Что вас беспокоит?
Дисгидротическая экзема ладоней и стоп???
Всем доброго времени суток. С 01.03.2020 по сей день (примерную дату начала проблемы указал) у меня началось шелушение кожи на руках и ногах. Начал мазать Тербинафином (неделю), потом Радевитом (неделю). После отсутствия каких-либо улучшений пошёл к дерматологу. (фото консультация и заключений приложу) Поход 1й - врач сразу сходу сказала, что это монетовидная экзема и выписала Нитрофунгин и кандидерм. - Результата ноль. Поход 2й к другому врачу - здесь мне уже посветили лампой вуда, грибка не обнаружили, прописали "см. фото поход ко врачу 2.2" - результата ноль. Поход к другому врачу 3 - здесь меня уже послали на анализы различные "см. фото поход ко врачу 3 часть 1". В том числе и соскоб с ладоней и стоп на грибок (3 раза с промежутком несколько дней ходил, ничего не нашли). Пришёл к дерматологу с результатами - назначил "см. фото поход ко врачу 3 часть 2." - результата НОЛЬ. Между врачами, я всегда выдерживал паузу, перед походом ко врачу за несколько дней не мазал ничем. СТРОГО выполнял требования врачей в том числе и чудо диету. Единственный результат - это увеличение объёмов моей экземы. Совсем забыл. Работаю за компьютером, ни с какими хим. веществами дела не имею, с нервами всё в порядке, питание у меня всегда было достаточно не плохим, т.к. занимаюсь спортом и питаюсь всякими кашами, грудкой куриной и т.д. (на период ГИПОАЛЕРГЕННОЙ диеты строго соблюдал это питание, которое ни капли не помогло) P/S к неврологу и гастроэнтерологу я итак ходил, всё там приемлемо. Помогите пожалуйста, устал уже бегать по врачам и скупать дорогущие бесполезные фарм. препараты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! У родственников псориаза не было ?
Маргуба, Здравствуйте, не было.
А что такого было до появления высыпаний ? В спортзал ходите? Какими то присыпками не пользуетесь ?
Маргуба, в спортзал хожу, сейчас правда реже, т.к. заниматься стало проблематично. Нет, присыпками не пользуюсь
Принятый ответ
Здравствуйте анализы кала сдавали?
Елена, добрый день. Я в конце прошлого года сдавал анализы кала на простейшие (вроде бы), так же сдавал анализы крови на токсакары, ляблии и ещё какие-то паразиты. В этом году не сдавал.
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Елена, хорошо, спасибо, попробую.
Елена, однократной сдачи будет достаточно или нужно несколько раз сходить сдать?
Однократно
Принятый ответ
Здравствуйте! Временное улучшение было после назначенного лечения, где Вам выписали Акридерм? Сколько его использовали? Были пузырьковые высыпания?
Алина, Здравствуйте. Улучшений не было вообще как я писал ранее. Пузырьковые высыпания у меня переодически появляются после того, как сходит корка. Сразу скажу, никакая жидкость из них не выходит, они просто есть, потом появляются трещины, далее руки ноги пальцы покрываются коркой, далее она сходит и всё по новой. Забыл добавить в описании - зуда у меня почти нет. Рука только "горит" когда вот эти пузырьковые высыпания, если я её начинаю подвергать внешним воздействиям.
Рекомендую внутрь Зиртек 1 табл в день 10 дней, Наружно мазь Комфодерм М2 (с мочевиной) 1 раз в день 14 дней. Увлажняйте кожу после каждого контакта с водой (Цераве, Липикар АП бальзам, Липобейз мазь). Хб носки. Надобности в диете я не вижу. Если улучшений не будет, рекомендую обратиться в КВД за стационарным лечением
Алина, тиосульфат натрия 30% 10мл + 10 мл физраствора 1 раз в день 10 дней, Левоцетирезин - это то что я использовал по настоянию дерматолога, сейчас по прежнему продолжаю ещё пить аллервей, до этого если не ошибаюсь, мне тоже прописывали противоаллергические препараты, но результатов никаких не было. Есть ли смысл продолжать дальше использовать противоаллергические препараты?
Первым пунктом Наружное лечение с мочевиной, противоаллергические препараты обладают противовоспалительным эффектом, поэтому рекомендую Вам. Если после Комфодерма М2 останется шелушение, можно перейти на не гормональный крем с мочевиной Топикрем или с большей концентрацией мазь Уродерм 2 раза в день
Алина, просто не совсем понятно, что провоцирует развитие этого заболевания. Ладно бы у меня было просто медленное заживление кожи, а оно получается только усиливается, захватывая всё новые и новые участки кожи))
Алина, скажите пожалуйста, если от комфодерма м2 я замечу, что область повреждённой кожи резко увеличилась, может ли это значить то, что всё таки у меня грибок (т.е. исследования были не качественные и не информативные "соскоб на грибок с ладоней и стоп") и мне следует провести более глубокие исследования на грибок?
Максим, причиной Вашего заболевания не может быть грибок и даже, если его обнаружат, он присоединился вторично. Если Вам не поможет лечение, обратитесь в стационар, чтобы Вас лечили комплексно
Алина, Я просто не имею возможности из за отсутствия прописки обратиться в стационар. Да и не совсем понятно, что там могут сделать в стационаре такого, чего я самостоятельно не смогу провести. Поставить капельницу и сделать укол внутримышечно, ну не знаю, я могу и на дому сделать тоже самое, не лишая себя возможности продолжать работать.
Принятый ответ
Эксфолиативный кератолиз. Данное заболевание требует только смягчающие Препараты. Например можно cerave крем до 5 раз в день-длительно. Часто ассоциируется с потливостью. Внутрь вит аевит по 2 кап на ночь-2мес.
Татьяна, есть ли способ остановить развитие данного заболевания? Ведь у меня с каждым днём увеличивается поверхность повреждённого участка, да и на пальцах появляться уже начинает.
Возможно стационарное лечение с небольшим курсом преднизолона или вм дипроспана рассмотреть. Можно попробовать ещё лечение , пузырьки обрабатывать фукорцином 2раза в день, наружно мазь дермовейт на ночь под окклюзию-3нед.
Все равно оставила бы любой противогрибковый крем 2раза в день -1месяц. (Крем тербинафин).
Татьяна, т.е. не смотря на то, что я использовал после каждого похода к дерматологу противогрибковые мази, всё ровно есть шанс, что грибок остался? Я делал 3 раза соскоб, но он ничего не показал. Можно ли сделать ещё какие-либо исследования на этот грибок, или уже никакие исследования не помогут?)
Посев можно сделать с новых очагов он готовится около 2 х нед , но до этого не использовать 5 дней ничего. Возможно наличие присоединения грибка.
Татьяна, т.е. простой соскоб это исследование не особо информативное? Я специально нашёл клинику, где делают соскоб и в ней же проводят исследования, но к сожалению за 3 раза ни на ногах ни на руках ничего не нашли (((
Самое информативное посев на грибы. Он подтверждает грибковую инфекцию и чувствительность противогрибковых препаратов к ним.
Татьяна, хорошо, спасибо, буду пробовать. Просто я уже что только не использовал (выше расписывал мои походы ко врачам) и абсолютно всё безрезультатно. Такое впечатление, будто источник проблемы никуда не делся
Дома нет ли у родственников грибка на ногтях или стопах?
Татьяна, живу с женой, у неё всё в порядке
У бабушки ?
Татьяна, бабушка живёт в другом городе) Нет, ни у кого из родственников нет грибков, экзем и других кожных заболеваний.
Максим, можно ещё фото ногтей стоп и кистей.
Татьяна, фото "сеггодня 7", там ногти, фото "Сегодня 4 и 5" там стопы, фото "сегодня 2" - там ладонь и ногти. Нужны ещё какие-то другие ракурсы?
Принятый ответ
Здравствуйте! Гормональные мази желательно уже не использовать, порекомендовала бы коем диадерм для ног Смягчающий - 1-2 раза в день, длительное время, наносить на руки и стопы.
Юлия, здравствуйте. Дело в том, что экзема продолжает прогрессировать. Я сейчас итак кучу мазей использую смягчающих, после каждого мытья рук, обязательно мажу цераве и всё в таком духе.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202316 ответов
- 15 Мая 20245 ответов