Что вас беспокоит?
Как вылечить отит
Здравствуйте , ребенку 3 года , месяц , боролись с отеком в носу , принимали ( дитамал ) Переболели два раза орв ( за месяц ) В ушах была жидкость , по КТ поставили : «двухсторонний экссудативный средний отит» , аденойды 2 степени. Перепонки серые Ребёнок не жалуется на уши Из лечения , дальше продолжать дитамал , надувать шары , есть яблоки . Можно ли греть синей лампой ? Капли в уши, нужны ? Как ещё можно вылечить ,жидкость в ушах ? Можно ли заменить дитамал на авамис ? Сейчас лежим с пневмонией , получаем курс антибиотиков
Здравствуйте.
Выполняли вам тимпанометрию?
Прикрепите результат кт
Валерия Александровна, нет , не выполняли
Рекомендовано в таких случаях выполнить тимпанометрию.для оценки состояния среднего уха.
+Эндоскопический осмотр носоглотки.
Для лечения отита среднего уха ушные капли целесообразно использовать только при болевом синдроме (Например, отипакс). Сами капли не проникнут в полость среднего уха через перепонку, следовательно лечебного эффекта не будет
Основное лечение экссудативного отита направлено на снятие заложенности, отека с полости носа.
Сейчас используете дитамал или авамис? Скольк уже дней курс?
Валерия Александровна, дитамал принимали месяц ( с 10 ноября - по 10 декабря )
Отек в носу , с ноября
Отит только сейчас поставили
Авамис с 15 декабря брызгаем , на ночь по 1 в каждую ноздрю
Если вы уже прошли курс дитамала 1 месяц, то нужно сделать тимпанометрию для оценки динамики и решения вопроса о дальнейшем приёме назальных глюкокортикоидов
Здравствуйте
Ребёнку выполняли тимпанометрию? Смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как вероятную причину таких симптомов?
Греть уши в таких случаях нет никакого смысла
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в таких случаях
Дитамал можно заменить в таких случаях на Авамис в дозировке по одной дозе в каждую половину носа два раза в сутки не менее одного -двух месяцев
В вашей ситуации уши наиболее вероятно беспокоят за счет экссудативного отита за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, нет не выполняли
Принятый ответ
Стоит выполнить тимпанометрию для уточнения наличия жидкости за перепонками, Эндоскопию носоглотки для исключения перекрытия аденоидами устий слуховых труб как провоцирующего фактора экссудативного отита, а также сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии как причины длительного отека в носу в таких случаях
Здравствуйте
Если нет перфорации барабанной перепонки - в уши нет смысла капать какие либо препараты, так как они не приникнут через сохранную барабанную перепонку
Лечение нужно проводить через нос
Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Дитамал по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Рекомендуется выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20218 ответов
- 10 Января 20229 ответов
- 8 Апреля 20224 ответа
- 29 Ноября 202225 ответов