Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2528248

Что вас беспокоит?

Высокая температура до 39, без видимых симптомов.

Добрый день. Температура поднимается до 39, насмотрка нет, горло не красное, кт легких чистое, боль в области пояснично-кресцого отдела, узи почек без потологий. 8 день болезни ниже прилагаю анализы ОАК, ОАМ. Просьба уточнить бактериальная инфекция или вирусная по анализам? А так же уточнить на какую инфекцию похоже?

нет
42 года
14 Октября 2024·Просмотров: 198·Эльвина, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте. Палочкоядерные нейтрофилы в относительных единицах повышены - это указывает на бактериальный компонент, но убедительных данных за бактериальную инфекцию не вижу - лейкоциты не повышены, а наоборот понижены, это отмечается при вирусной этиологии. В моче соли и бактерии, рекомендую увеличить питьевой режим и ещё раз сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей. По анализам имеется анизоцитоз эритроцитов, это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях рекомендую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина, а по анализам он хоть и 130, но это ниже референса лаборатории. При ферритине ниже веса тела рекомендую к приёму препараты железа. Железо расходуется на борьбу с воспалением, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому при вирусных и бактериальных инфекциях и после них часто бывает железодефицит, который надо устранять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, положили в больницу, диагноз Пиелонефрит, оследуют на глпс.

Добрый день. Скорее, вирусная инфекция. Лучше параллельно сдать еще кровь на СРБ. Пока промывать слизистые солевыми растворами для увлажнения (аквамарис, аквалор,физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, витамины С и Д, адаптогены (шиповник, эхинацея, родиола розовая), пить побольше воды, чаще отдыхать. Температуру снижать ибупрофеном или ибуклин. Лизаты бактерий вам не показаны (имудон, ирс-19, рибомунил), у них достаточно неоднозначная доказательная база

здравствуйте
в общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию

так же есть признаки дефицита железа

в общем анализе мочи ураты ,оксалаты,вероятнее на фоне погрешности в диете,так же может быть на фоне обезвоживания,заболевания почек

рекомендуется сделать узи почек и мочевого пузыря с остаточным объемом мочи

как себя чувствуете?

Здравствуйте!
По крови определяется наличие вирусной инфекции, как сегодня у Вас самочувствие?
По анализу такое отмечается дефицит железа, рекомендую приём сорбифера 1 табл 2 раза в лень 3 недели, далее контролировать оак и ферритин
По нарушениям в оам рекомендую соблюдение диеты с ограничением копчёного, жаренного, солёного, также увеличить количество употребляемой жидкости

Здравствуйте
Смотрю анализы.

Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Признаки железодефицитной анемии.
Сдайте анализ крови на ферритин и в12.
При железодефицитной анемии принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа : говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
По анализам мочи присутствуют ураты.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Проведите узи почек и мочевого пузыря.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.