Консультация терапевта /

Подскажите пожалуйста,читала в интернете что это может быть онкология? — вопрос №2728130

174 просмотра

Здравствуйте, проходила диспансеризацию, и анализы показали что крупные тромбоциты, относительное количество в
крови методом автоматизированного подсчёта
163.90 Критически повышенный % 30.0-40.0.Гранулоциты незрелые критически повышены,Средний объём тромбоцитов в крови методом
автоматизированного подсчёта
4.50 Пониженный фл 7.0-11.0
Тромбоцитокрит крови 0.15 Ниже предела обнаружения % 0.16-0.33

Возраст: 59

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови данных за онкологию нет.
Отмечается отклонение в эритроцитарных индексах, что может быть косвенным признаком дефицитных состояния. Рекомендуется проверить уровень ферритина (норма не менее 30), витамина В12, фолиевой кислоты. При выявлении отклонений, назначается терапия препаратами железа и витаминами соответсвенно.

Отклонения в тромбоцитарных индексах при нормальном уровне тромбоцитов клинически не значимо. Тромбоциты могут менять свои размеры уже в пробирке.

Появление незрелых гранулоцитов в небольшом проценте может наблюдаться при перенесенных инфекциях, кровотечении, различных воспалительных процессах.

В биохимии крови повышен общий холестерин.
Для более детальной оценки уровня холестерина рекомендуется сдать липидограмму крови. Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина.
Можно начать соблюдать средиземноморскую диету. И рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Гериатр, Терапевт
Здравствуйте. Уточните , пожалуйста, в течение последнего месяца не болели простудными заболеваниями?
Клиент
Зарина Зауровна, да болела
Гериатр, Терапевт
Анализ крови отражает именно эти поствирусные изменения. Поводов для беспокойства нет, в период болезни эритроциты, лейоциты разрушались быстрее, поэтому в крови появились молодые клетки-ретикулоциты.
Для своего спокойствия , можете пересдать кровь через месяц, думаю все показатели встанут в норму?
Единственное, стоит обратить внимание на холестерин, он немножко повышен. Нужно будет последить за питанием , минимизировать жирную пищу, хлебобулочные, дрожжевые изделия.
По крови также намек на анемию, нужно посмотреть уровень ферритина, фолиевой кислоты
Терапевт
Здравствуйте, Ирина!

Ознакомилась с результатами обследования.

1.В клиническом анализе крови изменение тромбоцитарных индексов (средний объем тромбоцитов, тромбокрит, количество крупных тромбоцитов) диагностически не важно при нормальном количестве тромбоцитов в крови. А у вас они в норме: 342 при референсе от 150 до 450.

2.Снижение эритроцитарных индексов может указывать на дефицит железа. А подобных случаях рекомендуется дополнительно проверить уровень ферритина. Если он менее 40, то рекомендован прием препаратов железа на 2-3 месяца.

3.Незрелые гранулоциты - это будущие нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. То есть сейчас активно идет процесс самообновления крови. Чаще всего такие изменения характерны после перенесенной инфекции.

Не болели недавно?

4. В биохимическом анализе крови повышен уровень общего холестерина.

В такой ситуации рекомендуется модификация образа жизни, которая в себя включает:
1. Добавление в рацион Омега-3. Из препаратов хорошо себя зарекомендовал отечественный Омакор 1000мг 2 капсулы в сутки во время еды или Solgar "Тройная Омега-3 950 ЭПК и ДГК" по 1 капсуле вечером во время еды. Курс приема в течение 2 месяцев.

2. Соблюдение средиземноморской диеты с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.

*Добавление посильной физической нагрузки: пешие прогулки, бассейн, велосипед. Физическая активность минимум 30 минут непрерывных физических упражнений ежедневно.

Через 3 месяца на фоне всех мероприятий контроль липидограммы (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ).

Учитывая уровни повышения холестерина, рекомендуется пройти планово УЗДГ сосудов головы и шеи.

Если по результатам обследования будут выявлены атеросклеротические изменения, то в такой ситуации обязателен прием холестеринснижающих препаратов. Если нет, то достаточно вышеуказанных рекомендаций.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, да болела 2 недели назад.пила антибиотики
Терапевт
Благодарю за уточнение.

Тогда повышение обоснованно. Дело в том, что во время болезни идет активная борьба клеток крови с возбудителем, в результате которой лимфоциты и нейтрофилы гибнут.
Соотвественно их недостаток в норме сразу начинается восполнятся и появляются сначала незрелые клетки - гранулоциты.

Поэтому повода для тревоги не вижу. Данный за онкологический процесс по вашим анализам также не вижу.

Дополнительно выше добавила в ответ по поводу холестерина.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови нет признаков онкологии. Имеют место косвенные признаки железодефицита, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин. А так же повышение уровня холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна