Консультация невролога /

Головокружение,шаткость,падения,тошнота,изменение подчерка,язык плетется — вопрос №2724906

155 просмотров

После ковида.Уже 2 года мучает головокружения,шаткость,падения,тошнота,испортился почерк,разговоры во сне.Анализы норма,Мрт головы и сосудов норма,вестибюлярка норма,узи черной субстанции норма.Лежала в неврологии капались,обследовались,безрезультатно.Лежали в психдиспанцере 40 дней,в середке лечения стало лучше ушла тошнота и улучшелось общее состояние.после опять стало хуже.Пошли к психотерапевту назначила антидепресант и трудотерапию.Сегодня было повторное мрт,проблема в мозжечке.прилогаю мрт.Что делать?Насколько все серьезно?

Возраст: 55

Хронические болезни: Хондроз,скалиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день, согласно данным проведенных исследований, у Вас подозрение на дегенеративное заболевание головного мозга( Мультисистемная атрофия с преимущественным поражением мозжечка-оливопонтоцеребеллярная дененерация).
Скажите пожалуйста, есть ли эффект от приема Тидомет 1/2 таб-3раза в день? Стал ли лучше поддерк, уменьшился ли тремор? стали ли лучше походка? Стала ли меньше скованность?
Клиент
Здраствуйте!При приеме тидомед 1/2 и 1/4 таблетки состояние вроде чуть улудшается,но присутствует тошнота,а при переходе на 1 целую таблетку становиться плохо и тошнота,не могу сконцентрироваться.Какие прогнозы при этом диагнозе?Потдается ли он лечению ?Как лечить?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Здравствуйте! По МРТ выявлена атрофия мозжечка.
Причиной могут быть эндокринные нарушения, интоксикации, травмы.
Кроме перенесенного Ковида, были ли какие- то вредности- работа с химическими веществами, злоупотребление алкоголем?
Есть ли эффект от препарата тидомет в отношении двигательной сферы?
Клиент
Здраствуйте!При приеме тидомед 1/2 и 1/4 таблетки состояние вроде чуть улудшается,но присутствует тошнота,а при переходе на 1 целую таблетку становиться плохо и тошнота,не могу сконцентрироваться.Злоупотребления алкоголя не было,с химическими веществами не связана.Какие прогнозы при этом диагнозе?Потдается ли он лечению ?Как лечить?
Нарколог, Невролог
Мозжечковая атаксия, которая носит приобретенный характер имеет более благоприятное течение.
Назначают витаминотерапию- витамины группы В, например, Нейромультивит по таблетке три раза в день, курс два месяца, витамин Е в иньекциях по 1-2 мл в мышцу курс 10 дней, или в капсулах по 1 капсуле два раза в день курс месяц.
Назначается нейрометаболическую терапия- Церраксон, Мексидол, Цитофлавин.
Сосудоактивная терапия- Кавинтон, Билобил, Сермион.
То есть примерно то, что Вам и назначено лечащим врачом
Так же применяют общий массаж, лечебную гимнастику, направленную на улучшение координации движений, занятия с нейропсихологии и логопедом
Мозжечковая дегенерация может иметь наследственный характер, заболевание может быть с поздним началом.
Поэтому желательна консультация генетика.
Клиент
Мы сейчас работаем с психотерапевтом,нужно ли продолжать?она назначила антидеприсант,трудотерапию,писать,рисовать.
Нарколог, Невролог
То есть психотерапевт занимается по нейропсихологической методике- восстанавливает письмо, когнитивные функции.
Рисунок тоже тренирует моторику и координацию движений.
При показаниях могут применяться и антидепрессанты- при переживаниях относительно заболевания, снижении настроения, апатии, депрессии, нарушениях сна.
Клиент
А давление сниженое почему?почти все время?При лечении могут быть улучшения или лечения толька для поддержки?И какая выживаемость с таким заболеванием?
Нарколог, Невролог
Давление когда стало пониженным- с появлением симптоматики?
Раньше было нормальное?
Сердце и щитовидную железу обследовали?
Давление в каких пределах?
Несколько понижать давление может Церраксон.
При вторичной мозжечковой атрофии - то есть сосудистого, инфекционного, токсического происхождения прогноз для лечения лучше, чем при наследственной атрофии.
Клиент
Давление всегда было ниже нормы возрастной,но сейчас 95/57.Щитовитка норма,сердце норма.А эта атрофия может быть рассеяным склерозом или альцгеймером?
Нарколог, Невролог
При этих заболеваниях совершенно другая картина на МРТ.
При рассеянном склерозе- множественные очаги глиоза, рассеянные в веществе головного мознюга.
При болезни Альцгеймера - огаги в области подкорковых ганглиев.
Клиент
А мультисистемная дистрофия имеет место быть?Смогу ли я вирнуться к прежней жизни или все будет ухутшаться с каждым годом,пока не отупею?
Нарколог, Невролог
Скажите, тазовые нарушения имеются?
При мульти системной дегенерации проводится подробная диагностика вегетативной нервной системы и ЭМГ сфинктеров.
По МРТ можно выставить диагноз мульти системной атрофии, но такие изменения на МРТ могут быть за счёт сосудистых нарушений.
Скажите, какие показатели холестерина крови?
Для постановки диагноза мульти системной атрофии необходимо динамическое наблюдение, людиагноз трудно поставить на первичном приеме.
Клиент
Тазовых нарушений нет,ну хондроз,протрузия есть.А холестерин или 7 или 8 нет на руках.Ну у меня нет же по мрт сосудистых нарушений?
Нарколог, Невролог
Очаги глиоза могут быть следствием атеросклероза.
Клиент
То есть это тромбоз?
Нарколог, Невролог
Это не тромбоз, это участки гипоксии , на фоне атеросклероза или перепадов давления. Сами по себе очаги не представляют угрозы для жизни и здоровья. Это остаточные явления.
Клиент
Скажите это заболевание может уходить в ремиссию или оно в любом случае не останавливаясь прогрессирует
Нарколог, Невролог
Если говорить о мульти системной атрофии, то заболевание можно только стабилизировать на одном уровне.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть, вздутие, тошнота
22 января 2024
Валерий
Вопрос закрыт
Анализы и рекомендации
17 декабря 2024
Дарья, Выкса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач