Что вас беспокоит?
Сильная головная боль
Здравствуйте! У мамы со вчерашнего дня признаки ОРВИ (температура, нос течет) и сильно болит голова. Врачи по скорой сказали дать обезболивающее - пила парацетамол, ибупрофен, сегодня спазгон, но боль НЕ проходит! Неделю назад также сильно болела голова, пила Аэртал 2 дня и стало получше. Мама, вообще, очень часто жалуется на головную боль (есть нарушения в работе мозга, пила последний месяц препараты от головокружения, но голова кружилась еще больше, в прошлом мигрени и не так давно воспаление тройничного нерва). Врачи скорой сказали, что сейчас это из-за ОРВИ, но, учитывая букет ее заболеваний, я не уверена, да и пока выписанные ими препараты не работают. Что можно выпить, чтобы точно снять сильную боль? Аэртал можно добавить? Нужно ли опять делать снимки? Делала их не так давно, сейчас лежит и до больницы пока дойти не сможет. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Если изначально имелась головная боль, на фоне ОРВИ она, действительно, может усиливаться. Если помогает Аэртал, то, конечно, нужно его выпить, но не более 3-5дней подряд. Как вариаант так де пожнл принять большую дозу ибупрофена 600-800мг, так как маленькие дозы в таких случаях не эффективны.
Анна Евгеньевна, спасибо!
Ибупрофен пила вчера 600, голова еще больше стала болеть! Аэртал помогает через раз. Что-то более действенное есть?
Можно сделать укол Диклофенак 3мл внутримышечно, но обязательно под прикрытием Омепразола по 20 мг 2 раза в дкнь до еды, учитывая сопутствующие заболевания.
Анна Евгеньевна, уколы колоть некому, увы. Неужели только ибупрофен может помочь? Почему никакой из 3 препаратов уже 2 дня не помогает?(((
Можно принять Диалрапид 50 мг, это тоже диклофенак, но в таблетированной форме.
Если изначально были головные боли мигренозного характера или головные боли напряжения, то тройничный нерв был сенситизирован(чувствителен), а инфекция приводит к тому, что продукты воспаления еще сильнее оказывают влияние на оболички головного мозга и тройничный нкрв. Поэтому боли еще сильнее проявляются, а обычные дозы противоболевых препаратов не работают.
Это очень неприятно, понимаю....
Анна Евгеньевна, спасибо за объяснение! То есть, если резюмировать, может помочь только бОльшая доза ибупрофена и диклофенак?
Стоит ли пробовать анальгин, пенталгин,ибуклин, но-шпу и еще что-то или они очень легкие в данном случае?
Пока она просто лежит и спит, не встает, но я не думаю, что головная боль пройдёт сама?
Но шпа при таких болях не эффективна, остальные препараты обычно не применяются, лучше отдать предпочтение однокомпонентным препаратам(о которых мы говорили выше).
Но в практике встречается и такое, что помогают препараты, на которые не возлагаем особых надежд.
Боль может уменьшаться после сна и на фоне уменьшения интоксикации. Поэтому нужно пить больше теплой жидкости и желательно соблюдать постельный режим.
Анна Евгеньевна, хорошо, спасибо!
Значит, диклофенак, ибупрофен и аэртал пробую.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления Вашей маме! Если будут вопросы - пишите.
Не забывайте про омепразол
Здравствуйте
Можно налгезин 550 мг 1 таб принять
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью, если не выпить обезболивающее? На сколько баллов от 1 до 10 самые сильные боли? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?
Анастасия Юрьевна, это не мигрень (период мигреней уже прошел) и вряд ли боль напряжения. Я в сообщении указала, что голова болела и болит часто, нарушено мозговое кровообращение, перечисленные препараты сейчас не помогают. Хотелось бы понять, что принять, чтобы действительно снять боль.
Боль в лобной части и по всей голове. Мама лежит, при такой боли не то что привычные дела, до туалета сложно дойти((
В классификации нет такой головной боли, связанной с хроническим нарушением кровообращения. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание. Она не может пройти, она остаётся на всю жизнь и может быть даже ежедневной. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии мигрени для уменьшения количества и выраженности приступов.
Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг
Анастасия Юрьевна,
А что в данном случае принимать, чтобы просто обезболить? К неврологам ходит уже много-много лет, несколько дневных стационаров пройдено. Сейчас посетить врача нет возможности, так как человек лежит болеет и с такой болью невозможно подняться.
Дня купирования приступа в таких случаях в первые 60 минут используется нурофен 400-600мг или триптаны,например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте).
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней (если нет сахарного диабета и высокого АД) под контролем АД
Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Принятый ответ
Здравствуйте
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. Можно аэртал по 100 мг
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Лилия Альбертовна,
Спасибо!
Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, спасибо за рекомендации!
Сейчас боль больше точечная (так как не так давно было воспаление тройничного нерва) и, видимо, при вирусе оно тоже дает о себе знать. В этом случае какой препарат лучше?
Принятый ответ
Добрый вечер. Наиболее вероятно, что это не новый вид головной боли, а обострение по головной боли, которая была у Вашей мамы ранее. Это могло произойти на фоне ОРВИ и общей интоксикации организма. В данном случае в качестве обезболивающего препарата может быть эффективен прием налгезин форте 550 мг 1-2 раза в день. Препарат обладает и хорошим жаропонижающим эффектом. Также он самый кардиобезопасный из обезболивающих препаратов, что для Вашей мамы, учитывая сопутствующую патологию, важно. В комплексной терапии может быть эффективен прием мексидола по 5,0 в/м № 14, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат улучшает мозговое кровообращение, обладает антиоксидантным эффектом. Когда Ваша мама поправится от ОРЗ, ей надо обратиться на прием к цефалгологу (специалисту по головной боли ) для определения причины головной боли и подбора плановой терапии.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20181 ответ
- 12 Мая 20207 ответов
- 21 Мая 202017 ответов
- 18 Сентября 20203 ответа