Консультация психиатра /

Навящивый страх тошноты и рвоты у ребенка — вопрос №2729991

72 просмотра

Здравствуйте! Ребёнку 6 лет. Очень тревожная, постоянно испытывает тошноту, особенно с утра. Очень ее боится, так как думает, что ее обязательно вырвет. Отказывается от еды при тошноте. От этого поднимается ацетон и тошнит еще сильнее, что иногда провоцирует реальную рвоту. Это состояние корректируется только атараксом. Становится лучше, тошнота проходит примерно через неделю с начала приема. Фенибут, пустырник не дают такого эффекта. Также невролог назначала сонапакс и еще какой-то более современный препарат, от них ребенку только хуже. Атаракас пьем курсами 2 месяца, уже два года почти. Но перерывы просто мучительны. Дочь не может есть, пожирает себя изнутри страхом рвоты. К психологу ходим, стала в целом более осознанной, но этот страх не проходит никак. Гастроэнтеролог сказала принимать Атаракс полгода. Но так же нельзя? И потом опять будет то же самое. Мы не можем жить нормально, в сад ходить нормально, потому что она утром не может встать. А без него не может есть и голодной ее тоже в сад не поведешь, она там не ест ничего, боится, что вырвет от то еды. Она вообще очень в еде избирательна. Что нас делать дальше? Я в тупике.

Возраст: 6

Хронические болезни: Тревожное расстройство, вирусиндуцированная бронхиальная астма, удаление аденоидов.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Ульяна, Вы хотите помочь ребёнку, всё верно, здесь обязательно нужно очно обратиться к детскому врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние дочери и назначить лечение - не невролог, не гастроэнтеролог, а именно врач-психиатр, он будет вести дочку, чтобы отслеживать её состояние, то, что с ней будет происходить и как она будет реагировать на лечение. Да, и, конечно, важно продолжать работать с психологом (возможно, проконсультироваться ещё у других психологом, чтобы поменять подходы и посмотреть какой из них будет больше помогать дочери справляться с чувством тревоги и со страхами)
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте. Да, ситуация непростая. Атаракс - чисто симптоматический препарат, он действительно помогает лишь временно, не лечит саму причину состояния. Стоит подумать о назначении антидепрессанта, но у детей 6 лет их выбор весьма ограничен - сертралин и кломипрамин. Сертралин сам по себе может вызывать тошноту, поэтому его отметаем. Остается кломипрамин в малых дозах, от 25 мг/сут.
Принятый ответ
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, у дочки рано дебютировало расстройство пищевого поведения, это заболевание лечат врачи-психиатры, не затягивайте, идите к детскому психиатру, дочке нужно подобрать схему лечения, возможно сочетание антидепрессанта с мизерными дозами нейролептика(благо разрешённых в детской практике побольше, чем антидепрессантов)
Психотерапевт
Здравствуйте!
Вы конечно правы, атаракс исключительно симптоматический препарат. Вам в идеале стоит обсудить с врачом по поводу начала приема антидепрессанта, в частности группы СИОЗС - сертралин, начиная с самых малых дозировок 25мг.

И в целом должно пойти динамика, психологическую работу продолжайте.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
Назначить схему лучше все таки у детского психиатра , нужно ребёнка диагностировать.
Скажите , когда начались такие приступы? С чем связываете?
Молодцы , что работаете с психологом.
ЖКТ чаще первое реагирует на стресс , а сейчас это переросло в навязчивость. Если в сад не идете в выходной , тоже есть страх рвоты ?
Важно еще ребёнку объяснить, что даже если вырвет , то дайте ей инструкцию что делать - вот пакетик, вот тряпочка , салфетка , и без эмоций , тк это еще больше подпитывает страх. Важно ребёнку показать, что если вырвет - не страшно. Обязательно утром обучите ребёнка релаксации по Джекобсону- это поможет снять напряжение и тревогу , попробуйте. И пусть она ее делает , когда чувствует , что тревожится , займет это не больше 5 минут.

С психологом как занимаетесь ? Чем? Дома атмосфера спокойная ? Друзья есть? Секции?
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ульяна.
Атаракс - это симптоматический препарат, он не лечит. Действительно нужно подобрать грамотного специалиста и работать с психологом. А пока начать лечение антидепрессантом, выбор в таком возрасте небольшой, начать лучше с сертралине 12.5 мг утром.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корм Farmina Vet Life при болезнях ЖКТ
28 февраля 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Проблемы с животиком у малыша 7 месяцев
18 ноября 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Боль под левым ребром
12 декабря 2022
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Частая изжога
13 февраля
Дмитрий, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Ребенок мучается тошнотой 3 месяца
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
61 отзыв
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Иван Громыко
Врач подробно проконсультировал и дал рекомендации Полезная и полная консультация Да, этого...
— Ольга, г. Иваново
фотография пользователя
Психиатру Ольга Гаврилова
Отношение врача очень хорошее Консультация очень полезная Такого врача я буду советовать если...
— Такмаков
фотография пользователя
Спасибо за хорошее отношение Спасибо за полезную консультацию Если будут спрашивать буду советовать
— Такмаков