Торакальная хирургия, атипичная резекция левого легкого — вопрос №2741824

В 2013 году переболела внебольничной пневмонией, лечилась в стационаре, в результате образовалась киста в верхней доле левого легкого, до 2017 года ее наблюдала она была без динамики.
С 2017 года живу в ХМАО, работа нервная, много стрессовала, зато по снимках было все хорошо, сказали кисты никакой нет, якобы рассосалась.
В 2019 и 2023 роды путем кесарево, после родов тоже снимки чистые были.
И так летом сделала очередную флюорографию по результатам которой обнажены изменения легочного рисунка - выявлены признаки бронхоэктазии, и показано проведение КТ органов грудной клетки.
В сентябре 2024 сделала
КТ -органов грудной полости. Аппарат: Siemens Somatom Sensation 64
****
На топограмме и серии СКТ- томогамм органов грудной полости при анализе полученных изображений выполнено построение трёхмерных реформаций. Легочные поля прослеживаются. Объём лёгких сохранен. Мелкие апикальные спайки в левом лёгком. В пределах S1,S2,S3, S6 сегментов левого лёгкого определяется повышение оптической плотности легочной ткани, представленной множественными мелкими воздушными полостями, диаметром от 2-3 мм до 4-5 мм. На фоне этого в S1-S3 сегментах визуализируются отдельные тонкостенные воздушные кисты, диаметром 7-8-12 мм. В S6 сегменте левого лёгкого на фоне изменённой легочной ткани, во внутреннем отделе определяется крупная тонкостенная киста-булла, с единичными перемычками в полости. Размеры 59*59*45 мм. От буллы к висцеральной плевре отходит несколько тонких фиброзных тяжей, а часть контура буллы примыкает к последней, незначительно её подтягивая. Непосредственно над буллой определяется неправильной формы участок фиброзного уплотнения легочной ткани, акс. размерами 7*21 мм. А под буллой, в пределах Ѕ10 сегмента определяются начальные признаки центрилобулярной эмфиземы. Во внутренних отделах S9,S10 сегментов левого лёгкого определяется пара тонких линейных тяжей, идущих параллельно друг к другу в строну диафрагмы. Между ними плотность паренхимы лёгкого умеренно повышена. В остальном в правом и левом лёгком очаговых и инфильтративных изменений легких не выявлено. Рисунок лёгких прослеживается до периферических зон, обогащен за счёт сосудистого компонента. В зоне, описанных выше изменений, легочной рисунок обеднён, а ход его несколько деформирован. Ход и проходимость трахеи, главного, долевых бронхов не нарушены, стенки бронхов неравномерно уплотнены. Диафрагма прослеживается. Плевральные утолщения и скопление жидкости в плевральных полостях отсутствует. Увеличения лимфоузлов в средостении не выявлено. Увеличения подмышечных лимфоузлов не выявлено. Сердце не увеличено. Крупные сосуды визуализируются. Признаков артериальной гипертензии и венозного застоя в малом круге кровообращения не выявлено. Костных деструктивных изменений в зоне сканирования не выявлено. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. В мягких тканях грудной клетки в зоне сканирования патологических изменений не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-признаки эмфизематозных изменений B левом лёгком. Крупная эмфизематозная булла в S6 левого лёгкого. Признаки хр. бронхита. Дегенеративно- дистрофические изменения позвоночника.
Рекомендуется: конс. пульмонолога. Контроль через 6-12 мес.

Далее я пошла к пульмонологу, сдала А1Ат он в норма, спирография с бронхолитиком - легкие нарушения проходимости дыхательных путей. ЭКГ ускоренный синусовый ритм с чсс 86. Анализы в норме. Далее меня пульмонолог отправила на консультацию к торакальному хирургу, он вот что написал: Буллезная болезнь легких . Гигантская булла $6 левого легкого (J43.9).
Направлена на оперативное лечение в объеме торакоскопии слева атипичная резекция левого легкого в плановом порядке
Врач-хирург.
Вопрос стоит ребром делать ли операцию и если делать то только малоинвазивныйм методом с минимальным рисками для здоровья. Конечно есть огромный Страх, врач сказал что много людей живут нормальной жизнью и не знают о диагнозе , но так лучше прооперировать и забыть.. так как есть риски пневмоторакса. Мне надо растить детей! Мама им нужна здоровая . Спасибо большое за ответы!

Возраст: 31