Лишний вес — вопрос №2729284

Да, если нет противопоказаний к приему препарата и не будут беспокоить побочные эффекты, то по длительности препарат применяют до достижения целевого веса. За это время должны успеть сформироваться новые привычки питания и физической активности. Прием Семавика обычно должен быть сопряжен с соблюдением принципов рационального питания и достаточной физической активностью. Если на фоне Семавика в дозе 1 мг/ в неделю будет отсутствовать динамика снижения веса ( менее 4 кг в месяц), обычно рекомендуют переход на Семавик Некст в дозах 1.7 и 2.4 мг/ в неделю.

Рекомендации по питанию:
1. Питание не по времени, а по чувствам: голод - насыщение.
2. Разнообразить рацион питания: планировать приемы пищи по принципу тарелки: тарелка 22-23 см диаметром мысленно делится на 4 части: 2/4 занимают овощи, зелень, фрукты, ягоды; 1/4 белки: растительные (фасоль, маш, нут) или животные (мясо, птица, рыба); ¼ углеводы: крупы, макароны, др. 3. Что и сколько можно есть? Цельнозерновые 4-6 порций (крупы, макароны), где 1 порция - 1 горсть. Овощи и фрукты 5 порций, где 1 порция - 1 фрукт или овощ. Белок 1-2 порции (животный белок - рыба, птица, мясо + растительный белок – орехи, чечевица, фасоль, маш, нут), где 1 порция 80-100 гр. Молочные продукты (по желанию) 1-2 порции, где 1 порция стакан жидкого молочного продукта или 100 гр творога. Растительные масла в качестве заправки к салату. Также обычно рекомендуют ежедневные дозированные аэробные физические нагрузки (например, пешая ходьба – не менее 10 000 шагов в день, плавание, бег, езда на велосипеде, ходьба или др. продолжительностью по 30-40 минут, как минимум, 3-4 раза в неделю, суммарная продолжительность не менее 150 минут в неделю); под контролем общего самочувствия, АД.Соблюдение питьевого режима ( 20-25 мл на 1 кг веса в сутки, не менее 1,5 л/сутки чистой питьевой воды). Соблюдение режима питания 3-4 раза в день (3 основных приема пищи и перекус) с интервалами в еде не более 5 часов. Завтрак в течение 1-2 ч после пробуждения, последний прием пищи не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Достаточное потребление овощей - не менее 400-500 гр. в сутки. Полноценный ночной сон (длительностью 7 часов, желательно отход ко сну не позднее 23.00).

Просто уточняю, связи с лишним весом нет, дело в том что ЛПНП это плохая фракция холестерина, она может откладываться на сосудах, если они чистые, атеросклероза нет, в семье нет ранних инсультов и инфарктов, то лечение не требуется.

Тогда можно рассмотреть последнюю группу препаратов, например Лираглутид (Энлигрия), и совсем недавно зарегистрировали препарат Семаглутид (Велгия) для снижения веса.
У них имеются противопоказания:
-медуллярный рак щитовидной железы, если в щитовидке есть узлы- сдаем кальцитонин
-печеночная недостаточность: смотрим АЛТ,АСТ - они в норме
-почечная недостаточность: смотрим креатинин и мочевину - их не заметила
-панкреатит в анамнезе