Консультация невролога /

Видеоэлектроэнцефалограмма ребенка 7 лет — вопрос №2732287

157 просмотров

Здравствуйте. Ребенку ставят гиперактивность, гипер тонус. Наблюдаемся у невролога. Выполняли ЭЭГ назначили лечение, после лечения сделали еще раз ЭЭГ, у врача еще не были. Подскажите после лечения ЭЭГ стало еще хуже? Было в заключении первом: умеренно выраженные изменения биоэлектрической активности коры головного мозга, функциональные пробы значимо не вызывают патологическую нейрональную реакцию. Во время записи в лобных отведениях регистрируются высокоамплитудные острые, медленные формы и пик волны, амплитудой до 180, некоторые по морфологии сходны с дрэдами, которые из за двигательной и эмоциональной активности трудно дифференцировать от артефактов. Эпилептические приступы не зафиксированы. Лечение Сонопакс, мексидол, проспекта, нотта. Переделали ЭЭГ через 3 месяца. Легкая дезорганизация биоэлектрической активности, основная активность соответствует возрасту. Функциональные пробы не провоцируют патологические нейрональные реакции. Регистрируется с низким индексом эпилептиформная активность в виде билатерально синхронных разрядов единичных и собранных в короткие группы острых медленных волн и пик волн в лобно височных отведениях с амплитудным акцентом слева. Эпилептических приступов не зафиксировано.

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ЭЭГ



Опишите поподробнее, что беспокоит? Реьенок неусидчив? Гиперактивный? В чем проявляется гипертонус?
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Ребенок не усидчивый, гиперактивный, постоянно в движении. Делаем уроки с перерывом на отдых. В школе учится хорошо, но часто отвлекается. Наблюдается тонус, делаем массаж, занимаемся в сенсорном зале, с нейропсихологом.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
По ЭЭГ нет эпилепсии. Больше это исследование нам ничего не говорит.

По описанию можно думать об СДВГ.
Если у ребёнка действительно данный синдром, а этот диагноз ставит психиатр, то лечение это только один препарат- Атомоксетин, по рецепту.

Назначенное вам лечение неэффективно.

Также, таким деткам важно соблюдать режим дня, ограничение гаджетов.
+ занятия спортом, с нейропсихологом.
Клиент
Татьяна Владимировна, подскажите пожалуйста какие исследования необходимо сделать, что бы подтвердить диагноз СДВГ?
Невролог, Детский невролог
Диагноз СДВГ ставится клинически, то есть по результатам осмотра, для этого не нужны исследования.
Клиент
Татьяна Владимировна, Спасибо большое. Посмотрите пожалуйста последний файл это свежее ЭЭГ от 13.12.24. Забыла его прикрепить.
Невролог, Детский невролог
Ага, увидела свежее, эти острые модны могут встечаться у детей до подросткового возраста.
К эпилепсии они не имеют отношения.
Клиент
Татьяна Владимировна, Татьяна Владимировна, здравствуйте. Сегодня были у врача назначил лечение по последнему ЭЭГ. Тералиджен 5мг. По 1/4 3 дня, затем по 1/2 месяц. Окскарбозепин 150 МГИМО 1/2 на ночь 10 дней затем по 1 т. 2 месяца. Цертон, нервохель. Спросила зачем окскарбозепин сказала не хорошие волны, уточнила может Ли и это быть от того что на момент ЭЭГ не дышал нос, сказала возможно но препарат сказала пить. Как то страшно его давать. Подскажите стоит ли?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, не очень понятны назначения, я бы рекомендовала обратиться к детскому психиатору и получить адекватное лечение.

Из всех препаратов, я бы оставила только Тералиджен.
Клиент
Татьяна Владимировна, были у психиатра сказал что на СДВГ похоже, но при этом то что не могут делать дети с СДВГ она выполняет. Лекарств не назначил.
Невролог, Детский невролог
А что дети с СДВГ не могут делать?
Доктор уточнил?

Клиент
Татьяна Владимировна, сидеть на уроках не вставая, читать, владеть хорошей памятью запомнила 12 слово из 15. Больше ничего не говорил. Отправил к неврологу
Невролог, Детский невролог
Поняла, учителя не жалуются на поведение?
Когда делает уроки, есть усидчивость?
Клиент
Татьяна Владимировна, учитель говорит отвлекается, выполняет задание быстро не думая, она её останавливает, исправляет на правильный ответ. Уроки делаем с перерывом
Невролог, Детский невролог
Поняла, есть моменты сдвг, но в первую очередь мы пробуем немедикаментозные методы лечения, поведенческие.
То есть это режим дня, ограничение гаджетов, если есть.
Можно заниматься с нейропсихологом.
Из назначенного вам лечения, можно оставить только Тералиджен.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Последнее ээг это 2 и 3 файл?
Потом больше не переделывали?
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте последнее ЭЭГ от 13.12.24, прикрепила последний файл.
Невролог, Рентгенолог
Такая эпиактивность не является истинной и проходит, как правило, самостоятельно ближе у 16-18 лет.
Эпиприступами тоже не проявляется.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, касаемо ээг все допустимо главное нет эпи активности. По возможности исключите дефицитные состояния Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д.Покажитесь лор врачу(косвенно можно бы и при аденоидах)еще такое может быть при сдвг(но для этого лучше очный осмотр).
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте. Сегодня были у врача назначил лечение по последнему ЭЭГ. Тералиджен 5мг. По 1/4 3 дня, затем по 1/2 месяц. Окскарбозепин 150 МГИМО 1/2 на ночь 10 дней затем по 1 т. 2 месяца. Цертон, нервохель. Спросила зачем окскарбозепин сказала не хорошие волны, уточнила может Ли и это быть от того что на момент ЭЭГ не дышал нос, сказала возможно но препарат сказала пить. Как то страшно его давать. Подскажите стоит ли?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не совсем согласна с тактикой доктора по возможности получите второе мнение(очно) потому что по ээг показаний для препаратов нет.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо
Невролог
Здравствуйте
На эгг нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена.
Рекомендуют в таком случае очно обратится к детскому психиатру для исключения сдвг
Можете посмотреть видеолекции Елисея Осина , они есть в свободном доступе.
. В России зарегистрированный препарат для лечения сдвг - страттера
( атомоксетин)
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Сегодня были у врача назначил лечение по последнему ЭЭГ. Тералиджен 5мг. По 1/4 3 дня, затем по 1/2 месяц. Окскарбозепин 150 МГИМО 1/2 на ночь 10 дней затем по 1 т. 2 месяца. Цертон, нервохель. Спросила зачем окскарбозепин сказала не хорошие волны, уточнила может Ли и это быть от того что на момент ЭЭГ не дышал нос, сказала возможно но препарат сказала пить. Как то страшно его давать. Подскажите стоит ли?
Невролог
Если есть возможность. Получите второе мнение у другого эпилептолога. Препараты пока давать не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз
11 сентября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ ребёнка 1.8
23 апреля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Ээг, ребенок 6 лет
8 августа 2022
МАРГАРИТА
Вопрос закрыт
Синдром Титце на фоне спондилоартритов?
11 октября 2023
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород