анастасия, Вам надо обязательно сообщить гинекологу о заболевании Вашей мамы. Прежде чем делать малышу БЦЖ, Вам назначат ФГ или рентген грудной клетки. И если снимок будет в пределах нормы, ребёнка вакцинируют. По поводу двух недель после начала лечения - это неверная информация. Человек заразен до тех пор, пока он выделяет туберкулезную палочку, поэтому , прежде чем начать общение с мамой, давать ей в руки малыша, вообще близко показывать, необходимо, чтобы у неё было не менее двух подряд, с разницей не менее месяца, отрицательных анализов мокроты, причём, не только микроскопически, но и методами ПЦР , посевов на жидкие и твёрдые питательные среды. Причем, если результат на микроскопию и ПЦР готов уже через 2-3 дня, то посев на жидкие среды через две недели, а окончательный отрицательный результат на твердые среды иногда приходит только через 2,5-3 месяца. Малышу сделают БЦЖ и период изоляции, т.е. период, пока не сформируется поствакцинальный противотуберкулёзный иммунитет не менее двух месяцев. Поэтому, Анастасия , старайтесь пока вообще не контактировать (только в телефонном режиме) с Вашей мамой, и знакомство её с маленьким желательно не раньше, чем через 3 месяца, при условии, конечно, что она будет полностью абациллирована, т.е. не будет выделять туберкулёзную палочку. Фтизиатр должен или выдать Вам соответствующую справку или отметить это в истории болезни. Во всяком случае, если у Вашей мамы открытая форма туберкулёза, то через 2-3, даже 4 месяца она вряд-ли будет выписана из стационара. А значит, все контакты пока, к сожалению, запрещены.

Здравствуйте!
1. Пациент может продолжать лечение амбулаторно при отрицательной мокроте всеми методами. Если сейчас мокрота положительная или результат ещё не пришёл (посев), то рекомендуется воздержаться от контакта. Информация, что через 2 недели лечения человек не заразен неверная. Человек перестаёт быть эпид. опасен при отрицательной мокроте.
2. Ребенку в роддоме поставят БЦЖ(после рентгенографии огк вашей), иммунитет формируется около 2 месяцев. На этот период рекомендуется не контактировать, даже при отрицательной мокроте.
3. Да, иммунитет после вакцинации должен выработаться , нужно время
4. Да, проведение флг вам рекомендуется после родов и через 6 месяцев. Обычно, мамочек после родов сразу ведут на рентгенографию. Рентгеновские лучи не проникают и не изменяют состав грудного молока.

Здравствуйте, Анастасия.
1. Всем пациентам, кто проходит лечение от туберкулёза берут на исследование мокроту
методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца. Если все результаты отрицательные, то пациент считается не заразен, как раз эти 2 месяца, пока точно нельзя дать ответ по заразности, так как посев растет 2 месяца, обычно лечат в стационаре. Со взрослыми можно будет общение начать если посев будет отрицательный.
С Вами и малышом общаться можно будет после того, когда мама полностью получит весь основной курс лечения и маму переведут в неактивную форму уже туберкулёза, пока туберкулёз активен, с грудничками желательно не общаться пациентам с активной формой ТБ, так как у них только формируется иммунитет благодаря БЦЖ.
2. Надо уточнить у врача будет когда у мамы будут отрицательные посевы, и когда маму переведут в неактивную форму учета. Познакомить маму можно с ребеночком можно после получения отрицательного посева, мама может быть в маске, но активно общаться лучше после перевода маму в неактивную группу учёта с клиническим излечением туберкулеза
3. Да, этот факт нужно учитывать, поэтому рекомендации выше дала именно с учётом ослабленого иммунитета.
4. После родов Вам нужно провести флюорографию, этого достаточно.
Контактные с туберкулезом находятся в обычном физиологическом отделении со всеми, вы не опасны для окружающих

Здравствуйте, Анастасия! По литературным данным, бактериовыделение прекращается через 2 недели от начала приёма противотуберкулёзных препаратов. Но в реальности бывает по разному. Всё зависит от распространённости процесса, наличия деструкции, устойчивости, т.е от многих факторов. Поэтому пациенты получающие противотуберкулёзное лечение ежемесячно сдают анализы и по результатам анализов ( в зависимости от режима химиотерапии) определяют бактериовыделение у больного. Для лечения туберкулёза применяют 5 режимов. Самый короткий - это первый режим, самый длинные это режимы МЛУ, пре-ШЛУ, ШЛУ. Больной становится неопасен когда его переводят на фазу продолжения лечения.
Отвечая на второй Ваш вопрос, то необходимо учитывать, несколько факторов ( один описал выше). Второй- формирование иммунитета у ребёнка после вакцинации БЦЖ(до 3х месяцев). Одновременно это ответ на 3й Ваш вопрос. После родов, учитывая, что Вы были в контакте с мамой, ФЛГ проходили более года назад, сразу после родов необходимо пройти рентгенологическое обследование органов грудной клетки. На анализ мокроты ориентировались во время беременности, а после родов лучше на рентгенологическое исследование.Если при R обследовании у Вас не будет изменений в лёгких, то ребёнка перед БЦЖ не обследуют.