Что вас беспокоит?
Рецидив экземы
Здравствуйте, 3 года назад дерматолог поставил мне диагноз экзема. Было сказано, что её не вылечить, можно лишь приглушить симптомы. В беременность экзема ушла сама. Родила я 4 месяца назад, экзема вернулась и стало всё ещё хуже, чем было до. Ранее пользовалась мазями - ФениВейт, Редецил, Преднизолон. Сейчас кормлю грудью и данные препараты использовать нельзя. Подскажите , пожалуйста, хоть что-то можно мазать во время ГВ? Пальцы уже в ужасном состоянии.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото.
наружно акридерм крем 2 раза в день до 7-10 дней. на постоянной основе пользоваться увлажняющими средствами (летом можно делать перерыв) - биодерма атодерм интенсив баум. по возможности очищение мягкое использовать - биодерма атодерм интенсив гель или мыло. не пренебрегать перчатками по время прогулки. высокие резиновые перчатки при контакте с водой и химией. под них пододевать хлопковые косметические.
совместимость препаратов с грудным вскармливанием можно проверять на сайте: лактация.орг
Валерия Александровна, Здравствуйте. Фото прекрепила сейчас. Спасибо за рекомендации!
дисгидротическая экзема. можно рассмотреть варианты для ухода в виде заживляющих средств: декспантенол, пантенол, ля рош позе цикапласт.
Валерия Александровна, Спасибо, приобрету данные препараты. Скажи ещё, пожалуйста, экзему действительно невозможно вылечить окончательно?
Принятый ответ
к сожалению данное состояние является хроническим. из хороших новостей - оно успешно поддается лечению. также часто бывает спонтанное излечение.
главная задача от лечение и ухода - выйти в длительную устойчивую ремиссию.
Период после родов и грудного вскармливания часто сопровождается выраженным стрессом для организма, обусловленным ненормированным режимом сна и эмоциональной нагрузкой. Эти факторы нередко провоцируют обострение хронических дерматозов, включая экзему.
В таких случаях я рекомендую начать с терапии топическими кортикостероидами высокой активности, такими как клобетазола пропионат (Dermovate). Препарат следует наносить 2 раза в день в течение первых 7 дней, затем снизить частоту применения до 1 раза в день на следующие 7 дней. После этого целесообразен переход на топические кортикостероиды средней активности, например бетаметазон (Akriderm), с применением 1 раз в день в течение 5 дней.
Затем важно постепенно снижать частоту использования гормональных средств:
наносить через день в течение 1 недели,
далее каждые 2 дня в течение 2 недель,
в дальнейшем использовать только в выходные дни (терапия выходного дня).
Ключевую роль в терапии играет защита кожного барьера. При контакте с водой рекомендуется наносить барьерные средства, такие как вазелин, предварительно дав ему впитаться. Для восстановления и поддержания кожного барьера обязательным является использование эмолентов. Например, отлично подойдет бальзам для рук с увлажняющими компонентами, таким как липобейз.
Важно избегать использования средств, содержащих витамин А (например, Редецил), на фоне терапии топическими кортикостероидами, поскольку это может усилить раздражение и несовместимо с основным лечением.
Для мам, находящихся на грудном вскармливании, крайне важно проверять совместимость препаратов с лактацией. Рекомендую использовать ресурс e-lactancia.org для оценки безопасности лекарственных веществ. Поиск необходимо осуществлять по международному непатентованному наименованию (МНН), а не по торговому названию препарата.
Натела Александровна, Здравствуйте. Спасибо большое за Ваш ответ. Знаете, забыла ещё написать в основном вопрос о том, что у меня под обоими глазами и на одном веке начался такой же зуд, кожа покраснела и высохла. Могла ли экзема перейти на лицо?
Принятый ответ
Экзема может проявляться на любых участках кожи, включая лицо. При лечении экземы в области лица крайне важно избегать применения топических глюкокортикостероидов из-за риска развития побочных эффектов, таких как атрофия кожи и телангиэктазии.
Рекомендую использовать крем Элидел (пимекролимус), который обладает противовоспалительным действием и подходит для длительного применения на чувствительных зонах. Наносите препарат ежедневно вечером в течение 14–21 дня, а затем переходите на поддерживающую терапию: 1–2 раза в неделю, длительно, в течение трех месяцев.
Для увлажнения кожи вокруг глаз и дополнительной защиты эпидермального барьера рекомендую использовать крем от линии Bioderma Atoderm Intensive Eye для области глаз. Наносите его в течение дня (утром и днем), за исключением вечера, когда применяется Элидел.
Натела Александровна, спасибо огромное. Начну лечение??
Здравствуйте, Татьяна
По фото и описанию могу предположить, что - Это форма экземы, может носить хронический характер
Необходимо дообследоваться
Сделайте это по мере возможности
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Расшифровку и лечение проводит гастроэнтеролог
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт совместно с педиатром
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой.
- уменьшать контакт с водой и хим агентами
Опять насколько это возможно
- ванночки с корой дуба 1- 2 раза в день 3-5 дней
- зиртек 1 таб в день только при зуде. 10 дней
- фуцидин мазь 2 раза в день 7-10 дней
- затем неотанин крем 2 раза в день 10-14 дней чередовать с кремом барьедерм урьяж для рук
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Татьяна, здравствуйте!
По фото и описанию высыпания характерные для экземы. Это хроническое заболевание, при нем имеется аллергическая настроенность организма.
Рекомендации при данном состоянии с учетом ГВ:
Контакт с водой ограничить максимально. При мытье посуды одевать перчатки (х/б+резиновые)
Гипоаллергенная диета ( с исключением рыбы,курицы, соленого,перченого, острого, красных овощей и фруктов,шоколада)- 2 недели с постепенным вводом исключенных продуктов.
Ванночки с корой дуба 2 р.д. 5 дней (подсушат), на трещинки р-р фукорцин 2-3 р д. 7 дней.
Наружно крем пимафукорт 2 р.д. 10 дней, далее при необходимости комфодерм К 1 р.д. утром 7 дней.
Когда перейдете на комфодерм- добавьте вечером мазь нафтадерм на 1 месяц.
Используйте эмоленты по мере необходимости и после контакта с водой - липобэйз, цераве, эмолиум, ля рош позе липикар.
Здравствуйте, похоже на проявления экземы кистей . Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты, наружно крем Фуцикорт или акридерм Гента . Затем постоянное использование увлажняющих средств
Елена Владимировна, здравствуйте, спасибо большое за ответ!
На здоровье, выздоравливайте
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202111 ответов
- 13 Июля 20231 ответ
- 28 Декабря 202312 ответов
- 1 Июня 202421 ответ