Консультация педиатра /

Копрограмма малыша — вопрос №2733162

73 просмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребенку 4 месяца. Сразу был на ИВ Кабрита. В целом переносил смесь неплохо но сразу же были проблемы с походом в туалет. Крайне редко ходил сам, в основном после свечки. Когда в 3 месяца пошла аллергия на щеках и теле (сыпь), педиатр предложила перейти на другую смесь. Нутрилон пепти аллергия. В 4 месяца мы все таки перешли на нее, сейчас около недели едим эту смесь. Высыпания тут же ушли. Но ребенок стал хуже набирать на ней чем на Кабрите. Сдали кал чтобы понять, есть ли аллергия на бкм и лн. Хотела бы уточнить, что видно из анализов и нужно ли нам дальше есть эту смесь? Ребенок от нее плачет как ест, она очень пучит его. И подскажите, то, что ребенок за неделю набрал всего 100 гр, это плохо? Вообще на таких смесях лечебных плохо набирают?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По результату копрограммы отклонений нет, воспалительных изменений нет

По результату кала на углеводы лактазная недостаточность

Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?
Клиент
Здравствуйте. При рождении 3118. Сейчас 7335. Но за последнюю неделю ничего не набрал вообще. Видимо из-за новой смеси

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Общая прибавка веса более чем достаточная, даже имеет место перекорм

По мере роста ребенка прибавки уже не будут такими значительными

Достоверно оценить прибавку за полный месяц, т.к. прибавки могут быть неравномерными
Клиент
Поняла. А что мне делать с лн? Я правильно добавляю ему колиф в смесь?
Педиатр
Да, как правило, рекомендуется применять фермент в каждое кормление
Педиатр
И понаблюдайте за характером стула, если нет пенистого стула, раздражения ягодиц, избыточного газообразования, применять фермент нет необходимости
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .. В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм. Достовернее ценить прибавку раз в месяц, так как малыши набирают волнообразно. Копрограмма у вас без воспалительных изменений, признаков АБКМ нет.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмма хорошая, воспалительных изменений нет.
Углеводы повышены, есть ЛН. Для её купирования используется ферметнты- препараты лактазы в каждое кормление( лактазар, колиф и пр).
Какой вес был при рождении и сейчас?
Клиент
Добрый вечер. При рождении 3.118. Сейчас 7.335
Педиатр
Дефицита веса у ребёнка нет.
Прибавка очень хорошая от рождения
При смене питания в период адаптации возможно отсутствие прибавки,а так же в целом с увеличением активности ребёнка прибавки будут меньше, это нормально, особенно, если до этого были большие прибавки
В норме ребенок должен удвоить вес при рождении к 6 месяцам, а к году утроить.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день!
Копрограмма в норме, признаков воспаления нет.
Есть небольшие проявления ферментативной недостаточности, что является нормой в первые годы жизни.
Повышение углеводов, вместе с беспокойством могут быть симптом лактазной недостаточности.В этом случае используются ферменты лактазы в каждое кормление (Лактазар, колиф, беби док, лактаза беби).

Эффект от фермента оцениваем через 10-14 дней от начала.

По мере увеличения объема и разнообразия движений прибавки по весу будут меньше, чем в первые месяцы.
На фоне адаптации к смеси, тем более смесь горьковатая, снижение аппетита и беспокойство также могут отмечаться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия новорожденного
23 августа 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...