Консультация маммолога /

Уплотнение груди на грудном вскармливании — вопрос №2738877

83 просмотра

Кормлю грудью (ребенку 3 мес). Появилось неприятное уплотнение в левой груди, кормление ребенка не помогло его убрать. Такое уплотнение бывает, когда достаточно большой промежуток между кормлениями, но после того как ребенок покушает, грудь становилась мягкая, опустевшая.
Начала как раз вчера принимать нифекард, чтобы убрать вазоспазм правой груди. Могло ли это повлиять? И что делать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Это лактостаз.
Прием нифедипина не мог привести к его развитию.

Не делайте приоритет в больную сторону, кормите поочередно. Перед тем, как кормить больной железой, капните 4 капли окситоцина (раствора для инъекций) себе под язык за 1-2 минуту до сцеживания, положите на эти же пару минут теплую (40 градусов) грелку. После кормления намажьте густо место боли гелем долгит. Сегодня и завтра принимайте но-шпу по 1 таб трижды в сутки. Она снимет спазм протока, окситоцин восстановит отток, долгит не позволит лактостазу уйти в мастит
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое за оперативную обратную связь.
Через какое время должно наступить облегчение? И что делать, если улучшения не наступит?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Александровна, и что могло к этому привести? Вчера ещё грудь была мягкой и кормила отлично ночью, а сегодня утром такое состояние?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Лактостазы часто возникают в ответ на механическое сдавливание железы (спали на боку или носили ребенка на этой руке), гормональные изменения.

Для профилактики лактостаза дополнительно:

Лецитин 1200 мг/сут, можете взять эту дозировку в одной капсуле (NOW), либо любой препарат соевого лецитина, увеличив кратность приема в сутки.
Лецитин снижает агрегацию молозивных телец. Даже если будут условия для спазма протока, не будет организована молочная пробочка. Принимать не менее 3 месяцев, это безопасно.

Кальций 1000 мг/сут и магний 500 мг/сут. Эти микроэлементы влияют на нормальную сократимость млечных протоков, позволяя равномерно и качественно дренировать все доли.

И, если найдете, лактанза хередитум, по 1 капс в сутки 1 месяц. Это лиофиллизат бактерий грудного молока.

Если не станет легче через 2 суток, нужно сделать УЗИ МЖ и сдать общий анализ крови +СРБ
Клиент
Наталья Александровна, если не удаётся сцедить молоко с груди, что делать?
Она снизу мягкая, а сверху твёрдая. Может лучше прекратить ГВ, при том что в правой груди вазоспазм?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Вазоспазм не причина прекратить ГВ.
Вы начали терапию окситоцином?
Клиент
Наталья Александровна, да
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
За двое суток уплотнение должно сойти. Не пытайтесь размять уплотнение, нарастет отек. Кормите в спокойном режиме
Клиент
Хорошо. Надеюсь, поможет.
В аптеке, кстати, очень сильно удивились такому употребление окситацина
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Напишите завтра о динамике
Клиент
Да, обязательно.
Спасибо
Клиент
Наталья Александровна, добрый день.
Сейчас покормила ребенка и грудь стала мягкой. Я так рада. Но появились болезненные ощущения, покалывания. Так начиналось с правой грудью. Сейчас пью 3 день нифекард.
Но очень хотелось бы, чтобы этого больше не повторилось.
Как долго терапию продолжать?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Это явления вазоспазма.
Окситоцин оставляйте еще на сутки. А по нифедипину прием 10 дней минимум
Клиент
Поняла. Спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию это лактостаз. В такой ситуации рекомендуется чаще прикладывайте ребенка к груди. За минуту перед кормлением прием окситоцина 3-4 капли под язык 3 раза в день в течение 2 дней, также за 30-40 минут до кормления прием ношпы 3 раза в день в течение 3 дней. Местно на молочную железу наносить траумель S 2 - 3 раза в день. При температуре принимать парацетамол. Если ситуация не улучшится в течение 2 дней тогда обратитесь к гинекологу по месту жительства.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте

Клиническая ситуация указывает на лактостаз 
В подобных ситуациях рекомендуется:
- продолжение кормления
- перед кормлением за 40 минут рекомендуетсяя 1 таблетка Но-шпы
- рекомендуется не использовать грубые движения при массаже и кормлении!
- местно рекомендуется использование Лиотона 10 дней
- капли Окситоцин по 3 капли под язык 3 раза в день 3-4 дня

Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте. Это действительно лактостаз. Не переживайте, вы с ним сможете справиться самостоятельно!
1. Перед каждым кормлением обязательно омыть грудь тёплой водой – для снятия спазма (трижды в день в дополнение к этому можно принимать Но-Шпу для ещё лучшего спазмолитического эффекта)

2. Обязательно кормим малыша этой грудью. Стараемся больше и чаще предлагать именно больную грудь – но не только её (чтобы не образовался лактостаз во второй).

3. После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. Важно – сцеживаться можно ТОЛЬКО после кормления. И после обязательно омываем грудь уже прохладной водой.

4. При лактостазе местно можно наносить гепариновую мазь, для улучшения кровотока в молочной железе, и чтобы ускорить миграцию медиаторов воспаления из этой области. Чередовать её можно с мазью арника (если вы откроете инструкцию, то она противопоказана при грудном вскармливании. Однако аналогичная мазь, которая стоит в 9 раз дороже к применению разрешена. Тут, к сожалению, проблема маркетинга: дорогущий препарат протестировали и выяснили, что он не проникает в грудное молоко. Проводить исследования мази за 75 рублей никому не выгодно. Но это не отменяет ни её эффективности, ни того факта, что арника не проникает в грудное молоко).

5. Также, после омывания и обработки груди мазью, на 10-15 минут можно приложить холод к больной молочной железе.

6. Температуру сбивать нурафеном детским или ибупрофеном детским в свечах, если она выше 38
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! У вас лактостаз! Обязательно нужно продолжать кормить ребёнка грудью! Лучше ребенка молочную железу никто не рассосет, чаще прикладывайте ребенка к груди! Наружно можно использовать гель Траумель 2 раза в день, 10 дней. Сцеживать под теплым душем. Покормить, сцедить молочную железу до конца однократно, дальше 2-3 дня после кормления и сцеживания на пару минут прикладывать смоченную в холодной воде пеленку. Если есть возможность можно сходить в платную клинику на физиолечение ультразвук молочных желез. Если появятся гиперемия (покраснение) обращайтесь в дежурное хирургическое отделение. В жидкости себя не ограничивать, пить по жажде, чем меньше пьете тем сложнее будет справиться с застоем. Но ограничить горячую жидкость, в том числе суп.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тиреотоксикоз после беременности
20 сентября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Аскарида вышла
15 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь у новорожденного
24 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Ребенок плохо какает
10 февраля
Даниил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович