Боли в коленях — вопрос №2740739

Question

Боли в коленях — вопрос №2740739

Юлия

70 просмотров

19 декабря 2024

Добрый день! На протяжении недели ощущаю боли в коленях. Ранее не сталкивалась с такой проблемой, боли появились после трго, как начала жаниматься спортом
вследствие чрезмерной нагрузки после приседаний, выпадов, а также поочередным отведением ноги,стоя на предплечьях и коленках. Поначалу боль была не очень ощутимой, после каждой тренировки все сильнее. По истечении 2-х недель занятий спортом могу сказать, что ощущаю боль в коленях постоянно, даже когда нахожусь в состоянии покоя, особенно больно садиться на корточки и вставать с них. При разгибании колен слышу хруст. Скажите, пожалуйста, насколько критичны и опасны такие симптомы и как можно избавиться от этих болей? Тренировки конечно же прекратила

Возраст: 33

Хронические болезни: Остеохондроз, анальная трещина , язва

Вопрос закрыт

боль в коленях

хруст в коленях

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 20 декабря 2024

Клиент

Василий, здравствуйте! Диклофинак 1% или 5%?

Пожаловаться

Георгиев Василий, 20 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

5%

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 22 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? В подобных ситуациях рекомендуется выполнить МРТ сустава
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Нагрузки в зале исключить на 8 недель
? Какие остались вопросы по данному случаю?

Пожаловаться

Юлия, 22 декабря 2024

Клиент

Александр Александрович, здравствуйте! Боли не слишком сильные, могу и перетерпеть без обезболивающих. Не думала,что потребуется такое серьезное лечение..Понятно, что полная картина будет видна по результатам МРТ. Но если предположить, что это просто воспаление в суставе, оно может пройти без вышеуказанного лечения? При условии прекращения тренировок в зале и вообще ограничении нагрузок, активности

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 22 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

? Может уйти, а может и перейти в хроническую форму
? А хронический болевой синдром очень тяжело поддаётся лечению
? Поэтому боль нельзя терпеть и к боли нельзя привыкать

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 22 декабря 2024

Клиент

Александр Александрович, понятно, спасибо большое!

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 22 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

? Поправляйтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в коленях

1 ответ

19 мая 2023

Галина, Калининград

Вопрос закрыт

Отек костного мозга

3 ответа

20 мая 2023

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ноющая боль в коленях после ОРВИ, бурсит, синовиит, плохая динамика

4 ответа

28 октября 2023

Георгий

Вопрос закрыт

Что делать, если болят и хрустят колени

1 ответ

13 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Повреждение мениска, назначили укол гиал.кислоты

2 ответа

26 марта 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-19T20:26:45+03:00

Здравствуйте.

Пока не ясно насколько критичны симптомы. Если только перегрузили и ничего не повредили, то не страшно.
Если что-то повредили, то нужно смотреть, что именно и насколько.

В таких случаях рекомендуют пройти стартовое лечение в течение 10-14 дней.
При отсутствии эффекта делать МРТ и уточнять диагноз.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Гелимов Расул Маденядович, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T21:52:29+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Лазутикова Олеся Сергеевна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T22:15:50+03:00

Доброй ночи,Юлия! подскажите,пожалуйста,в спортзале интенсивность и сами нагрузки-по упражнениям Вы подбирали с тереном или самостоятельно? есть ли кардио перед приседаниями?
в любом случае,если начали ходить в спортзал недавно, и появились такие симптомы-ябы рекомендовала выполнить МРТ на аппарате мощностью не менее 1,5 ТЛ (без контраста),что бы -выяснить причину болей,хруста, исключить какие-либо повреждения в суставе,которые могут на фоне нагрузки обостриться,к примеру.И по самому МРТ-можно будет сказать о проблемах в целом в суставе,и какие они-критические и требуют решения в оперативном порядке или же нет,ничего критичного нет.К сожалению без очного осмотра и возможности выполнения определенных проб-нельзя ответить на поставленный вопрос.
Онлайн-консультация не отменяет очного осмотра специалистом с рез-ми МРТ!

Георгиев Василий, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T09:32:11+03:00

Пожаловаться

Георгиев Василий, 20 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, сделайте МРТ, оно покадет все структуры коленного сустава и выявит проблему. Сейчас можно не туго матать эластичным бинтом, местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней

Принятый ответ

Латыпов Руслан, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T11:50:32+03:00

Здравствуйте!
Чтобы узнать причину болей я бы порекомендовал пройти МРТ коленных суставов и пойти на очных прием к ортопеду. Из того что может быть:
- импиджмент синдром
- хондромаляция
- пателло-феморальный артроз
- дисплазия блока бедренной кости
- повреждение структур.

В зависимости от результатов МРТ начать адекватное лечение.
Воспаление с болевым синдромом есть, поэтому лечение можно начать:
2. МРТ колленных суставов
1. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день 10 дней.
2. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 2 раза в день 10 дней.
3. Омепрозол 20 мг по капс. х 1 раз в день.
4. Местно наносить гели НПВС 2-3 раза в день 10 дней (на выбор - Артоксан, Диклофенак, Ибупрофен, Долобене и др.).
5. Исключить нагрузки.
6. Ношение ортеза/бандажа мягкой фиксации в течение дня, на ночь снимать.