Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2729400

Что вас беспокоит?

Боли в спине

Добрый день. Беспокоят боли в спине, мне 23 года. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела, заключение, согласно описанию: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: Физиологический поясничный лордоз сохранен. Вертикальная ось поясничного отдела позвоночника в положении лежа на спине не смещена. Соотношение задних отделов позвонков не нарушено.Тела позвонков обычной формы, в высоте не снижены, без дополнительных очаговых включений. Замыкательные пластинки тел позвонков четкие, ровные. Краевой остеофитоз не выражен, оссификация передней продольной связки не выражена. Высота межпозвонковых дисков существенно не снижена. Определяются явления начальной дегидратации вещества дисков (I-II степень по Pfirrmann). Определяются дорзальные медианно- парамедианные протрузии межпозвонковых дисков: на уровне L3-L4(размером до 2,8 мм), на уровне L4-L5(размером до 3,0 мм), на уровне L5-S1(размером до 3,3 мм), с незначительной/минимальной деформацией передних отделов дурального мешка. Эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен. Признаков корешкового стеноза не выявлено. Визуализируются начальные проявления артроза дугоотростчатых суставов на уровне L4-S1 в виде слабого сужения суставных щелей и субхондрального склероза суставных поверхностей. Отмечается повышение МР-сигнала в T2 режиме от межостистой связки L4-L5. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальные протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1 без признаков стеноза позвоночного канала и компрессии невральных структур. Начальные проявления спондилоартроза на уровне L4-S1 (0-1ст). Отечность межостистой связки L4-L5.

Нет
23 года
16 Декабря 2024·Просмотров: 146·Юлия, Краснодар

Здравствуйте!
Как давно беспокоят жалобы? Была ли физ.нагрузка?
Чем-то лечились?
По описанию небольшого размера протрузии(предгрыжевое состояние), но они не влияют на нервные структуры и не могут вызывать болевого синдрома.

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузии небольшие и не сдавливают нервные корешки, а значит не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Как долго болит спина? Чем лечились?

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают
По поводу боли:
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Добрый день! Расскажите пожалуйста, что привело Вас сделать МРТ? Были вероятно боли в спине? Какой характер болей? Постоянные или при нагрузке? Уменьшался ли лежа? Когда усиливаются? Как долго болит? Есть ли проблема с суставами? Колени, локти, плечи?

Здравствуйте, по МРТ нет ничего страшного

Схема в данных случаях :
-Избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), переохлаждения и длительных статических нагрузок.
-Мелоксикам( Мовалис, Амелотекс) 7.5 -15 мг 1 раз в сутки внутрь либо 15 мг 1 раз в день в/м – 7-14 дней
-Тизанидин (Сирдалуд, Тизалуд) 2 мг на ночь 7-14 дней
- Омепразол (Омез) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды.
- Пластырь с лидокаином - прикрепить пластину к болезненной зоне на 12 часов.
-Массаж и лечебная гимнастика, включающая упражнения на укрепление мышечного корсета и растяжение спазмированных мыщц после купирования острого болевого синдрома.
- Для предупреждения повторений пояснично-крестцовой радикулопатии после купирования болевого синдрома рекомендуются регулярные занятия лечебной гимнастикой, плавание, пешие прогулки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.