Что вас беспокоит?
СОЭ 31, С-реакт.белок 5,3
Здравствуйте! Мне 31 год. 2 недели назад начала болеть голова. Поскольку есть проблемы с нервами, повышенная тревожность, подумала, что на нервной почве. Такое со мной бывает. Неделю беспокоила головная боль днем. Бессонницы нет, спала отлично, режим соблюдаю. Стала мерять температуру, иногда к вечеру 36.9-37.2, горит лицо, голова тяжелая. На этом фоне сразу нервничаю. Спустя неделю появился насморк. Спустя еще какое-то время головная боль стала другой. Стало как будто отдавать в уши. Они как будто заложены. Не больно, но дискомфорт есть. Обезболивающие не помогают. От головы пью то цитромон, то ибупрофен, то спазмалгон. Вчера сдала анализы. Повышены немного эозонофилы 8,28 (при норме лаборатории 0,80 - 6,20 и 0,72 при норме 0,04 - 0,60) и огромный СОЭ 31. С-реактивный белок 5,3 (референс 0-5). Из жалоб на данный момент ежедневная головная боль, заложенность носа и дискомфорт в ушах. Как будто голову сзади давит и на уши. Полгода назад на фоне тревожного расстройства были проблемы с давлением, пью полтаблетки лозапа 50 и половинку конкора 2,5 мг на постоянной основе. Давление обычно 120 на 80, пульс 70-72. В анализах от февраля СОЭ был в норме. Вообще списывала все на нервы. Пока не увидела анализы. Через 2 дня пересдам СОЭ и CРБ в другом месте и пойду уже к врачу с двумя результатами. Чувствую себя не очень хорошо. Нервничаю, болит голова, горит лицо. Что может быть со мной? СОЭ слишком высокий для моего несильного насморка. Ни зубы, ни живот, никаких других жалоб нет. Кроме того, полтора месяца назад была похожая история с головной болью и субфебрильной температурой. Я подумала на ОРВИ, без анализов пропила 3 дня сумамед. Спустя неделю головные боли прошли. Но это совпало с отпуском, я подумала, что все было на нервной почве и успокоилась. И вот через месяц история повторилась, усугубилась и анализы не очень.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Причиной повышения эозинофилов, СОЭ и СРБ могут быть аллергия и глистная инвазия, рекомендую обследование - анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно; анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).
Сергей Николаевич, на аллергию думаю меньше всего. Никогда этим не страдала. А все это может быть свидетельством онкологии допустим? Откуда головная боль? Или просто может быть не связано одно с другим. Животных нет дома, у детей анализы в норме, честно говоря, не понимаю, откуда могут быть глисты.
Признаков онкологии - нет.
При аллергическом воспалении или при гельминтозах может быть головная боль.
Сергей Николаевич, если методом Парацеп с первого раза будет что-то выявлено, нужно ли сдавать еще 2 раза?
При выявлении гельминтоза с первого анализа, далее можно не сдавать.
Сергей Николаевич, а еще вопрос
СОЭ 31, СРБ 5,3 - это тоже связано может быть с гельминтозом? Или это что-то другое? В целом, я не болела последнее время, мучают вот головные боли и последнюю неделю несильный насморк. С этим мне что делать? Нужны ли антибиотики? Через какое время пересдать кровь?
Да, повышение СОЭ и СРБ наиболее вероятно связано с гельминтозом.
Причиной насморк может быть гельминтоз, так как гельминты выделяют токсины приводящие к аллергизации организма.
Лечение антибиотиком - не показано.
Сергей Николаевич, а чем у взрослых лечится гельминтоз? Это длительный прием лекарств?
Разные гельминтозы лечатся разными лекарствами и по разной схеме, лечить гельминтоз лучше под руководством инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эозинофилия в абсолютном значении- Это признак аллергической предрасположенности либо глистной инвазии.
1) Учитывая заложенность носа, нужно исключить аллергический ринит- Вам нужно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е- он отражает общий аллергофон организма. Если он повышен- Консультация аллерголога.
2) Сдать кал на яйца глистов методом концентрирования- обогащения Parasep. При обнаружении- лечение специфическое
Сафия Ринатовна, если методом Парацеп с первого раза будет что-то выявлено, нужно ли сдавать еще 2 раза?
Да, через дня 2 можно повторно сдать.
У вас сейчас катаральные симптомы(насморк)- в первую очередь кровь на общий иммуноглобулин Е сдайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результату анализов умеренный воспалительный процесс, повышены эозинофилы признаки аллергии или глистной инвазии , рекомендую дополнительно сдать следующие анализы:
-обследования на аллергию ( общий IgE, эозинофильный катионный белок)
- Кал на яйца глист методом обогащения 2-х кратно в разные дни. Анализ крови методом ИФА к лямблиям, токсокарам, описторхиям.
Нос может быть заложен из за аллергии, так же может быть синусит учитывая воспалительный процесс по анализу, рекомендую выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, консультация отоларинголога.
- пока можно добавить антигистаминный препарат для уменьшения отёчности- цетрин 10 мг в день.
Вита Григорьевна, а как быть с головной болью, субфебрильной температурой, жжением лица. Меня это больше всего в моем состоянии волнует
Нужно исключить синусит, возможно такой интоксикационный синдром, пейте достаточное количество жидкости, при головной боли ибупрофен 400 мг, очный осмотр врача терапевта/ отоларинголога.
Вита Григорьевна, меня смущает, что нет никаких других изменений в общем анализе крови, кроме СОЭ и эозонофилов
Вита Григорьевна, помогите пожалуйста найти такой анализ крови на сайте лаборатории Гемотест
Какой анализ на гельминты ? У вас еще нейтрофили сдвинулись
Вита Григорьевна, куда они сдвинулись? в пределах нормы ведь.
Да все верно, это эозинофилы рядом !
В данной лаборатории не нашла нужно звонить название анализа - Анализ кала на яйца гельминтов методом PARASEP® (яйца глистов,helminth eggs)
Вита Григорьевна, с чего начать поиск паразитов? С анализа кала? Или крови? Я так поняла, что кал - про кишечные паразиты, а кровь - на внекишечные? Или в любом случае нужно и то и то?
Вита Григорьевна, при гельминтозе может быть такой показатель СОЭ? Не слишком ли он высокий?
Нет , с гельминтами вряд ли это связано, СОЕ неспецифический маркер воспаления может повышаться на любой воспалительный процесс в организме в том числе перенесенный, снижается очень медленно.
Вита Григорьевна, но у меня и СОЭ 31 и с-реактивный белок 5,3. В принципе, я последнее время ничем не болела. Беспокоили и беспокоят только головные боли и неделю вот насморк, но не сильный. Нужно ли мне искать причины такого высокого СОЭ и повышенно СРБ? Через какое время пересдать анализ? Не требуются ли антибиотики?
СОЕ не раньше чем через месяц, СРБ можно через 7-10 дней, проведите ренген придаточных пазух носа
Вита Григорьевна, если СРБ будет ниже, то значит, идет выздоровление, а если выше - то усиливается воспаление и нужно искать причину? Верно?
Имеет ли смысл пересдать повышенные показатели в другой лаборатории?
Да если падает то это улучшение
Вита Григорьевна, а чем у взрослых лечится гельминтоз? Это длительный прием лекарств?
Все зависит какой паразит препараты разные и сроки лечение тоже
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. Повышены эозинофилы. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин на паразитоз, кал методом Parasep и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, а как быть с головной болью? Меня она, честно говоря, больше всего волнует
от головной боли Цитрамон или Ибуклин
Михаил Николаевич, помогите пожалуйста найти такой анализ крови на сайте лаборатории Гемотест
В гемотесте называется анализ крови ПЦР на гельминтоз
Михаил Николаевич, Дифференциальная диагностика гельминтозов IgG (п/кол) это? 900 рублей
Исследование выявляет антитела к четырём родам гельминтов:
Opisthorchis
Trichinella (трихинелла)
Toxocara (токсокара)
Echinococcus (эхинококковый цепень)
нет нужен ПЦР или ДНК гельминтозов. Антитела типа G не нужны
Михаил Николаевич, это анализ кала? Или по крови?
по крови
Михаил Николаевич, у нас к сожалению в городе ни в одной лаборатории не нашла такое исследование, только по калу. Либо g
в G нет смысла сделайте по калу ПЦР или ДНК
Михаил Николаевич, еще вопрос
СОЭ 31, СРБ 5,3 - это тоже связано может быть с гельминтозом? Или это что-то другое? В целом, я не болела последнее время, мучают вот головные боли и последнюю неделю несильный насморк. С этим мне что делать? Нужны ли антибиотики? Через какое время пересдать кровь?
да, возможна такая симптоматика при гельминтозе.
антибиотик на сегодня не показан, при насморке хорошо помогают ингаляции с физраствором.
Михаил Николаевич, то есть СОЭ 30 не смертельно? Мне не нужно все бросать и делать узи всего на свете? Искать воспаление? Начать с гельминтоза?
не критично, не переживайте
Михаил Николаевич, а чем у взрослых лечится гельминтоз? Это длительный прием лекарств?
обычно до 3 дней применят препараты Пирантел, Немозол как у детей, так и у взрослых
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20206 ответов
- 12 Октября 20201 ответ