Результаты биохимии, повышен билирубин — вопрос №273991

Question

Результаты биохимии, повышен билирубин — вопрос №273991

Елена

3783 просмотра

25 июня 2020

Здравствуйте!

Мне 29 лет, женщина
В течение нескольких лет повышен общий билирубин в диапазоне от 23 до 31
Неделю назад сдала биохимию , результаты во вложение
Пересдала анализ, со всеми фракциями билирубина
Также делала УЗИ брюшной полости, прикладываю
Нужно ли сейчас какое-то лечение?
Болей, желтушности, проблем с мочей не наблюдаю
Также хотелось бы комментарий по результатам УЗИ по поводу правой почки, нужно ли какое-то профилактическое лечение ?

Вопрос закрыт

повышенный билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 25 июня 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день!По одному общему билирубину трудно сделать вывод, нужны фракции -прямой и непрямой билирубин, за счет какого идет увеличение билирубина

Пожаловаться

Елена, 25 июня 2020

Клиент

Елена, я их сдала , во вложение

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 25 июня 2020

Гастроэнтеролог

Елена, тут надо поступить так-сдать анализ крови на общий билирубин и фрации во время повышения общего билирубина и посмотреть другие маркеры холестаза- щелочная фосфатаза и ггтп.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 25 июня 2020

Гастроэнтеролог

Может оказаться и синдромом Жильбера, а можеь\т и каким-либо видоСделайте, пожалуйста. анализы на вуысоте билирубина.Если это Жильбер, то повышение уровня билирубина может провоцировать бег,инфекции,стрессм холестаза.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 25 июня 2020

Гастроэнтеролог

О!!А по узи была какая-то инфекция- может и спровацировала Жильбер.По почкам по мегауретор лучше прокомментируют урологи, так честнее

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 25 июня 2020

Гастроэнтеролог

Да, я увидела , что Вы сделали факции . но на нормальных цифрах билирубина

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 июня 2020

Хирург

Здравствуйте, Елена !
Результата УЗИ я не вижу !

Пожаловаться

Елена, 25 июня 2020

Клиент

Яков, здравствуйте,
приложены

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 июня 2020

Хирург

Да, прошу прощения, появился!
С печенью, желчными путями , - ничего критичного!
С правой почкой ,складывается впечатление , что что -то создаёт застой в правом мочеточнике и в правой почке , немного расширяя мочеточник и чашечно - лоханочную систему ! Таким препятствием чаще становится , камень или песок , застрявшие в местах сужений мочеточника !
Для того, чтобы прояснить ситуацию правильнее было бы проведение МРТ или КТ с контрастом или просто экскреторную урографию, суть которой заключается в введении контрастного вещества в вену и выполнении серии рентгеновских снимков на обычном рентгеновском аппарате !
Что же касается незначительного повышения уровня билирубина, то похоже ,что это у Вас вариант нормы, т . к. по УЗИ нет никаких признаков гипертензии в желчных путях (диаметр общего желчного протока всего 2 мм !) !
Если у Вас нет жалоб, то скорее всего билирубин это вариант нормы ! За многие годы работы приходилось иметь дело с подобными ситуациями ! Как правило дело заканчивалось тем,что после всестороннего обследования и исключения органической патологии приходили к выводу ,что это вариант нормы ! Так что Вы не одни !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Проценко Артём, 25 июня 2020

Хирург

Прямой и непрямой билирубин нужен.
Жильбер проявляется в более раннем возрасте и более высокими цифрами билирубина. Но при очередном подъёме билирубина, если неизвестна причина можно сделать пробу с Фенобарбиталом 0.05 2-3 раза в сутки

Пожаловаться

Елена, 25 июня 2020

Клиент

Яков, спасибо за подобный ответ!
У меня еще вопрос - на тощак по УЗИ есть излишний секрет, что это может означать, болей в желудке нет, иногда, редко ,что-то вроде изжоги

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 июня 2020

Хирург

Елена, мне не совсем понятен Ваш Вопрос ! Выражения, - "натощак по УЗИ есть излишний секрет" я в Вашем заключении УЗИ не нашел ! Подобное отмечают обычно не в результате УЗИ , а в результате ФГДС , т.к. полые органы по УЗИ просматриваются плохо ! Если указанное выражение Вы встретили в результате ФГДС , то опять - таки ни о чём серьёзном это не говорит : в один день натощак в желудке может содержаться чуть больше секрета, на другой день у того же человека, - меньше ! Многое зависит от режима питания и от того в какой конкретно фазе пищеварения проводилось исследование !
А по поводу почки не переживайте , т. к. ситуация не экстренная : было бы ,что - то серьёзное , то возникли бы сильнейшие , даже не купирующиеся обезболивающими препаратами боли, высокая температура тела и т.д. . Почка требует обследования в плановом порядке !

Пожаловаться

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Яков, про желудок в самом низу перед заключением указано " в желудке натощак избыточное количество секрета" , Узист предположил что это заброс желчи
Ну тут в любом случае для прояснения нужно ФГДС , да

Пожаловаться

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Яков, спасибо!

Пожаловаться

Проценко Артём, 25 июня 2020

Хирург

По почкам дело серьёзнее. Нужно КТ (можно без контраста), определить есть ли блок почки. Если заблокирована почка и нет оттока мочи - нужно срочно оперировать (дробить камни, ставить стент). Как вы мочитесь? Объем мочи в сутки?

Пожаловаться

Елена, 25 июня 2020

Клиент

Артём, по поводу обьема мочи - сложно сказать, по- разному, болей нет, как-то еще может проявляться блок почки по ощущениям?

Пожаловаться

Проценко Артём, 25 июня 2020

Хирург

Обычно есть болевой синдром. Довольно интенсивный. Но ситуации бывают разные. Лучше не шутить и не затягивать с этим делом.

Пожаловаться

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Артём, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 26 июня 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо сделать исследование на синдром Жильбера, курсами проводить приём Урсосана по 250 мг один раз в день на ночь в течение трёх недель, 2 раза в год.По поводу почки сдайте общий анализ мочи и обратитесь к урологу.Есть показания для проведения инфузионную урографии

Пожаловаться

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Нина, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

4 ответа

17 апреля 2023

Юлия, Череповец

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

27 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 26 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-26T09:56:13+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 26 июня 2020

Хирург

ФГДС не помешает , но не для того ,чтобы выяснить сколько секрета в желудке , а для других целей : убедиться ,что нет язвы, имеется гастрит или нет и т. д.!

Принятый ответ