СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2742554

Что вас беспокоит?

Нужно ли проходить полный курс облучения

Проведена операция.Вернейшая эксцизия справа(IB уровень),латеральная шейная энергосберегающая супраомохиоидальная лимфодиссекция слева (I-III,V) уровней.Комбинированная гемиглоссэктомия слева с пластиковой композитной матрицей. С учетом гистологии имеются НФП - показано проведение курса ДЛТ на область ложа опухоли и зоны МТС в лимфоузлы до СОД 60 Гр и интактные лимфоузлы шей до СОД 50 Гр. Это два месяца каждый день проходить процедуру.

нет
50 лет
20 Декабря 2024·Просмотров: 89·Андрей, Мурманск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите полный протокол гистологии к вопросу и выписной эпикриз после операции.

- отвечает СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Юлия Бабековна, Здравствуйте выписной загрузил,а гистологии у меня на рука нет.

По описанию гистологии есть неблагоприятные прогностические факторы: наличие сосудистой инвазии, поражение лимфатических узлов, распространение Т3. Это показания к проведению химиолучевой терапии для улучшения результатов лечения и общей выживаемости.

- отвечает СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Юлия Бабековна, Это да,но не многовато два месяца каждый день,как выдержать.

Много, согласна, но это стандартное лечение. Иногда вводят всю дозу сразу , здесь ее распределяют по несколько грей в день. Пациенты переносят такое лечение неплохо, если выраженные осложнения, тогда лечение прерывают.

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая по результатам гистологического заключения такие неблагоприятные факторы как лимфоваскулярная и периневральная инвазия это показание к проведению лучевой терапии. Лечение нужно пройти в полном обьеме так как это снижает риски развития рецидива и прогрессирования заболевания.

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая неблагоприятные прогностические факторы после радикальной операции - рекомендуется проведение адъювантной (то есть профилактической) лучевой терапии на ложе и зоны лимфооттока
Доза в 60 Гр является адекватной
Проведение ДЛТ с СОД менее 60 Гр в данной ситуации просто неэффективно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.