Недостаточност кардии, гастрит, рефлюкс — вопрос №2729439
Екатерина
204 просмотра
Здравствуйте, делала гастроскопию. Обнаружили недостаточность кардии, гастрит и рефлюкс. Это лечиться? И через сколько надо пройти гастроскопию? Сколько лечиться?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Гастроэзофагеальный рефлюкс - хроническая болезнь, мы можем его эффективно купировать и восстановить слизистую пищевода, но симптомы могут обостряться периодически, а можно и уйти в длительную ремиссию. Лечится обычно около 8 недель, длительность зависит от картины ФГДС. Недостаточность кардии, это слабость мышцы, которая разделяет пищевод и желудок, поэтому происходит заброс из желудка в пищевод. Она не лечится, лечим последствие - заброс, то есть гастроэзофагеальный рефлюкс. По поводу гастрита, есть 3 типа: аутоиммунный, там специфическая картина, гастрит, связанный с бактерией хеликобактер пилори (на неё надо обследоваться), гастрит, связанный с забросом желчи. Чаще встречается хеликобактерный гастрит, он лечится эрадикационной терапией от хеликобактера, риск повторного заражения очень маленький, соответственно, можно вылечить за 14 дней.
Сама по себе не опасна, чаще это причина заброса кислоты из желудка в пищевод (гастроэзофагеального рефлюкса). В норме кардия должна закрываться после попадания пищи в желудок, а тут этого не произошло, и поэтому кислота из желудка может забрасываться в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Вот его мы и лечим. Если недостаточность кардии связана с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (у Вас нет на это указаний), то лечится грыжа хирургически. Чаще причиной недостаточности кардии является лишний вес, курение, алкоголь, частое употребление кофеина и шоколада,переедание и тд. Обычно, если убрать эти факторы и пролечить рефлюкс, то всё должно уйти в ремиссию.
Если симптомов никаких нет (отрыжка, изжога, ком в горле, кашель, боли и жжение в горле), плюс по ФГДС у Вас нет покраснения пищевода (покраснение пищевода - показатель того, что кислота забрасывается часто и долго, что повреждает пищевод), то обычно рекомендуются режимные и диетические мероприятия. По режиму: стараться избегать наклонов вниз, купировать запоры если есть, не ложиться после еды 30-40 минут, не кушать за 2 часа до ночного сна. По питанию: стараться избегать какао, шоколад, томатную пасту, острого, жирного, лук, чеснок, глазированные напитки. Не переедать. Снижать вес, если есть избыток. Отказ от курения и алкоголя. В принципе этого достаточно, если нет симптомов. В дальнейшем рекомендуется ФГДС 1 раз в год, если симптомы появились - то раньше. Что касается гастрита, я так поняла по протоколу, что взяли анализ на хеликобактер, но не написано какой. Если это быстрый уреазный тест, то неинформативно, нужно проконтролировать наличие бактерии другими методами: дыхательный уреазный тест, анализ кала на антиген. Если это цитологический метод, то результат достоверный при условии, что не пили омез, нексиум и др препараты этой группы перед этим 2 недели и не пили антибиотик 4 недели. Если хеликобактер выявится, то её надо лечить не зависимо от того, есть ли симптомы.
Неуточненный колит может вызывать кашицеобразный стул. Но для того, чтобы выявить его причину, рекомендуется дообследование. Можно сдать дыхательный тест на СИБР, если был приём антибиотиков за последние 2 месяца до начала кашицеобразного стула - кал на токсины clostridia difficle A и B, кал на глистные инвазии методом PARASEP дважды с интервалом 5 дней, генетический тест на лактазную недостаточность. Лечение будет зависеть уже от результатов обследований.
Здравствуйте. По результатам обследования переживать не стоит. Нужно дождаться результатов биопсии. На данном этапе рекомендую пересмотреть питаниСоблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день. Если жалоб после лечения не будет , то рекомендуется выполнять фгдс 1 раз в 5 лет
Варианты: Питание Кал на гельминты Дыхательный тест на сибр (возможно, наличие патогенной флоры) Дыхательный тест на лактазную недостаточность (при непереносимости лактозы) Целиакия( чувствительность к глютену) Кал на фекальный эластазу и кальпротектин ( исключения недостаточность поджелудочной железы и воспаления)
Таких исследований нет. В описании фгдс эндоскописты часто указывают недостаточность кардии, но это частично от того, что при выполнения исследования желудок "раздувается" воздухом. Связи с онкологией никакой нет
Лечение занимает месяц и включает компонент для снижения кислотности желудка, а также препарат для моторики При наличии бактерии лечение занимает 14 дней- 2 антибиотика, препараты для снижения кислотности и препарат висмута Эти изменения обратимы
Это направительный диагноз Если по колоноскопии нет отклонений, значит диарея имеет функциональный характер , по- другому синдром раздраженного кишечника
Екатерина, здравствуйте. Недостаточность кардии не лечится, это неполные закрытие клапана между пищеводом и желудком, из-за этого часто могут возникать забросы кислоты из желудка в пищевод(рефлюксы). Кардию можно укрепить - в рационе увеличить количество белковой пищи. Также нужно соблюдать рекомендации по режиму, чтобы забросы из желудка в пищевод не происходили: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Гастрит - это поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка, подтвердить его можно с помощью биопсии. Без результатов биопсии данный диагноз считается неподтвержденным. Контроль ЭГДС в данном случае не требуется, только при возникновении симптомов и их нарастании требуется повторять ЭГДС.
По колоноскопии колит - воспаление кишечника. Причин воспаления много, на фоне этой причины и идет нарушение стула. Нужно выполнить дополнительное обследование: 1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 3. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
Гастроэнтерит -это воспаление желудка и тонкой кишки. Обследования, которые надо выполнить я указала. Да, всё лечится, нужно только определить причину.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
