Консультация гастроэнтеролога /

Кровь в кале у ребёнка 4х месяцев — вопрос №2728623

103 просмотра

Здравствуйте
У ребёнка прожилки крови в стуле начиная с двух месяцев, сейчас ему 4 месяца. Сдали кал на углеводы, оказались превышены в 4 раза от верхней границы.
Ребёнок на гв. Я полностью исключила молочку и говядину (уже 2 месяца не ем) , так же уже третью неделю перед каждым кормлением ребёнок принимает лактазар.
Сегодня обнаружила, что крови стало больше,то есть улучшений нет.
Что это может быть? Какие ещё анализы можно сдать?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Дарья.
Если получится- пришлите фото стула ребенка.
Подскажите, пожалуйста, сколько раз в сутки ребенок ходит в туалет?
Анализ кала на углеводы сдавали до начала лактазара?
Принятый ответ
Клиент
Да, до начала. Стул от 2 до 5-6 раз . Фото приложу

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
В большинстве случаев кровь в кале у грудных детей возникает при пищевой аллергии. Самый частый аллерген - белок коровьего молока. Однако, у некоторые дети также реагируют и на другие аллергены.
Существует 8 самых частых аллергенов:
коровье молоко, куриное яйцо, арахис, орехи, рыба, морепродукты, пшеница и соя.
Обычно рекомендуется исключить все 8 аллергенов на 2-3 недели, далее, при улучшении возможно постепенно поочередно возвращать продукты и оценивать реакцию.

Подскажите, пожалуйста, как ребенок набирает вес?
Нет ли анемии?
Клиент
Анемии нет. Набирает по нормам, первые 3 месяца более кг набирал, а 4й месяц 800 гр
Гастроэнтеролог, Педиатр
Прибавки веса хорошие.
А на кишечные инфекции обследование проводили?
Это одна из редких причин крови в стуле в этом возрасте.
Рекомендуют сдать анализ кала на дизгруппу или ОКИ- тест.
Клиент
Такие обследования не проводили. Потому и пишу сюда с вопросом, что ещё можно обследовать. Попробуем сдать эти анализы)
Педиатр
Здравствуйте.
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на лактазную недостаточность . И абкм - исключить даже следы молока в рационе.
Транзиторная лактазная недостаточность- проходит к 6-8 месяцам.
В таких случаях рекомендуем ферменты лактазы (заменить на колиф 4 капли ) в каждое кормление.
Эффект оценивать ,через 2-3 недели .

Принятый ответ
Клиент
Попробуем капли. Спасибо. Я исключила всю возможную молочку, изучаю все составы, на такой диете уже 2 месяца
Педиатр
Пока стоит так же питаться продолжать ,клиника есть у ребенка .
Гастроэнтеролог
Дарья, здравствуйте.
По описанию признаки АБКМ и Лактазной недостаточности.
Поэтому Лактазар продолжаем давать, диета у Вас с полным исключением молочной продукции, говядины, телятины.

Если на фоне этих рекомендаций улучшение не наступает рекомендовано дообследование:
1. Кровь на IgE, ЭКБ. При повышении показателей - консультация аллерголога.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на диз.группу (патогенную флору).

Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, улучшений не наступает. Значит будем сдавать дополнительно анализы. Спасибо за ответ
Так же повторно сдавали на углеводы вчера и по показаниям улучшений нет вообще после приема лактазара. Как был показатель 1,так и остался
Гастроэнтеролог
Лактазар даете перед каждым кормлением, даже ночью?
Клиент
Кроме ночи, перед каждым кормлением
Гастроэнтеролог
Дарья, на фоне этого может не наступать улучшение. Ночью тоже нужно обязательно давать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кальциноз сосудов обеих почек
13 декабря 2021
Владимир, Бийск
Вопрос закрыт
Анализы у ребенка
1 марта 2023
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Креатин 128ед
14 июля 2023
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий