Консультация лора /

Как вылечить отит — вопрос №2739424

48 просмотров

Здравствуйте , ребенку 3 года , месяц , боролись с отеком в носу , принимали ( дитамал )
Переболели два раза орв ( за месяц )
В ушах была жидкость , по КТ поставили : «двухсторонний экссудативный средний отит» , аденойды 2 степени.
Перепонки серые
Ребёнок не жалуется на уши
Из лечения , дальше продолжать дитамал , надувать шары , есть яблоки .
Можно ли греть синей лампой ?
Капли в уши, нужны ?
Как ещё можно вылечить ,жидкость в ушах ?
Можно ли заменить дитамал на авамис ?
Сейчас лежим с пневмонией , получаем курс антибиотиков

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте.

Выполняли вам тимпанометрию?
Прикрепите результат кт
Клиент
Валерия Александровна, нет , не выполняли

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Рекомендовано в таких случаях выполнить тимпанометрию.для оценки состояния среднего уха.
+Эндоскопический осмотр носоглотки.

Для лечения отита среднего уха ушные капли целесообразно использовать только при болевом синдроме (Например, отипакс). Сами капли не проникнут в полость среднего уха через перепонку, следовательно лечебного эффекта не будет

Основное лечение экссудативного отита направлено на снятие заложенности, отека с полости носа.

Сейчас используете дитамал или авамис? Скольк уже дней курс?


Клиент
Валерия Александровна, дитамал принимали месяц ( с 10 ноября - по 10 декабря )
Отек в носу , с ноября
Отит только сейчас поставили
Авамис с 15 декабря брызгаем , на ночь по 1 в каждую ноздрю
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если вы уже прошли курс дитамала 1 месяц, то нужно сделать тимпанометрию для оценки динамики и решения вопроса о дальнейшем приёме назальных глюкокортикоидов
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Ребёнку выполняли тимпанометрию? Смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как вероятную причину таких симптомов?

Греть уши в таких случаях нет никакого смысла

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в таких случаях

Дитамал можно заменить в таких случаях на Авамис в дозировке по одной дозе в каждую половину носа два раза в сутки не менее одного -двух месяцев

В вашей ситуации уши наиболее вероятно беспокоят за счет экссудативного отита за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Клиент
Анна Юрьевна, нет не выполняли
Детский ЛОР, ЛОР
Стоит выполнить тимпанометрию для уточнения наличия жидкости за перепонками, Эндоскопию носоглотки для исключения перекрытия аденоидами устий слуховых труб как провоцирующего фактора экссудативного отита, а также сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии как причины длительного отека в носу в таких случаях
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Если нет перфорации барабанной перепонки - в уши нет смысла капать какие либо препараты, так как они не приникнут через сохранную барабанную перепонку

Лечение нужно проводить через нос
Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Дитамал по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц

Рекомендуется выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отит у собаки
26 марта 2018
Виктория, Караганда
Вопрос закрыт
Дозировка лекарства
23 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Болит ухо без температуры
9 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Не помогает кандибиотик
20 декабря 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал