Жжение в груди — вопрос №2735619

Question

Жжение в груди — вопрос №2735619

Денис

56 просмотров

18 декабря 2024

Добрый день. Подскажите пожалуйста, второй день жжение и сдавленность в груди, между грудью. Иногда есть отрыжка и не понятный привкус во рту. Когда делаю глубокий вдох немного легче. ФГДС давно делал. Биохмию делал в сентябре, все хорошо. Перед тем, как это появилось перенервничал. Что это может быть?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грудь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Денис, 18 декабря 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, я склоняюсь к тому, что возможно это гэрб, потому что такое не первый раз и привкус как металла что-ли во рту. Года 3 назад делал экг, там выявили неполную блокаду пучка гиса

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 18 декабря 2024

Терапевт

Да, по жалобам вероятнее всего ГЭРБ, можно без гастроскопии начинать принимать ингибиторы протонной помпы.
Однако, ЭКГ и измерение АД нужно выполнить в любом случае.

Пожаловаться

Денис, 18 декабря 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, я не помню, фгдс давно делал

Пожаловаться

Денис, 18 декабря 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, мне лор врач как-то говорил и не раз, когда были миндалины воспалены, что возможно это гэрб

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 18 декабря 2024

Терапевт

Да, кстати, можно даже по задней стенке глотки увидеть раздраженную слизистую. Если при осмотре нет ЛОР патологии, лор воачи сразу говорят, что возможно это ГЭРБ.
Может быть недостаточность кардии (кардиального жома), из за чего идет обратный заброс желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс-эзофагит- ГЭРБ). Поэтому описывают рефлюкс-эзофагит

Всегда нужно соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить физические нагрузки, сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Не ложиться спать сразу после еды.

По лечению в таких случаях рекомендуют:
1)ИПП - Нексиум 40 мг утром натощак - в течении месяца.
2. Антацид- Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней - При изжоге, уберет жжение
3. Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Ганатон/или Итомед- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели.

Пожаловаться

Денис, 18 декабря 2024

Клиент

Залина Зауровна, колющих и режущих болей нет, только ощущение что печёт. Ночью нормально, только днем. Иногда проходит, потом снова появляется

Пожаловаться

Гиляхова Залина Зауровна, 18 декабря 2024

Врач УЗД, Терапевт

Денис, хорошо, что таких болей нет.
Тогда в плановом порядке пройдите ЭКГ для того, чтобы мы с Вами точно знали, что причина болей не в сердце. Я думаю, что так и есть, но перестраховаться надо.
Параллельно можете начать терапию, которую я рекомендовала выше и проследить за динамикой болей.
Если все причины будут исключены, бывает, что боли возникают на фоне психоэмоционального напряжения и тревожности. В таком случае рекомендуется пройти тест по шкале тревожности НАDS. Сразу выйдет в поисковике.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Родинка на груди

4 ответа

22 февраля 2023

Лариса, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Появились красные пятна на теле

6 ответов

30 мая 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Торопова Ирина Сергеевна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T11:02:13+03:00

Пожаловаться

Торопова Ирина Сергеевна, 18 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте. Возможно заброс кислого содержимого желудка в пищевод (ГЭРБ) или патология сердца. Для уточнения диагноза нужно пройти ФГДС и ЭКГ.

Принятый ответ

Демчук Татьяна Васильевна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T11:08:17+03:00

Здравствуйте.
Боли за грудиной прежде всего требуют исключения патологии со стороны сердца. В этом случае обычно выполняется ЭКГ, сдается анализ крови на тропонин, измерение АД.
Если сердечной патологии выявлено не будет, то следует записаться в плановом порядке на гастроскопию, так как жалобы могут быть проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В этом случае назначают препараты из группы ингибиторов протонной помпы (например, рабепразол 20 мг за 30 минут до еды 1 раз в день)

Салихова Сафия Ринатовна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T11:29:22+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 18 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По ФГДС Вам не описывали недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит?

Принятый ответ

Дыгова Диана Разиуановна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T11:38:32+03:00

Здравствуйте! По описанным жалобам похоже на ГЭРБ.
Но, для исключения патологии сердца, рекомендуется сделать ЭКГ и измерить АД.
Если сердечной патологии не обнаружится, рекомендую ингибитор протонной помпы - пантопразол 20 мг по 1 таб за 20-30 минут дот еды, натощак! В плановом порядке пройдите ФГДС и УЗИ брюшной полости.

Гиляхова Залина Зауровна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T14:29:37+03:00

Денис, здравствуйте.
При наличии давления и жжения в груди, в первую очередь, необходимо исключить сердечную патологию.
Для этого во время болей необходимо зарегистрировать ЭКГ, а так же измерить цифры артериального давления.
Если все будет в норме, в плановом порядке рекомендуется пройти ЭХО-КГ.
Если боль режущего, колющего характера и не проходит в течение 15-20 минут в состоянии покоя, когда вы не нервничаете и не напряжены физически, то необходимо вызывать скорую помощь.
Если сердечный генез болей в груди исключен, то причинами ее могут быть:
1) заболевания легких;
2) заболевания ЖКТ-гастрит, ГЭРБ.
3) неврологические боли из-за дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.
Учитывая, что у Вас в анамнезе есть ГЭРБ и присутствует отрыжка, не исключено, что причина болей именно в этом.
В таком случае рекомендуется прием:
1) нольпаза (омез/разо) по 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды.
2) антацид-альмагель/маалокс по 1 пак 3 раза в день.
3) метоклопрамид для нормализации моторики ЖКТ в дозе 10 мг.
Старайтесь не ложиться сразу после приема пищи, не затягивать пояс тугим ремнем, не наклоняться после приема пищи, не поднимать тяжести.
При отсутствии эффекта от терапии рекомендуется пройти повторное ФГДС с целью исключения заболеваний желудка.
Если есть вопросы, пишите.