Консультация гематолога /

Увеличение лимфоузлов у ребенка 1.5 месяца — вопрос №2726995

63 просмотра

21.11 был месяц ребенку, прошли УЗИ, все в порядке. 28.11 сделали вторую вакцину гепатита Б, в этот же день сделали зондирование носослезного канала. Вечером при массаже обнаружила увеличенный лимфоузел со стороны "ремонтируемого" глазика. Решила понаблюдать. Спустя два дня увеличились лимфоузлы по всему телу, стали ощутимые (паховые, подмышки, челюстные)
Сдали ОАК и УЗИ лимфоузлов. По крови: лейкоциты 14.37 (10'9/л)
Процент лимфоцитов 52.8%
Кол-во эозинофилов 1.4 (10'9/л)
Кол-во моноцитов 1.6(10'9/л)
Соэ 4
Я не знаю какие именно показатели нужны для анализа, я могла бы прикрепить полностью оак.
По УЗИ поставили лимфоденопатию.
Сдали кровь на герпес 1и2, Барр и цитомегаловирус.
Герпес 1и2 IgG- коэффициент позитивности - 25.8, IgM- отриц
Барр IgG- коэффициент позитив- 37.5, IgM- отриц
Цитомегаловирус IgG- 9.93, IgM- отриц.
Спустя неделю после УЗИ сделали повторное в динамике: узлы стали на 1 мм меньше, но так же прощупываются и лимфоденопатию не сняли.
За все это время, в день прививки, после и по сей день у ребенка температура не выше 37.1, кашля насморка нет.

Педиатр направляет к инфекционисту для подтверждения или опровержения того что переболели Эпштейн Бара( в какой либо форме).

О ребенке: родился в срок 41 н, ЭКС, беременность была прекрасная, ничем не болела, только на 38 неделе 4 дня была с ОРВИ. В первый месяц набрали мало, из-за этого была затяжная желтуха максимум 236 был билирубин. На данный момент есть небольшая сыпь на спинке бедрах и предплечьях.

Вопросы:
Действительно ли это похоже на инфекцию? Если да, то какую? Могла ли она пройти бессимптомно и без влияния на ребенка?

Может ли это быть аллергия на смесь(сыпь почти по всему телу, лимфоузлы по всему телу)?

Мы записаны к гематологу, его мнение пока не могу узнать, чтобы исключить заболевания по крови.

Стоит ли сдать анализы на паразитов?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! до Года антитела не показывают точной картины, так как в крови присутствуют ещё и ваши антитела

Плюс при острой инфекции М появляются на 7-14 день только
Для полной диагностики в подобной ситуации стоит. Сдать следующие маркеры: Обследование на TORCH инфекции: пцр (кровь, слюня, моча) на ЦМВ, пцр (кровь, слюня) ВЭБ, пцр кровь: ВПГ 1,2, токсоплазму, краснуху
Алт, аст, билирубин, лдг, ГГТП, щф
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, что дальше с этими показателями? Куда? К инфекционисту на очный осмотр?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Да, если выявиться что-то, то лечить инфекционист
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое. Ещё хотела бы уточнить, мы были у одного инфекциониста, она по имеющимся данным решила что у ребенка дисбактериоз, (несуществующий диагноз), воспаление кишечника, поэтому лимфоузлы паховые увеличены. А челюстные и шейные увеличены потому что ранее прорезывание зубов, в полтора месяца:)))
Ну это ж глупость? Или стоит рассмотреть этот вариант
Инфекционист, Гепатолог
Маловероятно конечно
Даже если раньше и был такой диагноз, то там другие проявления описывали
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-800 для первого года жизни.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 19,0 для возраста.
Моноциты в норме. Норма до 1,8 для первого месяца.
Увеличение лимфоузлов может быть на фоне вакцинации, аллергии, инфекции.
В плане высыпаний на теле необходимо пронсультироваться с дерматолог и/или аллергологом.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.

Иммунная и лимфоидная система у детей реактивны и лимфоузел может увеличиться на любой негативный фактор ( местное воспаление,вакцинация, инфекция и тд) , на тактику никак не влияет особо. Здоровью не угрожает.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия и боль в шейных лимфоузлах при коронавирусе
2 февраля 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что еще можно проверить
4 апреля 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ лимфоузлов при температуре
11 сентября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Лимфоузлы, онкология
3 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Какой анализ сдать на проверку циталомегаловируса?
17 декабря 2024
Элина, Тольятти
Вопрос закрыт
Лимфоузлы и хеликобактер
31 января
Екатерина, Александров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал