Рецидив экземы — вопрос №2728255

Question

Рецидив экземы — вопрос №2728255

Татьяна, Пермь

162 просмотра

16 декабря 2024

Здравствуйте, 3 года назад дерматолог поставил мне диагноз экзема. Было сказано, что её не вылечить, можно лишь приглушить симптомы. В беременность экзема ушла сама. Родила я 4 месяца назад, экзема вернулась и стало всё ещё хуже, чем было до. Ранее пользовалась мазями - ФениВейт, Редецил, Преднизолон. Сейчас кормлю грудью и данные препараты использовать нельзя. Подскажите , пожалуйста, хоть что-то можно мазать во время ГВ? Пальцы уже в ужасном состоянии.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

экзема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ильина Валерия Александровна, 16 декабря 2024

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото.

наружно акридерм крем 2 раза в день до 7-10 дней. на постоянной основе пользоваться увлажняющими средствами (летом можно делать перерыв) - биодерма атодерм интенсив баум. по возможности очищение мягкое использовать - биодерма атодерм интенсив гель или мыло. не пренебрегать перчатками по время прогулки. высокие резиновые перчатки при контакте с водой и химией. под них пододевать хлопковые косметические.

совместимость препаратов с грудным вскармливанием можно проверять на сайте: лактация.орг

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 декабря 2024

Клиент

Валерия Александровна, Здравствуйте. Фото прекрепила сейчас. Спасибо за рекомендации!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ильина Валерия Александровна, 16 декабря 2024

Дерматолог, Детский дерматолог

дисгидротическая экзема. можно рассмотреть варианты для ухода в виде заживляющих средств: декспантенол, пантенол, ля рош позе цикапласт.

Пожаловаться

Татьяна, 16 декабря 2024

Клиент

Валерия Александровна, Спасибо, приобрету данные препараты. Скажи ещё, пожалуйста, экзему действительно невозможно вылечить окончательно?

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 16 декабря 2024

Дерматолог, Детский дерматолог

Период после родов и грудного вскармливания часто сопровождается выраженным стрессом для организма, обусловленным ненормированным режимом сна и эмоциональной нагрузкой. Эти факторы нередко провоцируют обострение хронических дерматозов, включая экзему.

В таких случаях я рекомендую начать с терапии топическими кортикостероидами высокой активности, такими как клобетазола пропионат (Dermovate). Препарат следует наносить 2 раза в день в течение первых 7 дней, затем снизить частоту применения до 1 раза в день на следующие 7 дней. После этого целесообразен переход на топические кортикостероиды средней активности, например бетаметазон (Akriderm), с применением 1 раз в день в течение 5 дней.

Затем важно постепенно снижать частоту использования гормональных средств:

наносить через день в течение 1 недели,

далее каждые 2 дня в течение 2 недель,

в дальнейшем использовать только в выходные дни (терапия выходного дня).

Ключевую роль в терапии играет защита кожного барьера. При контакте с водой рекомендуется наносить барьерные средства, такие как вазелин, предварительно дав ему впитаться. Для восстановления и поддержания кожного барьера обязательным является использование эмолентов. Например, отлично подойдет бальзам для рук с увлажняющими компонентами, таким как липобейз.

Важно избегать использования средств, содержащих витамин А (например, Редецил), на фоне терапии топическими кортикостероидами, поскольку это может усилить раздражение и несовместимо с основным лечением.

Для мам, находящихся на грудном вскармливании, крайне важно проверять совместимость препаратов с лактацией. Рекомендую использовать ресурс e-lactancia.org для оценки безопасности лекарственных веществ. Поиск необходимо осуществлять по международному непатентованному наименованию (МНН), а не по торговому названию препарата.

Пожаловаться

Татьяна, 16 декабря 2024

Клиент

Натела Александровна, Здравствуйте. Спасибо большое за Ваш ответ. Знаете, забыла ещё написать в основном вопрос о том, что у меня под обоими глазами и на одном веке начался такой же зуд, кожа покраснела и высохла. Могла ли экзема перейти на лицо?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 декабря 2024

Клиент

Натела Александровна, спасибо огромное. Начну лечение??

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 16 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Татьяна
По фото и описанию могу предположить, что - Это форма экземы, может носить хронический характер
Необходимо дообследоваться
Сделайте это по мере возможности
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Расшифровку и лечение проводит гастроэнтеролог
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт совместно с педиатром
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой.
- уменьшать контакт с водой и хим агентами
Опять насколько это возможно
- ванночки с корой дуба 1- 2 раза в день 3-5 дней
- зиртек 1 таб в день только при зуде. 10 дней
- фуцидин мазь 2 раза в день 7-10 дней
- затем неотанин крем 2 раза в день 10-14 дней чередовать с кремом барьедерм урьяж для рук

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Пожаловаться

Воронина Наталья Олеговна, 16 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Татьяна, здравствуйте!
По фото и описанию высыпания характерные для экземы. Это хроническое заболевание, при нем имеется аллергическая настроенность организма.
Рекомендации при данном состоянии с учетом ГВ:
Контакт с водой ограничить максимально. При мытье посуды одевать перчатки (х/б+резиновые)
Гипоаллергенная диета ( с исключением рыбы,курицы, соленого,перченого, острого, красных овощей и фруктов,шоколада)- 2 недели с постепенным вводом исключенных продуктов.
Ванночки с корой дуба 2 р.д. 5 дней (подсушат), на трещинки р-р фукорцин 2-3 р д. 7 дней.
Наружно крем пимафукорт 2 р.д. 10 дней, далее при необходимости комфодерм К 1 р.д. утром 7 дней.
Когда перейдете на комфодерм- добавьте вечером мазь нафтадерм на 1 месяц.
Используйте эмоленты по мере необходимости и после контакта с водой - липобэйз, цераве, эмолиум, ля рош позе липикар.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 16 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, похоже на проявления экземы кистей . Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты, наружно крем Фуцикорт или акридерм Гента . Затем постоянное использование увлажняющих средств

Пожаловаться

Татьяна, 16 декабря 2024

Клиент

Елена Владимировна, здравствуйте, спасибо большое за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 16 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

На здоровье, выздоравливайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисгидротическая экзема ладоней и стоп???

5 ответов

29 июня 2020

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Экзема при беременности 15 недель

1 ответ

19 апреля 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Похоже ли на лимфому кожи?

2 ответа

27 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ильина Валерия Александровна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T08:33:23+03:00

Пожаловаться

Ильина Валерия Александровна, 16 декабря 2024

Дерматолог, Детский дерматолог

к сожалению данное состояние является хроническим. из хороших новостей - оно успешно поддается лечению. также часто бывает спонтанное излечение.

главная задача от лечение и ухода - выйти в длительную устойчивую ремиссию.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-16T08:29:24+03:00

Экзема может проявляться на любых участках кожи, включая лицо. При лечении экземы в области лица крайне важно избегать применения топических глюкокортикостероидов из-за риска развития побочных эффектов, таких как атрофия кожи и телангиэктазии.

Рекомендую использовать крем Элидел (пимекролимус), который обладает противовоспалительным действием и подходит для длительного применения на чувствительных зонах. Наносите препарат ежедневно вечером в течение 14–21 дня, а затем переходите на поддерживающую терапию: 1–2 раза в неделю, длительно, в течение трех месяцев.

Для увлажнения кожи вокруг глаз и дополнительной защиты эпидермального барьера рекомендую использовать крем от линии Bioderma Atoderm Intensive Eye для области глаз. Наносите его в течение дня (утром и днем), за исключением вечера, когда применяется Элидел.