Консультация инфекциониста /

Москва рецепт очно боррелиоз — вопрос №2741340

183 просмотра

Здравствуйте! Положительный тест на IGg и последующий иммуноблот. Никаких специальных симптомов, остальные анализы крови все в норме/. Cрочно нужен врач в МОСКВЕ чтоб получить рецепт на лечение боррелиоза ТАБЛЕТКАМИ нететрациклинового ряда. Очень плохо реагирую на инъекции, боль, лидакоин. Аетибиотики кроме тетрациклина и тинидазола всегда переносила хорошо. ВСД, нельзя поднимать давление. Антиген VisE положит. Специфичен
Белок мембранных везикул
р83
отрицат. Специфичен
BmpA, р39 отрицат. Специфичен
OspA, р31 отрицат. Специфичен
р 30 положит. Специфичен
OspC, р25, маркер свежей
инфекции
положит. Специфичен
р 21 отрицат. Специфичен
р 19 отрицат. Специфичен
р 17 положит. Специфичен
ОПИСАНИЕ см.комм. Антитела класса G к Borrelia выявлены к специфическим антигенам.
Результат: положительный.Антиген VisE отрицат. Специфичен
Белок мембранных везикул
р83
отрицат. Специфичен
BmpA, р39 отрицат. Специфичен
OspA, р31 слабопол Специфичен
р 30 отрицат. Специфичен
OspC, р25, маркер свежей
инфекции
положит. Специфичен
р 21 отрицат. Специфичен
р 19 отрицат. Специфичен
р 17 отрицат. Специфичен
ОПИСАНИЕ см.комм. Антитела класса M к Borrelia выявлены к антигену OspC, p 25.
Выявлена слабая полоса специфического антигена OspA, p 31.
Результат: положительный.

Возраст: 46

Хронические болезни: ВСД, папилломовирус, перекос таза, тонзиллит.

Возраст: 46

Хронические болезни: ВСД Артроз тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте.
Есть аптеки в Москве, отпускающие без рецепта.
В вашем случае нететрациклиновые таблетированные антибиотики это Амоксиклав и Цефексим.
При очном обращении их отпускают и без рецепта, а вот онлайн приобрести нельзя
Принятый ответ
Клиент
Асият Вердиевна, огромное спасибо! А они работают на поздних стадиях? У меня предположительно поставили вторую, хотя укус клеща, который помню, был несколько лет назад. Специфических симптомов никаких не было и нет. Проверялась на артрит (анализы всевозможные, УЗИ, рентген), поставили диагноз артроз. А при Лайме обычно, инфекционисты говорят - артрит. Какая стадия и не переболела ли я недавно - никто не может сказать, назнаили цефтриаксон уколы, но тут врачи мне сказали что есть аналоги в таблетках!!!

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Хочу уточнить, что самого аналога цетриаксона -антибиотик 3его поколения цефалоспоринов нет, цефексим - просто тот же антибиотик из 3его поколения цефалоспоринов, его используют для лечения боррелиоза. Но есть исследования, что после приёма цефиксима у некоторых пациентов отмечается либо отсутствие ответа на лечение или же рецидив.

Вы не рассматривали внутривенное введение цефтриаксона/
Клиент
Асият Вердиевна, а разве это будет менее болезненно чем внутримышечно? Мне врач сказала - можно внутримышечно. Когда кровь берут из вены, я от боли сознание теряю. Может мне перед уколом заранее обезболивающее принимать? Мне рекомендовали разводить лидокаином, но у меня от самого лидакоина тахикардия бывает. Хочется выздороветь, но при этом не угробить сосуды, не довести себя стрессом до инсульта. Мне прописали цефтриаксон, я стала врачей спрашивать как разводить - и меня стали отговаривать, сказали что это безумно больно мне будет, лучше поискать вариант в таблетках. Что делать??? Препарат уже есть, может попробовать - вытерплю или нет? Но в вену точно не вариант, это я просто могу отключиться от боли.
Инфекционист
Заранее ничего принимать не стоит.
при внутривенной инъекции болезнен только сам прокол, а само введение не ощущается.
Но если, конечно, для вас любая инъекция переносится плохо, то альтернативой будут таблетки из пенициллинов (амоксиклав), цефалоспроины (цефексим, цуфуроксим так же чувствителен к боррелии, но есть исследования, когда боррелии резистенты к цефуроксиму).
Самый эффективный препарат - доксициклин, но и его вы не переносите, поэтому остаются только препараты из альтернативной группы.
Клиент
Асият Вердиевна, Плохо - не то слово. Либо теряю сознание, либо подскакивает давление. А когда будет понятно - резистентны или нет? Может, сначала один антибиотик пропить, потом - другой? Как часто сдавать кровь, проверять титры?? Я бы попробовала рискнуть с доксициклином - может это в детстве на тетрациклины была плохая реакция. Это менее рисковано чем заведомо проблемный вариант. Но, говорят, от него окрашиваются зубы, а я журналист. Правда ли это?
Инфекционист
действительно такой побочный эффект есть у препаратов тетрациклинового ряда, в том числе у доксициклина, но это в большей степени относится к детям, поэтому этот препарат не используют у детей до 8 лет.
У взрослых тоже может быть окрашивание зубов, но достаточно редко, в основном у тех, кто длительно принимает 30-45 дней особенно в летние период. Это обратимое состояние (надо с делать абразивную чистку) и не требует отмены препарата. Во время приема препарата стоит избегать солнечных лучей.
Клиент
Асият Вердиевна, в какой дозировке принимать нететрациклиновые препараты, которые Вы упомянули и как долго? Если стадия болезни неизвестна, наверное лучше максимально долго, 21-28 дней?Я почитала лекарственный вестник, там пишут что можно сначала - цефалоспорины, затем - ампициллиновые, но там дозировка для детей. Мой вес 45 кг, антибиотики нететрациклинового ряда всегда переносила отлично (кроме тинидазола). Я все-таки хочу попытаться найти вариант с наименьшими рисками, мучениями. Смысл лечения - в сохранении качества жизни, возможности работать. К солнцу чувствительна, в семье у каждого третьего - онкология, но нететрациклиновые антибиотики эту чувствительность мне увеличивали несильно.
Инфекционист
если у вас нет жалоб касательно боррелиоза и мы исключаем доксициклин и инъекции цефалоспоринов, то можно начать с цефуроксима по 500 мг х 2 раза в сутки 14 дней (диапазон курса лечения варьирует от 10 до 21 дня).
Клиент
Асият Вердиевна, Огромное Вам спасибо! Дай Бог здорья Вам!!Мне по результатам рентгена, УЗИ, анализов крови, осмотров - поставили диагноз "артроз" и врачи убеждают в том, что там явно не боррелиоз причина. Нет отека, жидкости в суставе, все анализы, которые могли бы указывать на артрит - идеальные, . Хотя я думаю: не сделать ли КТ, не проверить ли как-то еще? Вдруг это и есть проявление боррелиоза, который раньше протекал латентно. Никаких других жалоб нет. Спасибо Вам!
Инфекционист
Ирина, добрый день.
Поражение суставов (Лайм-артрит) имеет свои особенности в подавляющем большинстве поражается один сустав, суставы крупные (редко,но могут вовлекаться и мелкие) -плечевой, коленный и тд, воспаление инфекционно-токсического характера, то есть визуально мы видим отек, покраснение, жалобы на боль.
Поэтому для диагностики Лайм-артрита КТ на данном этапе не принесет информативности.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Менее эффективные, но применяемые при боррелиозе препараты:
- азитромицин 500 мг 1 раз в день 7-10 дней
- амоксициллин 500 мг 3 раза в сутки 14-21день
- цефуроксим 500 мг 2 раша в день 14-21 день

Рецепт может выписать инфекционист
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, Огромное спасибо!!!
Клиент
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь Лайма
22 декабря 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Анализы на боррелиоз
1 августа 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Прыщики на члене как мурашки, папилломы
14 сентября 2024
Радмир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород