Терминальный илеит — вопрос №2746784

Добрый день!
Прошу проконсультировать меня по ряду вопросов.
2019г роды, сразу после них, на выходе из положения лежа стал надуваться живот до 5ого мес беременности, боль в эпигастрии, которая стихает сразу же, после возврата в положение лежа. Если не ложиться – вздутия и боли не происходит. Мое предположение – болит желудок. С этим ничего не делаю, просто стараюсь в течение дня не ложиться, чтобы потом не вставать.
2022г вторые роды, через мес после родов, проблема возвращается. 8 мес после родов иду к 2м врачам гастро, объясняю проблему, сдаю анализы: оак, кал на дисбиоз – помню точно, гельминты, назначают курс альфа нормикс, так же был омез, пробиотики. Пока меняла врачей и сдавала одни и те же анализы, пропивая альфа нормикс, проблема никуда не девалась.
2024г. Жалобы на спазмы с жидкий или кашецеобразный стул до 5ти раз в день. Третий врач. Анализы: ОАК, БАК, кал на дисбиоз, ФК. Как следствие: колоно, фгдс, антитела к сахаромицетам. Итог: с-реактивный белок в норме, ферритин меньше 8 мгк/л, гемоглобин в норме, альбумин в норме, глюкоза в норме, Хелик пилори – отриц, кровь на скаридоз, опистархоз, токсокару, лимблиоз – отриц.
ФГДС – недостаточночность кардии 1-2 ст, поверхностный гастрит. Анализ кала на кальпротектин от 20.08.24 – 585,4 мкг/л.
На узи перегибы в теле и шейке, коэф опорожнения – 64 куб.см.
ASCA, IgG – 17,31, в норме до 10 ед/мл, Результаты по колоно: В исследуемом материале фрагменты слизистой тонкой кишки, с умеренным отеком, определяются очаговая гиперплазия эпителия сосочков с большим количеством бокаловидных клеток, умеренный фиброз собственной пластинки с мелкими кровоизлияниями, в слизистой до подслизистой основы определяется диффузная лимфо-плазмоцитарной инфильтрация с примесью эозинофилов и единичных лейкоцитов, формированием лимфоидных фолликулов. Заключение: Морфологическая картина хронического умеренно выраженного слабо активного илеита с лимфофолликулярной гиперплазией.
Проверила еще в одной лаборатории – аналогичный результат.
Врач до колоноскопии назначила курс альфа-нормикса 400мг, урсосан, разо, диспевикт, хилак форме (дефицит лактобактерий).
Все это лечение никак не отразилось на моем вздутии из положения лежа, гэрб я никогда не чувствовала, никаких отрыжек и т.д.
После колоно: пентаса 2 таб 3 р/д – 6 мес. Как итог: сейчас стул оформенный, спазмов нет. Принимаю уже 3 мес. Иногда тянет повздошную. Живот надут всегда как шар, но при этом распирания не чувствую, просто в расслабленном состоянии вижу в зеркало.
Прошу мне подсказать:
1. На основании такой колоно – больше картина похожа на Крона или нет?
2. Почему надувается, как мне кажется желудок, на выходе из положения лежа (не после ночи, а когда поела в течение дня, даже 1 раз достаточно) и почему все «сдувается» по возвращению в положение лежа, без отхождения газов, урчания и т.д.
До лечения илеита – это было каждый день 5 лет. Последнее время больше редкость, чем закономерность. Но когда слуычается – почему, мне не понятно. Погрешности в питании нет, взаимосвязей ноль.
3. Спустя 3 мес лечение, может ли тянуть временами повздошную? Или результат уже должен быть хорошим (щадящее питание, полный отказ от алкоголя), возможно пора принимать будесонид?
4. Могут ли быть воспаления, в тонкой кишке, которые не видно на колоно? Ведь все на колоно посмотреть нельзя?
5. Почему так сильно дует? Может ли такое быть ТОЛЬКО из-за илеита? Или еще должны быть причины?
6. Вздутие с 2019г года если связывать с терминальным илеитом, может ли быть воспаление или крона уже тогда?

Возраст: 32