Консультация ветеринара /

Варианты лечения проблем (цистит, плохие почки, нарушение ЖКТ) — вопрос №2723493

98 просмотров

10 дней лечили ЖКТ -дюспаталин, итоприд! Т.к. ел через день и иногда его рвало!
Потом состояние кота резко ухудшилось (стал вялым, перестал есть, не мог полностью лечь!)
Это продолжалось сутки! Далее поехали экстренно к ветеринару!
Сделали операцию по откачиванию мочи! Скали что почки и ЖКТ в плохом состоянии!
2 дня был на стационарном лечении, но состояние ухудшается (не ест, не может пописать)!
Сегодня обнаружили жидкость в брюшной полости, сделали исследование! Так же откачали мочу! УЗИ каждый день!
Так как в жидкости есть мочевина Предполагают, что может быть разрыв канала!
Хотят вести жидкость для обнаружения разрыва и оперировать (кот очень слаб, операцию может не пережить)!
Кот теряет вес (за два дня 25 проц)
Что делать? Может есть альтернативные варианты проблемы и лечения?

Анализы:

Ренальный профиль 7 показателей (Хоспитекс)
мочевина 54,660 ммоль/л ▲356%
Креатинин 909,800 мкмоль/л ▲469%
Альбумин 36,600 г/л норма
Кальций 2,050 ммоль/л норма
Калий 7,030 ммоль/л ▲28%
Фосфор 4,470 ммоль/л ▲98%
Общий белок 71,100 г/л норма

Исследование перитонеальной жидкости
Цвет: розоватый
Количество клеток (кл/мкл): 3,73
Плотность: 1,010
Вязкость: жидкая
Общий белок (g/l): 5,7
Альбумин (g/l): 4
Глобулин (g/l): 1,7
Глюкоза (mmol/l): 5,32
Холестерин (mmol/l): 2,48
Креатинин (mkmol/l): 2062
Мочевина (mmol/l): 98,22
Цитологическое исследование: Цитоз мазка умеренный. Нейтрофилы до 85%, макрофаги
до 15%, эритроциты
Заключение: выпот может быть характерен для уроперитонеума

Общий анализ мочи
ОАМ
Цвет мочи: красно-коричневая
Прозрачность: мутная
Кислотность (pн) 6,500 ед.(pн) норма
Белок 1,000 г/л ▲150%
Глюкоза (сахар) 0 ммоль/л норма
Кетоновые тела 0 ммоль/л норма
Относительная плотность 1,017 г/cм3 норма
Мочевой осадок
Эритроциты 100,000 в п/зр ▲3233%
Лейкоциты 5 в п/зр норма
Эпителий переходный 1,000 в п/зр норма
Эпителий плоский 0 в п/зр норма
Цилиндры: 0
Бактерии: 0
Неорганизованный осадок: 0

УЗИ мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
Описание: Мочевой пузырь:
Степень наполнения: значительно наполнен;
Форма:округлая;
Стенка: утолщена (после катетеризации 0,46см) ;
Эхогенность: повышена;
Образования: не визуализируются;
Содержимое: анэхогенное, взвесь;
Конкременты:визуализируются, множественные до 3-4 в
поле зрения, размер 0,4-0,6см, с акустической тенью;
Проксимальный отдел уретры: расширен 0,34см.
Новообразования не визуализируются.
Визуализируются следы свободной жидкости в области
шейки мочевого пузыря. Лоханки почек расширены.
Заключение: На момент исследования признаки обструкции уретры,
уролитиаза, взесь в мочевом пузыр

УЗИ почек
Описание: Лоханки почек так же расширены, есть изменения
мозгового слоя. Умеренное количество своб жидкости м/у
петель кишечника и в области мочевого пузыря(доступно
для пункции). Стенка кишечника на некоторых участках
утолщена до 0,38см за счет мышечного слоя

Цитологическое исследование
Цитология
Область исследования, материал: жидкость из брюшной полости
Описание: эритроциты, нейтрофилы до 80%, макрофаги до 20%

Возраст: 15

Хронические болезни: камни в мочевом пузыре
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте, Семен!
К сожалению, у Вашего котика помимо хронической болезни почек, есть разрыв уретры либо мочевого пузыря. Такое состояние экстренное и требует проведения оперативного вмешательства.
Но у него очень высокие почечные показатели и он может не перенести данную операцию.
В Вашем случае рекомендуется провести контрастирование уретры омнипаком и на рентгене посмотреть где разрыв.
Перебрать анализы крови в динамике + электролиты и фосфор и далее определяться проводить ли операцию.
Без нее, к сожалению шансов у Вашего питомца нет совсем.
Если у вас в городе есть нефролог, я бы рекомендовала Вам обратится к нему.
Какую терапию получает сейчас в стационаре?
Клиент
Виктория Витальевна,
Введение Анальгетика
Введение Антибиотика
Введение Гастропротектора
Введение Спазмолитика
Так же мочу откачивают

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Семен, он сейчас ест? Ему инфузионную терапию проводят?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, я принудительно кормлю его! но очень мало! Инфузионную терапию не проводят! Я вожу его 2 раза в день на капельницы!
Клиент
Виктория Витальевна, сейчас едем на процедуры и будем искать разрыв! Кот очень конечно слаб! Не знаю стоит ли проводить операцию!
Ветеринар
Семен, Ваш котик должен находится в стационаре на постоянной капельнице, так как при таких высоких показателях мочевины и креатинина недостаточно того обьема, что Вы сейчас ему делаете 2 раза в день.
Также раз не ест, рекомендуется постановка эзофагостомы, чтобы можно быть поить и кормить нормально.
Должны быть препараты, которые снижают его высокий калий (инфузия или инсулин все зависит от величины калия) и фосфор (фосфатбиндеры), противорвотные препараты (серения/маропиталь), препараты для перистальтики (церукал), обезболивающие (спазмалгон/лидокаин ИПС).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов, диагноз, лечение
19 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Инверсия правойпочки, мкб, пиелонефрит
30 апреля 2024
Анастасия, Донецк
Вопрос закрыт
Выделения коричневые после цистита
23 июля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Снижен ферритин
9 августа 2024
Эля
Вопрос закрыт
Цистит повторяющийся
20 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Элен Нверовна Авагян
35 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Анатольевна Сиссауи
33 отзыва
Ветеринар
2006- 2009 федеральное го
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Станиславовна  Ковбий
5 отзывов
Ветеринар
2019-2024, ИрГАУ им.Ежевс
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за подробный ответ. Консультация была полезна, к сожалению спасти питомца уже не...
— Татьяна
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань