Консультация невролога /

Боли в спине — вопрос №2729400

86 просмотров

Добрый день. Беспокоят боли в спине, мне 23 года. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела, заключение, согласно описанию:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Вертикальная ось поясничного отдела
позвоночника в положении лежа на спине не смещена. Соотношение задних отделов позвонков
не нарушено.Тела позвонков обычной формы, в высоте не снижены, без дополнительных
очаговых включений. Замыкательные пластинки тел позвонков четкие, ровные. Краевой
остеофитоз не выражен, оссификация передней продольной связки не выражена. Высота
межпозвонковых дисков существенно не снижена. Определяются явления начальной
дегидратации вещества дисков (I-II степень по Pfirrmann). Определяются дорзальные медианно-
парамедианные протрузии межпозвонковых дисков: на уровне L3-L4(размером до 2,8 мм), на
уровне L4-L5(размером до 3,0 мм), на уровне L5-S1(размером до 3,3 мм), с
незначительной/минимальной деформацией передних отделов дурального мешка. Эффективный
сагиттальный размер позвоночного канала не сужен. Признаков корешкового стеноза не
выявлено. Визуализируются начальные проявления артроза дугоотростчатых суставов на уровне
L4-S1 в виде слабого сужения суставных щелей и субхондрального склероза суставных
поверхностей. Отмечается повышение МР-сигнала в T2 режиме от межостистой связки L4-L5.
Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника. Дорзальные протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1 без
признаков стеноза позвоночного канала и компрессии невральных структур. Начальные
проявления спондилоартроза на уровне L4-S1 (0-1ст). Отечность межостистой связки L4-L5.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно беспокоят жалобы? Была ли физ.нагрузка?
Чем-то лечились?
По описанию небольшого размера протрузии(предгрыжевое состояние), но они не влияют на нервные структуры и не могут вызывать болевого синдрома.
Невролог
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузии небольшие и не сдавливают нервные корешки, а значит не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Как долго болит спина? Чем лечились?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают
По поводу боли:
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Расскажите пожалуйста, что привело Вас сделать МРТ? Были вероятно боли в спине? Какой характер болей? Постоянные или при нагрузке? Уменьшался ли лежа? Когда усиливаются? Как долго болит? Есть ли проблема с суставами? Колени, локти, плечи?
Невролог
Здравствуйте, по МРТ нет ничего страшного

Схема в данных случаях :
-Избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), переохлаждения и длительных статических нагрузок.
-Мелоксикам( Мовалис, Амелотекс) 7.5 -15 мг 1 раз в сутки внутрь либо 15 мг 1 раз в день в/м – 7-14 дней
-Тизанидин (Сирдалуд, Тизалуд) 2 мг на ночь 7-14 дней
- Омепразол (Омез) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды.
- Пластырь с лидокаином - прикрепить пластину к болезненной зоне на 12 часов.
-Массаж и лечебная гимнастика, включающая упражнения на укрепление мышечного корсета и растяжение спазмированных мыщц после купирования острого болевого синдрома.
- Для предупреждения повторений пояснично-крестцовой радикулопатии после купирования болевого синдрома рекомендуются регулярные занятия лечебной гимнастикой, плавание, пешие прогулки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в груди, это лёгкие?
30 декабря 2021
Лаура
Вопрос закрыт
Болит спина
8 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Странная боль в спине справа
16 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Грыжи и гемангиомы в поясничном отделе
28 октября 2024
Светлана, Архангельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима