Что вас беспокоит?
ОРВИ или переутомляемость
Добрый день! Муж, 28 лет. Рост 185см, вес 72кг. Работает в полиции, встает 2 неделю в 5 утра, домой возвращается к 8 вечера. Вчера отдыхали, после курения кальяна, стало плохо, как будто потерял сознание. Потихоньку спустился по стеночке, не упал, вроде всех слышал. Дали нашатырь, пришел в себя. Давление померили через часа 2 после, было 120/80. Далее температуру, была 37,8. Сегодня на утро: Горло не болит, чуть носоглотка. Закладывает нос, не течет. Температура 37,7. Из симптомов все. С утра дала две таблетки (200 мг) Арпефлю. Возможно это просто переутомляемость. Подскажите, чем лечить???
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть при дефицитных состояниях организма.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Повышение температуры может быть при начинающейся вирусной инфекции.
Рекомендуется принимать вит с 500мг 1т 2 раза в день
Вит д 2000ме в сутки
Орошать ротовую полость мирамистином
Увеличьте количество потребляемой жидкости
В рацион питания добавьте фрукты и овощи.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Хайшат Нарзановна, витамин С сколько дней?
Хайшат Нарзановна, шипучие 900 мг не подойдут?
Подойдут, в течение 5 дней.
Хайшат Нарзановна, я прикрепила ЭКГ, от 1 ноября. Можете посмотреть пожалуйста.
По экг синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Снижение уровня пульса может быть в спокойном состоянии.
Признаки изменения реполяризации могут быть при дефицитных состояниях организма.
Вышеуказанные анализы рекомендуется сдавать.
Рекомендуется проводить суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма и проводимости и контроля уровня пульса в течение суток.
В связи с предобморочным состоянием рекомендуется проводить уздг сосудов шеи, рентген шейного отдела позвоночника, эхокг.
С результатами консультация терапевта, кардиолога, невролога.
Хайшат Нарзановна, позавчера еще был момент. Лег спать, через минут 10-15 проснулся от того, что сильно билось сердце, и так еще было 2-3 раза..
Это признаки тахикардии.
Могут быть при тревожности, дефиците железа, дефиците вит д и дисбалансе гормонов щитовидной железы.
Рекомендуется дообследоваться для определения причины вышеуказанных симптомов.
При тахикардии можно принимать ивабрадин 5 мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Здравствуйте, дополняю ответ
Здравствуйте, возможно, но рекомендуется исключить и другие причины, в плановом порядке пройти ЭКГ, ЭХОКГ, УЗДГ сосудов шеи, ОАК, СРБ, б/ х ( глюкоза, холестерин АЛТ, АСТ, креатинин), ферритин .
Сейчас не исключается развитие вирусной инфекции, лечение симптоматическое , питьевой режим , аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д2000 ме, полоскание горла фурацилин 3 р/ день, рассасывать лизобакт 3 р/ д, туалет носа солевым раствором- аквалор , капли в нос при заложенности , Парацетамол 500 мг при температуре выше 38.
Вита Григорьевна, у нас есть ЭКГ от 1 ноября 2024 года, сейчас прикреплю.
Вита Григорьевна, ЭКГ прикрепила.
В целом не страшно но я бы советовала ещё поносить суточный монитор ЭКГ учитывая синкопальное состояние исключить переходящие нарушения ритма и проводимости
Принятый ответ
Доброго времени суток Татьяна.
По описанию нельзя исключить течение вирусной инфекции . Для уточнения характера инфекции ( исключения присоединения бактериальной инфекции), решения вопроса назначения антибиотика к лечению нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С реактивный белок (стандартным методом). Пока рекомендую лечение симптоматическое . 1.Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. 2.При сильных болях в горле поможет полоскание горло Оки раствором 0,9% 2-3 раза в день, 5 дней
3. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней. Носовые ходы при заложенности носа промывайте Аквамарисом, Аквалор , далее називин по 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в день не более 5 дней.
4. В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
5.Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака месяц , лучше весь осеннезимний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день, 7-10 дней
6.При появление сухого непродуктивного кашля рекомендуют принимать Левопронт по 10 мл. сиропа или 20 капель разведенных 1/4 стакана воды 3 раза в день, 7 дней. (Коделак нео по 1 табл. 3 раза в день , 7 дней ). При сухом и смешанном кашле с отхождением мокроты можно принимать Ренгалин сироп по 10 мл.(2 чайных ложки) 3 раза в день, 7-10 дней. 7.При сухом, лающем кашле рекомендуют использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,5 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер (компрессионный) 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно умыть лицо и прополоскать рот и выплюнуть.
8. Для снятия отека и воспаления со слизистой носа и в горле принимать Цетрин 10 мг (Лоратадин) 1 табл. в день, 5-7 дней.
9.При выявлении по результатам анализов крови бактериальной инфекции прием Амоксиклава 875/125 мг 2 раза в день, 7 дней будет уместен. Контролируйте температуру и сатурацию кислорода. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое в дальнейшем нужно будет лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! По симптомам можно предположить начало ОРВИ. Кальян раньше курил, аллергии не было? Для уточнения диагноза общий анализ крови, СРБ.
На данный момент обычно рекомендуют противовирусные (гриппферон по 3 кап в каждую ноздрю 5 раз в день 5 дней), обильное питье, полоскать горло, промывать полость носа солевыми растворами (Долфин), парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже при отсутствии температуры), антигистаминные для снятия отека 3 дня (супрастин, лоратадин)
Принятый ответ
Здравствуйте. От переутомления редко когда поднимается до таких цифр температуры.
Арпефлю не имеет доказательной базы.
Наблюдайте за мужем, вероятно, орви все таки.
. Для диагностики более точной рекомендуется сдать ОАК, СРБ (обычной чувствительности), можно даже прокальцитонин.
Рекомендуется симптоматическое лечение. Например, такое как:
- Обильное теплое питье
- При появлении боли в горле - мирамистин - орошать зев 3-6 раз, граммидин - по 1 табл рассасывать 3-4раза, горло полоскать фурацилином (или любым другим антисептиком)
- Лоратадин 1табл на ночь (не от аллергии, а чтобы снижать отечность носоглотки)
- Нос- промывать аквамарис или долфин (любым раствором морской воды)
- Витаминотерапия: витамин С 500мг х2 раза, витамин Д 2000ме ежедневно за завтраком
При темп выше 38,5- ибупрофен или парацетамол. При отсутствии аллергической реакции на какие-либо из перечисленных препаратов. При отсутствии положительной динамики рекомендуется очная консультация врача-терапевта с осмотром.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20202 ответа
- 5 Мая 20201 ответ
- 16 Мая 202029 ответов
- 20 Июля 20201 ответ