Консультация гастроэнтеролога /

Камень в желчном — вопрос №2738748

50 просмотров

Добрый день, впервые обнаружили камень в желчном на УЗИ в сентябре 2023 размер 13,5 мм, декабрь 2024 - камень фиксирован в шейке желчного, размер 14 мм. Болезнь протекает бессимптомно. Очень редко тяжесть в правом подреберье. Лечение не назначают, по рекомендации только диета #5. Никак не привыкну по ней готовить, семья большая. Впереди Новый год, можно отойти от диеты, приняв ферменты? Если будет колика, чем обезболить? Прием сухого вина тоже противопоказан?
Спасибо за ответы!

Возраст: 47

Хронические болезни: Гипертония, ожирение печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Камень в шейке желчного пузыря, явление очень опасное, так как велики риски закупорки протоковой системы. Если хирургическое удаление не планируется, то единственное, чем можно хоть как то обезопасить себя от приступа острого холецистита, это диета. Вся жирная жареная, копчёная пища и алкоголь, усиливают моторную функцию всех отделов органов ЖКТ и в частности систему желчевыводящих путей. Риски того, что камень начнёт активно перемещаться, вполне имеются. Поэтому соблюдение диеты, важный момент которому стоит уделить большое внимание.

А в целом, камень в шейке желчного пузыря, любого ра, это прямое показание для консультации врача хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ! Скажите, прием ферментов снижает риск осложнений?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
К сожалению нет. На болевой синдром или движение камней, ферментные препараты никакого влияния не окажут.
Клиент
Анна Сергеевна, болевого синдрома пока нет… если я просто за новогодним столом приму ферменты, поможет мне это избежать ухудшения моего состояния? И обязательно ли будет это ухудшение? Возможно ли дальше бессимптомно жить с камнем в шейке? Не противопоказана ли еще физическая активность? Аэробика, длительная ходьба?
Гастроэнтеролог
Интенсивные физические нагрузки не желательны при камнях ЖП (особенно все что связано с прыжками).
Ферменты это просто препараты для облегчения пищеварения. Они не могут что либо предотвратить. Если рацион нарушен, риски болевого синдрома есть. Будут они точно или нет, сказать невозможно. Камни это всегда "лотерея", предугадать, когда возникнет какая то клиническая картина, невозможно.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Все виды болевого синдрома в животе, купируются только спазмолитиками (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа). Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются, животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Юлия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Юлия, среди факторов риска развития ЖКБ низкокалорийные диеты, избыточное питание с преобладанием жирной пищи.
Поэтому в данном случае так важно придерживаться рационального питания.
Продукты обогащенные пищевыми волокнами-свежие фрукты и овощи, зерновой хлеб, овес,чечевица, фасоль,не жирная рыба, следует избегать жареных блюд, выпечки, пищи богатой простыми углеводами.
При болевом синдроме - рассматривают прием спазмолитических лекарственных препаратов - мебеверин (дюспаталаин) 200мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи.
Клиент
Анна Михайловна, благодарю за ответ!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Гастроэнтеролог
Юлия, а вот употребление алкоголя негативно влияет на гепатобилиарную систему (печень, желчный пузырь).

+ с учетом камня в шейке, рекомендуется консультация хирурга.
С целью решения вопроса о проведении оперативного вмешательства.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую проконсультироваться с хирургом для решения вопроса об удалении желчного пузыря, то.к. полноценно в работе желудочно-кишечного тракта он не участвует. Это постоянный риск обострения и перитонита.
Прием препаратов не сможет снизить риски или как-то ограничить процесс.
До 1 см ещё рекомендуется принимать препараты для растворения камней, но более 1 высокие риски закупорки протока.
Если возникает колики или спазм желчного , то в домашних условиях необходимо принимать спазмолитики , например, но-шпа, и обратиться в стационар.
Будьте здоровы ✅️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый калькулезный холецистит
22 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Камень в шейке желчного пузыря
5 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...