Что вас беспокоит?
Хронический цервицит
Здравствуйте, уважаемые врачи! Была на кольпоскопии. Обнаружен хронический цервицит. Был сдан мемфлор 16 и на все типы ВПЧ. Цитология еще не готова. Все анализы прикрепила. Врач назначила: свечи гайномакс плюс, а затем клиндоцин и виферон. Насколько верное лечение мне назначено? 10 лет назад у меня был ВПЧ 16, 45, 52. Удаляли кандиломы на шейке матки радиоволной. Два года назад цитология была nilm. Жду результаты свежего мазка на цитологию. Также, доктору не понравилось УЗИ, которое мне сделали при прохождении диспансеризации. Она отметила там моменты, которые ей не понравились. Завтра иду повторно на трансвагинальное УЗИ в платной клинике. Результаты также прикреплю, чтобы вы взглянули?🙏🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по фемофлору выявлена условно-патогенная флора, которая в норме живет во влагалище. При отсутствии жалоб лечения не требуется. По кольпоскопии есть йоднегативный участок. Необходимо дождаться анализа на ВПЧ, если положительный, то в таком случае желательно выполнить биопсию шейки матки, и если по ней нет ничего критичного, то просто наблюдение. Если ВПЧ отрицательный, то вообще нет повода для беспокойства. По поводу лечения, если есть какие-то, жалобы, то для санации достаточно свечей Клиндацин, он широкого спектра. А также для восстановления флоры Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки-15 дней (внутрь )
Юлия Олеговна,
1. ВПЧ я прикрепила, все типы отрицательны. Но раньше у меня были 16, 45, 52 типы.
2. Из жалоб у меня только картина кольпоскопии. На вид воспаление сильное. Его ведь нужно вылечить?
3. Есть какие-то отклонения в УЗИ?
В узи нет, эндометрий оценивается не на 18 , а на 21-23 день цикла и он как раз таки должен быть не менее 7 мм, как ц вас. Доминантного фолликула нет, но бывают в норме 1-2 цикла в год без овуляции. По кольпоскопии незначительная гиперемия слизистой. Достаточно вполне Клиндацина
Юлия Олеговна, здравствуйте!
Я загрузила файл с сегодняшним УЗИ. Посмотрите, пожалуйста. Эндометрий тонкий. Без структуры
Странно, если вы предыдущее узи делали в этом цикле, то эндометрий не мог стать тоньше, так не бывает был 7 , стал 6 мм. И описывают желтое тело, получается на том узи не было доминантного фолликула, а здесь откуда то уже произошедшая овуляция. Узи противоречат друг другу. Какое -то из них с погрешностью. По последнему узи ничего критичного, только тонкий эндометрий, что требует дополнительного обследования:например, пайппель-биопсии, если менструации скудные
Юлия Олеговна, нет. Прошлое УЗИ я делала за неделю до менструации. А новое УЗИ на 13 день сделала. Получается, в прошлом месяце у меня не было овуляции, в этом овуляция была недавно.
Врачу не понравилось, что эндометрий бесструктурный.
На 13 день цикла 6 мм это нормальный эндометрий. Что значит бесструктурный, что доктор имеет ввиду сложно сказать. Что он не трехслойный, но такой он бывает во вторую фазу на 21-23 день.
Юлия Олеговна, врач узист посоветовал пойти через 10 дней и еще раз сделать УЗИ. Это верная тактика?
Да, оценить эндометрий именно с 21-23 день, толщина должна быть не менее 7 мм
Юлия Олеговна, спасибо!
Как понять, что менструации скудные?
У меня первые дня два они обильные, на третий день уже не обильные, а затем уже можно просто дня три использовать тонкие ежедневные прокладки. Это считается скудными месячными?
Нет, это нормальные менструации. Скудные, когда все дни мажущие выделения, можно ходить с ежедневной прокладкой
Принятый ответ
Здравствуйте.
Впч отрицательный.
Мазок на онкоцитологию не нашла у вас.
По результату Фемофлор выявленные микроорганизмы не относятся к категории инфекций, которые передаются половым путем.
Это нормальные компоненты микробиома влагалища.
При отсутствии жалоб лечения не требуют.
По УЗИ вариант нормы.
Нет овуляции в цикле.
2-3 ановуляторных цикла в год патологией не является.
За счёт отсутствия овуляции тонкоаат эндометрий. Но достаточной толщины
Екатерина Сергеевна, здравствуйте!
Мазок на цитологию еще готовится. У меня есть пара вопросов:
1. Если цитология будет в норме, нужно ли лечить цервицит? Ставить назначенные свечи?
2. Если свечи не проставлю, то как тогда заживет воспаление на шейке?
3. Или просто нужно и дальше жить с этим воспалением и не пытаться его лечить?
Я просто боюсь навредить себе выписанными противомикробными свечами и свечами антибиотиками.
Екатерина Сергеевна, каких-то выделений, зуда со стороны влагалища у меня нет. Есть только картина кольпоскопии, которая насторожила
Воспаление по результатам мазка на онкоцитологию, биопсии не диагностируем.
В этих анализах главное отсутствие атипичных клеток
Санация нужна только при наличии жалоб или ИППП
Екатерина Сергеевна, так это и не по результату мазка. Воспаление видно при осмотре кольпоскопом.
Кольпоскопия только для исключения атипии.
Воспаление слизистой если есть, никакой кольпоскопии не нужно.
Воспаление видно во время обычного осмотра и конечно есть жалобы у женщин
Екатерина Сергеевна, а чтобы картина воспаления ушла не нужно никакое лечение?противовоспалительные средства какие-то?
Или оно само проходит? Или просто с ним просто жить?
Принятый ответ
Здравствуйте. Условно-патогенные микрорганизмы которые есть в норме у вас, с отсутствием клиники симптоматики не лечиться, впч медикаментозного лечение нет он сам элиминируется из организма при хорошем иммунитете, поэтому нужно поддерживать иммунитет. Также есть смысл сделать прививку от ВПЧ ,профилактически раз в год проходить цитологию шейки матки
Принятый ответ
Здравствуйте. Условно-патогенные микрорганизмы которые есть в норме , при отсутствии жалоб лечения не требуется
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202214 ответов
- 1 Декабря 20244 ответа
- 4 Ноября 202525 ответов