Абсолютный стеноз — вопрос №2726417

Question

Абсолютный стеноз — вопрос №2726417

Светлана, Новосибирск

81 просмотр

15 декабря 2024

Здравствуйте. Неделю назад случился приступ острой боли от ягодицы до стопы. Не могла ходить. Почти неделю лежала, делали уколы,принимала таблетки. Сегодня сделала мрт и просто в шоке. Абсолютный стеноз. Прочитала,что нужна операция. Как долго длится реабилитация после такой операции? Я переживаю,что потеряю работу. Сидеть как долго нельзя? Какие могут быть последствия после операции? Мрт ниже

Возраст: 34

Хронические болезни: Панкреатит

Вопрос закрыт

позвоночник

абсолютный стеноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 16 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, слабость в ноге есть небольшая, как будто стопа стала менее чувствительной

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 16 декабря 2024

Невролог

Нужна консультация нейрохирурга со снимками и с очным осмотром для оценки неврологического статуса.
При отсутствии критических нарушений проводится консервативное лечение, а уже после оценивается дополнительно состояние и решается вопрос о дальнейшей тактике лечения

Пожаловаться

Светлана, 16 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, слабость в ноге есть небольшая, как будто стопа стала менее чувствительной. Это уже необратимый процесс?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 16 декабря 2024

Невролог

Смотрите, вот если бывает слабость в стопе такая, что невозможно стоять на носках или пятках, стопа «висит» и это длиться более 3 месяца, тогда да, это сложнее в плане реабилитации и то, восстановление будет, а у Вас острый период, радикулит, от этого и слабость, пока ничего нет опасного

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 15 декабря 2024

Невролог

Скажите, пожалуйста, у вас были нарушения со стороны тазовых органов?
Да, при абсолютном стенозе показана консультация нейрохирурга.

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 15 декабря 2024

Невролог

Не переживайте, пожалуйста, возможно, операция и не потребуется. Эти изменения у вас не первый день. Сначала в любом случае можно провести оперативное лечение?

Пожаловаться

Светлана, 16 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, слабость в ноге есть небольшая, как будто стопа стала менее чувствительной. Это уже необратимый процесс и шансов без операции справиться нет?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 декабря 2024

Невролог

Если слабость недавно возникла. То может восстановится. Если более 3 месяцев. То маловероятно восстановится.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 16 декабря 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
показаниями для операции являются парезы и нарушение функций тазовых органов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в позвоночнике

6 ответов

17 сентября 2021

Ермолов Борис Андреевич

Вопрос закрыт

Дезориентация собаки

3 ответа

17 апреля 2022

Юрий

Вопрос закрыт

Отекла нога

5 ответов

29 июня 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Шаткость и тошнота

2 ответа

11 февраля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-15T20:25:25+03:00

Здравствуйте Светлана!
Критическим сужением считается стеноз менее 7 мм, у вас 9 мм. Необходима консультация нейрохирурга. Обычно оперативное лечение выполняют если консервативное лечение не дает эффекта , а так же есть нарушения тазовых органов, слабость в ногах

Проневич Алина Сергеевна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T20:36:15+03:00

Добрый день! Уважаемая Светлана! Изменения на МРТ это не приговор! Это лишь изменения со стороны Ваших дисков, которые уже достаточно давно в таком состоянии, показания к операции делиться на абсолютный и относительные, если есть непрекращающийся болевой синдром, который не уходит 3 месяца на фоне адекватного лечения, слабость в ногах, пациент буквально начинает хромать, выраженная потеря чувствительности в ногах, нарушение мочеиспускания, тогда нейрохирург может предложить операцию. Поэтому не стоит отчаиваться! Нужна плановая консультация нейрохирурга в первую очередь, а далее возможно посредством лечебной физкультуры наладить проблемы со спиной. Работу Вы не потеряете однозначно ! В любом случае! Даже если сделают операцию, ничего нет страшного

Майсигова Фариза Гиланиевна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T21:22:31+03:00

Здравствуйте, примерно 3 месяца идет реабилитации, сидеть не рекомендуется примерно 3 недели ,
Общий курс реабилитации с дальнейшими физиопроцелурами обычно до года ( в среднем 3 месяца)
Работу не потеряете , не беспокойтесь ?

Кейсинова Аксана Руслановна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T22:59:32+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 15 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте!

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T00:05:18+03:00

Здравствуйте
Ориентируемся нА клинику.
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Стеноз возник из-за грыжи. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
В момент обострения
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Дексаметазон 8 мг 1 раз в день утром вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.