Что вас беспокоит?
Навящивый страх тошноты и рвоты у ребенка
Здравствуйте! Ребёнку 6 лет. Очень тревожная, постоянно испытывает тошноту, особенно с утра. Очень ее боится, так как думает, что ее обязательно вырвет. Отказывается от еды при тошноте. От этого поднимается ацетон и тошнит еще сильнее, что иногда провоцирует реальную рвоту. Это состояние корректируется только атараксом. Становится лучше, тошнота проходит примерно через неделю с начала приема. Фенибут, пустырник не дают такого эффекта. Также невролог назначала сонапакс и еще какой-то более современный препарат, от них ребенку только хуже. Атаракас пьем курсами 2 месяца, уже два года почти. Но перерывы просто мучительны. Дочь не может есть, пожирает себя изнутри страхом рвоты. К психологу ходим, стала в целом более осознанной, но этот страх не проходит никак. Гастроэнтеролог сказала принимать Атаракс полгода. Но так же нельзя? И потом опять будет то же самое. Мы не можем жить нормально, в сад ходить нормально, потому что она утром не может встать. А без него не может есть и голодной ее тоже в сад не поведешь, она там не ест ничего, боится, что вырвет от то еды. Она вообще очень в еде избирательна. Что нас делать дальше? Я в тупике.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна, Вы хотите помочь ребёнку, всё верно, здесь обязательно нужно очно обратиться к детскому врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние дочери и назначить лечение - не невролог, не гастроэнтеролог, а именно врач-психиатр, он будет вести дочку, чтобы отслеживать её состояние, то, что с ней будет происходить и как она будет реагировать на лечение. Да, и, конечно, важно продолжать работать с психологом (возможно, проконсультироваться ещё у других психологом, чтобы поменять подходы и посмотреть какой из них будет больше помогать дочери справляться с чувством тревоги и со страхами)
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, ситуация непростая. Атаракс - чисто симптоматический препарат, он действительно помогает лишь временно, не лечит саму причину состояния. Стоит подумать о назначении антидепрессанта, но у детей 6 лет их выбор весьма ограничен - сертралин и кломипрамин. Сертралин сам по себе может вызывать тошноту, поэтому его отметаем. Остается кломипрамин в малых дозах, от 25 мг/сут.
Здравствуйте, у дочки рано дебютировало расстройство пищевого поведения, это заболевание лечат врачи-психиатры, не затягивайте, идите к детскому психиатру, дочке нужно подобрать схему лечения, возможно сочетание антидепрессанта с мизерными дозами нейролептика(благо разрешённых в детской практике побольше, чем антидепрессантов)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы конечно правы, атаракс исключительно симптоматический препарат. Вам в идеале стоит обсудить с врачом по поводу начала приема антидепрессанта, в частности группы СИОЗС - сертралин, начиная с самых малых дозировок 25мг.
И в целом должно пойти динамика, психологическую работу продолжайте.
Здравствуйте!
Назначить схему лучше все таки у детского психиатра , нужно ребёнка диагностировать.
Скажите , когда начались такие приступы? С чем связываете?
Молодцы , что работаете с психологом.
ЖКТ чаще первое реагирует на стресс , а сейчас это переросло в навязчивость. Если в сад не идете в выходной , тоже есть страх рвоты ?
Важно еще ребёнку объяснить, что даже если вырвет , то дайте ей инструкцию что делать - вот пакетик, вот тряпочка , салфетка , и без эмоций , тк это еще больше подпитывает страх. Важно ребёнку показать, что если вырвет - не страшно. Обязательно утром обучите ребёнка релаксации по Джекобсону- это поможет снять напряжение и тревогу , попробуйте. И пусть она ее делает , когда чувствует , что тревожится , займет это не больше 5 минут.
С психологом как занимаетесь ? Чем? Дома атмосфера спокойная ? Друзья есть? Секции?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна.
Атаракс - это симптоматический препарат, он не лечит. Действительно нужно подобрать грамотного специалиста и работать с психологом. А пока начать лечение антидепрессантом, выбор в таком возрасте небольшой, начать лучше с сертралине 12.5 мг утром.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20204 ответа
- 7 Мая 20209 ответов
- 23 Апреля 202223 ответа
- 20 Мая 20221 ответ