Консультация гастроэнтеролога /

Цитологическое исследование, что означает — вопрос №2729709

90 просмотров

Добрый вечер! Я онкобольная с 04,2019г. Рак правой молочной железы T4bN1M0. С 01.2020г гормонотерапия тамоксифен 20 мг, с 05.2023г заменен на анастрозол 1мг. Начал болеть желудок. Заключение эндоскопии желудка: хронический эрозивный гастрит, катаральный бульбит, едостаточность кардиального жома. Результат цитологического исследования: пласты покровно-ямочного эпителия,нити фибрина, слизь. Нр не обнаружен. Что означает результат цитологического исследования? И является ли вновь выявленное заболевание следствием принятия 4 курса ПХТ по схеме CD, 4 курса АПХТ по схеме паклитаксел, курс курс ДЛТ, гармонотерапии тамоксифен, а с05.2023 анастрозол?

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 2 стадия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро, Людмила.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Среди распространенных причин образования эрозивных дефектов слизистой выделяют:
Обезболивающие (НПВС), действительно активно бьют по желудку.
Приводя к образованию эрозий, язв, кровотечения.
А также употребление кортикостероидов.
Нервные переживания,действия стрессов.
Инфекция хеликобактер пилори.
+ проведение терапии по поводу основного заболевания.
По результатам цитологического исследования НР у вас не обнаружен,воспалительный процесс, данных за онкологический процесс не получено.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30-40 минут до приема пищи в течение 1 месяца, затем 20мг по 1 капсуле, однократно, утром, на время проведения основного лечения.
Де-нол 120мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Терапию следует обсудить с доктором в очном формате.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию клеточного состава, картина характерна для линейных дефектов слизистой оболочки желудка (эрозии), соответственно доктор описал картину воспаления. Никаких подозрительных моментов в плане онконастороженности, по описанию цитологического исследования нет.
Касательно препаратов, то препараты, которыми проводят курсы химиотерапии тяжёлые, могут оказывать негативный эффект относительно слизистой оболочки желудка и ДПК, приводя к эрозивно язвенным процессам.
Обычно в таких случаях рекомендуют прикрываться препаратами ИПП (нексиум, разо эманера), предварительно обговорив целесообразность их применения с лечащим доктором онкологом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Сергеевна, спасибо вам огромное!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
По описанию признаки воспалительного процесса.
С большей долей вероятности, учитывая отсутствие инфекции хеликобактер, эрозивный процесс в желудке образовался на фоне приема специфических препаратов по поводу заболевания молочной железы.
Сейчас Вам показано следующее лечение:
Рабепразол 20 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Де нол 2 таб два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Далее рабепразол 20 мг утром на весь период ПХТ , данный препарат будет профилактировать появление эрозивных процессов и защищать слизистую желудка от действия внешних факторов.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо огромное!
Гастроэнтеролог
Людмила, добрый день.
По результатам ЭГДС и гистологии - воспаление слизистой оболочки и эрозии. Причинами данного состояния могут быть стрессовые ситуации, эмоциональные переживания, НПВС, Химиотерапия и гормонотерапия.

Изменения в слизистой хорошо поддаются лечению, хорошей схемой лечения считается:
1. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг 1 неделю.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.

Ничего критичного по ЭГДС нет, всё это поддается лечению, данных за онкологический процесс нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кал с кровью у грудничка
13 декабря 2021
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Месячные и слизь
12 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
С рождения жидкий стул
29 марта 2023
Вера, Волгоград
Вопрос закрыт
Жидкий стул с слизью у ребенка
14 декабря 2023
Любовь, Туапсе
Вопрос закрыт
Общий анализ мочи при беременности 30 недель
24 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий