Что вас беспокоит?
Последствия типичной двухсторонней очаговой полисегментарной вирусной пневмонии, в стадии частичного разрешения.
Здравствуйте, месяц назад бабушка в возрасте 67 лет заболела ковидом, кт показало-двустороннюю пневмонию 25 %, прошла лечение в больнице 10 дней, после пили дома антибиотки Амоксиклав и витамины 7 дней. Сделали через 3 недели повторное кт- с обеих сторон по всем легочным полям определяются множественные участки уплотнения легочной ткани по типу матового стекла сливного характера выраженные полигональной формы фиброзные изменения, с выраженными ретикулярными изменениями на фоне матового стекла, без консолидации. Сосуды средостения с атеросклеротическими изменениями в виде частичной кальцинации стенок, коронасклероз. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы малых размеров. Заключение: Последствия типичной двухсторонней очаговой полисегментарной вирусной пневмонии, в стадии частичного разрешения, (хронизации?) Есть хронические заболевания- бронхит и сезонная затяжная депрессия 20 лет. Сейчас делаем уколы Глутоксин 2р в день, снова цефтриаксон 2 р в день, флуимуцил 600 мг, ксимедон 2т*3раза, и витамины и ингаляции мята, хлорофилипт, сода соль. Самочувствие не улучшается, жалобы на учащенное сердцебиение, внутренняя дрожь в теле, слабость Что посоветуете делать? С таким диагнозом какое нужно лечение? К врачам запись только на конце июля.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! что по пульсоксиметру? температура? кашель?
Маргуба, пульсоксиметр-95. Температуры нет, редко сухой кашель.
ее надо послушать ( хорошо бы врача на дом вызвать-и экг по скорой). АД замерять
лечение данное продолжать
следить за влажностью воздуха в квартире -не ниже 60 процентов
Маргуба, ее слушали сказал, что чисто без хрипов.
Экг синусовый ритм с чсс 69, эос горизонтальная. ГЛЖ, ГЛП.
Что можете сказать по поводу заключения кт? нам сказали очень много бактерий, опасно ли все это ?
Вы который день цефтриаксон делаете?
Маргуба, в больнице делали 10 дней, после была пауза 2 недели, после повторного кт делаем уже 3 день цефтриаксон 2 р в день.. Колим Глутоксим 2р в день.
Лечение назначали сами себе
Врачи говорят все пройдет само, нужно пить витамины.
Я бы все ж вызвала скорую для госпитализации, ибо не исключена необходимость ифузионной терапии про результатам анализов
Нужен осмотр пульмонолога и кардиолога
Маргуба, в госпитализации нам отказывают, кладут только в тяжелом состоянии.
Может есть какое-то лечение на дому?
Маргуба, а по снимкам легких что скажите ? Нам сказали очень много бактерий по снимкам, это опасно? Чем лечить?
Количество бактерий по снимкам не определяют. Это надо делать мазок из зева на патогенную флору с чувствительностью к антибиотикам . Вам надо уже продолжать делать то, что сейчас начали,единственно, добавила бы Флуконазол 150 *1 рд 4_5 дней
Важно поддерживать адекватный питьевой режим- зо мл на кг веса чистой воды в сутки стабильно . Проверила бы электролиты, коагулограмму,липидограмму, эхокг . Но это все опять таки в стационаре .
Маргуба, спасибо вам большое !!
Будьте здоровы!)?
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая возраст больной и сопутствующие заболевания, необходимо сдать все анализы, нужен осмотр врача, измерение сатурации. Решить вопрос о госпитализации если состояние не улучшается.
Екатерина, в госпитализации нам отказывают, кладут только в тяжелом состоянии.
Может есть какое-то лечение на дому?
Я бы не рискнула не видя пациента и не видя анализов назначать какое либо лечение дома. Обратитесь к своему лечащему врачу, пусть он сделает осмотр, назначит анализы и исходя из этого даст адекватное назначение.
Екатерина, хорошо.
А пневофиброз это опасно ? И чем лечится ?
Пневмофиброз это утолщение лёгочной ткани , он образуется после перенесённых инфекции, от плохой экологии и курения, это хронический процесс.
Екатерина, его развитие можно остановить ? Это опасно ? с этим живут ?
С этим живут, это не опасно. Возобновить ту ткань уже нельзя, но можно не допустить прогрессирования. Для этого желательно избегать инфекций, курения, и свежий чистый воздух.
Екатерина, спасибо вам большое !!
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вашей бабушки атеросклеротические сосуды (по описанию КТ), изменение, уплотнение их стенок, что может указывать на повышенное тромбообразование. Тромбы закупоривают мелкие капилляры и альвеолы лёгких, затягивая процесс рассасывания пневмонии. Поэтому нужны препараты для разжижения крови : Кардиомагнил, Курантил и др. Но сначала необходима коагулограмма, время свёртывания крови. Сейчас состояние лёгких не вызывает опасности. Лечение - симптоматическое. Но если состояние ухудшится, повысится одышка, обязательно вызывайте врача на дом или скорую. Обговорите с врачом препараты, снижающие тромбообразование, а также - периодическое измерение сатурации кислорода, что очень важно для регулирования нормализации дыхания.
Елена, спасибо вам большое !!
На здоровье, Эльвира. Здоровья, Вам, Вашей бабушке.
Принятый ответ
Здравствуйте Эльвира. По последним исследованиям у пожилых людей с этой инфекцией - ковидом, нужен прием ФАМОТИДИНА. Это противоязвенный препарат, но оказалось он улучшает состояние. Обсудите это с лечащим врачом.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо вам большое !!
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20203 ответа
- 26 Января 202113 ответов
- 15 Июля 20223 ответа