Что вас беспокоит?
Уплотнение груди на грудном вскармливании
Кормлю грудью (ребенку 3 мес). Появилось неприятное уплотнение в левой груди, кормление ребенка не помогло его убрать. Такое уплотнение бывает, когда достаточно большой промежуток между кормлениями, но после того как ребенок покушает, грудь становилась мягкая, опустевшая. Начала как раз вчера принимать нифекард, чтобы убрать вазоспазм правой груди. Могло ли это повлиять? И что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это лактостаз.
Прием нифедипина не мог привести к его развитию.
Не делайте приоритет в больную сторону, кормите поочередно. Перед тем, как кормить больной железой, капните 4 капли окситоцина (раствора для инъекций) себе под язык за 1-2 минуту до сцеживания, положите на эти же пару минут теплую (40 градусов) грелку. После кормления намажьте густо место боли гелем долгит. Сегодня и завтра принимайте но-шпу по 1 таб трижды в сутки. Она снимет спазм протока, окситоцин восстановит отток, долгит не позволит лактостазу уйти в мастит
Наталья Александровна, спасибо большое за оперативную обратную связь.
Через какое время должно наступить облегчение? И что делать, если улучшения не наступит?
Наталья Александровна, и что могло к этому привести? Вчера ещё грудь была мягкой и кормила отлично ночью, а сегодня утром такое состояние?
Лактостазы часто возникают в ответ на механическое сдавливание железы (спали на боку или носили ребенка на этой руке), гормональные изменения.
Для профилактики лактостаза дополнительно:
Лецитин 1200 мг/сут, можете взять эту дозировку в одной капсуле (NOW), либо любой препарат соевого лецитина, увеличив кратность приема в сутки.
Лецитин снижает агрегацию молозивных телец. Даже если будут условия для спазма протока, не будет организована молочная пробочка. Принимать не менее 3 месяцев, это безопасно.
Кальций 1000 мг/сут и магний 500 мг/сут. Эти микроэлементы влияют на нормальную сократимость млечных протоков, позволяя равномерно и качественно дренировать все доли.
И, если найдете, лактанза хередитум, по 1 капс в сутки 1 месяц. Это лиофиллизат бактерий грудного молока.
Если не станет легче через 2 суток, нужно сделать УЗИ МЖ и сдать общий анализ крови +СРБ
Наталья Александровна, если не удаётся сцедить молоко с груди, что делать?
Она снизу мягкая, а сверху твёрдая. Может лучше прекратить ГВ, при том что в правой груди вазоспазм?
Вазоспазм не причина прекратить ГВ.
Вы начали терапию окситоцином?
Наталья Александровна, да
За двое суток уплотнение должно сойти. Не пытайтесь размять уплотнение, нарастет отек. Кормите в спокойном режиме
Хорошо. Надеюсь, поможет.
В аптеке, кстати, очень сильно удивились такому употребление окситацина
Напишите завтра о динамике
Да, обязательно.
Спасибо
Наталья Александровна, добрый день.
Сейчас покормила ребенка и грудь стала мягкой. Я так рада. Но появились болезненные ощущения, покалывания. Так начиналось с правой грудью. Сейчас пью 3 день нифекард.
Но очень хотелось бы, чтобы этого больше не повторилось.
Как долго терапию продолжать?
Здравствуйте.
Это явления вазоспазма.
Окситоцин оставляйте еще на сутки. А по нифедипину прием 10 дней минимум
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это лактостаз. В такой ситуации рекомендуется чаще прикладывайте ребенка к груди. За минуту перед кормлением прием окситоцина 3-4 капли под язык 3 раза в день в течение 2 дней, также за 30-40 минут до кормления прием ношпы 3 раза в день в течение 3 дней. Местно на молочную железу наносить траумель S 2 - 3 раза в день. При температуре принимать парацетамол. Если ситуация не улучшится в течение 2 дней тогда обратитесь к гинекологу по месту жительства.
Принятый ответ
Здравствуйте
Клиническая ситуация указывает на лактостаз
В подобных ситуациях рекомендуется:
- продолжение кормления
- перед кормлением за 40 минут рекомендуетсяя 1 таблетка Но-шпы
- рекомендуется не использовать грубые движения при массаже и кормлении!
- местно рекомендуется использование Лиотона 10 дней
- капли Окситоцин по 3 капли под язык 3 раза в день 3-4 дня
Принятый ответ
Здравствуйте. Это действительно лактостаз. Не переживайте, вы с ним сможете справиться самостоятельно!
1. Перед каждым кормлением обязательно омыть грудь тёплой водой – для снятия спазма (трижды в день в дополнение к этому можно принимать Но-Шпу для ещё лучшего спазмолитического эффекта)
2. Обязательно кормим малыша этой грудью. Стараемся больше и чаще предлагать именно больную грудь – но не только её (чтобы не образовался лактостаз во второй).
3. После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. Важно – сцеживаться можно ТОЛЬКО после кормления. И после обязательно омываем грудь уже прохладной водой.
4. При лактостазе местно можно наносить гепариновую мазь, для улучшения кровотока в молочной железе, и чтобы ускорить миграцию медиаторов воспаления из этой области. Чередовать её можно с мазью арника (если вы откроете инструкцию, то она противопоказана при грудном вскармливании. Однако аналогичная мазь, которая стоит в 9 раз дороже к применению разрешена. Тут, к сожалению, проблема маркетинга: дорогущий препарат протестировали и выяснили, что он не проникает в грудное молоко. Проводить исследования мази за 75 рублей никому не выгодно. Но это не отменяет ни её эффективности, ни того факта, что арника не проникает в грудное молоко).
5. Также, после омывания и обработки груди мазью, на 10-15 минут можно приложить холод к больной молочной железе.
6. Температуру сбивать нурафеном детским или ибупрофеном детским в свечах, если она выше 38
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас лактостаз! Обязательно нужно продолжать кормить ребёнка грудью! Лучше ребенка молочную железу никто не рассосет, чаще прикладывайте ребенка к груди! Наружно можно использовать гель Траумель 2 раза в день, 10 дней. Сцеживать под теплым душем. Покормить, сцедить молочную железу до конца однократно, дальше 2-3 дня после кормления и сцеживания на пару минут прикладывать смоченную в холодной воде пеленку. Если есть возможность можно сходить в платную клинику на физиолечение ультразвук молочных желез. Если появятся гиперемия (покраснение) обращайтесь в дежурное хирургическое отделение. В жидкости себя не ограничивать, пить по жажде, чем меньше пьете тем сложнее будет справиться с застоем. Но ограничить горячую жидкость, в том числе суп.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202021 ответ
- 28 Июня 20218 ответов
- 21 Октября 202112 ответов