Консультация пульмонолога /

Последствия типичной двухсторонней очаговой полисегментарной вирусной пневмонии, в стадии частичного разрешения. — вопрос №274563

829 просмотров

Здравствуйте, месяц назад бабушка в возрасте 67 лет заболела ковидом, кт показало-двустороннюю пневмонию 25 %, прошла лечение в больнице 10 дней, после пили дома антибиотки Амоксиклав и витамины 7 дней. Сделали через 3 недели повторное кт- с обеих сторон по всем легочным полям определяются множественные участки уплотнения легочной ткани по типу матового стекла сливного характера выраженные полигональной формы фиброзные изменения, с выраженными ретикулярными изменениями на фоне матового стекла, без консолидации. Сосуды средостения с атеросклеротическими изменениями в виде частичной кальцинации стенок, коронасклероз. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы малых размеров.
Заключение: Последствия типичной двухсторонней очаговой полисегментарной вирусной пневмонии, в стадии частичного разрешения, (хронизации?)
Есть хронические заболевания- бронхит и сезонная затяжная депрессия 20 лет.
Сейчас делаем уколы Глутоксин 2р в день, снова цефтриаксон 2 р в день, флуимуцил 600 мг, ксимедон 2т*3раза, и витамины и ингаляции мята, хлорофилипт, сода соль.
Самочувствие не улучшается, жалобы на учащенное сердцебиение, внутренняя дрожь в теле, слабость
Что посоветуете делать? С таким диагнозом какое нужно лечение? К врачам запись только на конце июля.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр
Здравствуйте! что по пульсоксиметру? температура? кашель?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, пульсоксиметр-95. Температуры нет, редко сухой кашель.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
ее надо послушать ( хорошо бы врача на дом вызвать-и экг по скорой). АД замерять
лечение данное продолжать
следить за влажностью воздуха в квартире -не ниже 60 процентов
Клиент
Маргуба, ее слушали сказал, что чисто без хрипов.
Экг синусовый ритм с чсс 69, эос горизонтальная. ГЛЖ, ГЛП.
Что можете сказать по поводу заключения кт? нам сказали очень много бактерий, опасно ли все это ?
Педиатр
Вы который день цефтриаксон делаете?
Клиент
Маргуба, в больнице делали 10 дней, после была пауза 2 недели, после повторного кт делаем уже 3 день цефтриаксон 2 р в день.. Колим Глутоксим 2р в день.
Лечение назначали сами себе
Врачи говорят все пройдет само, нужно пить витамины.
Педиатр
Я бы все ж вызвала скорую для госпитализации, ибо не исключена необходимость ифузионной терапии про результатам анализов
Нужен осмотр пульмонолога и кардиолога
Клиент
Маргуба, в госпитализации нам отказывают, кладут только в тяжелом состоянии.
Может есть какое-то лечение на дому?
Клиент
Маргуба, а по снимкам легких что скажите ? Нам сказали очень много бактерий по снимкам, это опасно? Чем лечить?
Педиатр
Количество бактерий по снимкам не определяют. Это надо делать мазок из зева на патогенную флору с чувствительностью к антибиотикам . Вам надо уже продолжать делать то, что сейчас начали,единственно, добавила бы Флуконазол 150 *1 рд 4_5 дней
Важно поддерживать адекватный питьевой режим- зо мл на кг веса чистой воды в сутки стабильно . Проверила бы электролиты, коагулограмму,липидограмму, эхокг . Но это все опять таки в стационаре .
Клиент
Маргуба, спасибо вам большое !!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая возраст больной и сопутствующие заболевания, необходимо сдать все анализы, нужен осмотр врача, измерение сатурации. Решить вопрос о госпитализации если состояние не улучшается.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, в госпитализации нам отказывают, кладут только в тяжелом состоянии.
Может есть какое-то лечение на дому?
Невролог, Терапевт
Я бы не рискнула не видя пациента и не видя анализов назначать какое либо лечение дома. Обратитесь к своему лечащему врачу, пусть он сделает осмотр, назначит анализы и исходя из этого даст адекватное назначение.
Клиент
Екатерина, хорошо.
А пневофиброз это опасно ? И чем лечится ?
Невролог, Терапевт
Пневмофиброз это утолщение лёгочной ткани , он образуется после перенесённых инфекции, от плохой экологии и курения, это хронический процесс.
Клиент
Екатерина, его развитие можно остановить ? Это опасно ? с этим живут ?
Невролог, Терапевт
С этим живут, это не опасно. Возобновить ту ткань уже нельзя, но можно не допустить прогрессирования. Для этого желательно избегать инфекций, курения, и свежий чистый воздух.
Клиент
Екатерина, спасибо вам большое !!
Фтизиатр
Здравствуйте, у Вашей бабушки атеросклеротические сосуды (по описанию КТ), изменение, уплотнение их стенок, что может указывать на повышенное тромбообразование. Тромбы закупоривают мелкие капилляры и альвеолы лёгких, затягивая процесс рассасывания пневмонии. Поэтому нужны препараты для разжижения крови : Кардиомагнил, Курантил и др. Но сначала необходима коагулограмма, время свёртывания крови. Сейчас состояние лёгких не вызывает опасности. Лечение - симптоматическое. Но если состояние ухудшится, повысится одышка, обязательно вызывайте врача на дом или скорую. Обговорите с врачом препараты, снижающие тромбообразование, а также - периодическое измерение сатурации кислорода, что очень важно для регулирования нормализации дыхания.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо вам большое !!
Фтизиатр
На здоровье, Эльвира. Здоровья, Вам, Вашей бабушке.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Эльвира. По последним исследованиям у пожилых людей с этой инфекцией - ковидом, нужен прием ФАМОТИДИНА. Это противоязвенный препарат, но оказалось он улучшает состояние. Обсудите это с лечащим врачом.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо вам большое !!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид, антитела
1 октября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Лечение вирусной пневмонии
8 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Месячный ребёнок заболел ковид.
16 июля 2022
Володя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос