Консультация педиатра /

Кровь в моче у ребёнка и повышенный белок — вопрос №2747354

148 просмотров

Добрый день! У ребёнка 2.7 лет , мальчика, очень резко потемнела моча. Вот буквально вчера утром все было как обычно, а днём он пописал бурой мочой. Никаких более симптомов не было и нет, на боли не жалуется ребёнок, активный и веселый, аппетит хороший. Сдали ОАМ, альбумин, билирубин и амилазу (читала в интернете, что стоит сдать при таких симптомах). Немного повышен альбумин, общий белок. Сильно повышены эритроциты, и есть немного кристаллов мочевой к-ты и оксолата кальция. Что это может быть и какие дальнейшие обследования вы бы рекомендовали? И к каким врачам обращаться теперь очно?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Анализы прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Только что прикрепила, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В моче эритроциты и соли - это указывает на то, что недостаточно питьевого режима и кровяные клетки попали в мочу - надо смотреть эритроциты выщелоченные или нет, прикрепите бланк. полностью пожалуйста. Также микроскопию надо посмотреть.
Клиент
Бланк прикреплен полностью, больше никаких показателей нет. Пить стараемся давать как можно чаще, я бы не сказала, что ребёнок мало пьет. А белок указывает на воспаление?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Протеинурия может быть маркером повреждения почек, по какой-то причине почки пропускают белок, он не должен теряться
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу: рН резко - кислая, плотность высокая - близко к верхнему референсу, рeкoмeндую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, нет ли покраснения на половых органах? Обычно рекомендуется сдать мочу по Нечипоренко и консультация уролога
Принятый ответ
Клиент
Нет, ничего такого нет. Забыла написать, что была ещё сыпь вчера, сегодня ее меньше, и моча тоже стала светлее.
Педиатр, Детский кардиолог
Дообследование всё же лучше пройти
Моча по Нечипоренко и узи почек + мочевой пузырь
С результатом осмотр нефролога или уролога
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое! Так и поступим
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В моче белок, микроальбумин и высокие эритроциты.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В таких случаях рeкoмeндую сдать мочу по Нечипоренко и сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей. Питьевой режим увеличить, рeкoмeндую пить 40 мл на кг веса тела в сутки
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рeкoмeндую увеличить питьевой режим и добавить в рацион растительную пищу, молочные продукты и рыбу – они сдвигают рН в щелочную сторону.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Не было ли травмы? Падения? Прыжков с высоты? От этого бывает появляется кровь в моче. В сауне/бане не перегревались? При таких показателях рекомендуется консультация Уролога.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответы! Увеличим питье, скорректируем питание и запишемся к урологу. Стоит ли идти на УЗИ, сдавать кровь?

Насчет падений - сложно сказать. Он активный малыш, постоянно бегает и падает, но прям такого серьезного ничего не было. От переохлаждения не может быть такого? Дома довольно холодно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, может. Физиологическая (функциональная) гематурия встречается и у здоровых людей: она бывает после перегревания (бани, сауны) или переохлаждения, если холодно и долго холодно, то есть нет возможности согреться, также интенсивных физических нагрузках или длительных пеших походов
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, УЗИ - написал. Кровь - было бы очень хорошо ОАК с развёрнутой лейкоформулой
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое! Досдадим анализы и сходим на узи, потом к урологу. Правильно ли я понимаю, что ситуация не критичная в целом? Просто скоро праздники и переживаю, что можем не успеть к урологу в гос.поликлинике до окончания праздничных дней
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Протеинурия обычно представляет собой потерю альбуминов с мочой, но по анализу нет потери глобулинов -это хороший признак, если же происходит еще и потеря глобулинов, то возникает угроза развития серьезной патологии, у ребёнка нет этого.
Клиент
А по каким показателям видно, что нет потери глобулинов?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В анализе написано: микроальбумин. И повышение незначительное. Поэтому и просил прикрепить анализ, там много ньюансов. Да, не критично.
Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендуется очный осмотр нефролога, обязательно УЗИ органов мочевыделительной системы, контроль мочи ещё раз, общий анализ крови.
За последний месяц ребенок чем то болел? Были повышения температуры?
Принятый ответ
Клиент
Арсения Араиковна, да, ребёнок болел ОРВИ примерно 2 недели назад, было повышение температуры. Сдали сегодня анализ по Нечипоренко, прикрепила результат . И записались в поликлинику
Педиатр
Добрый вечер. Анализ показывает повышение эритроцитов, довольно много. Сейчас жалоб нет?
Эритроциты могут идти с почек или мочевого. По возможности в ближайшие дни сделать УЗИ мочевыделительной системы.

Педиатр
Здравствуйте!

Так как много эритроцитов в моче, то необходимо сдать пробу Нечипоренко, для пробы Нечипоренко собирается срединная порция мочи, утром ребенок просыпается и обязательно подмывается перед сдачей мочи, моча собирается в стерильную баночку.

Также необходимо сделать УЗИ почек и мочевыводящей системы. Со всеми этими результатами анализов обратиться к нефрологу.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Геннадьевна, Сдали сегодня анализ по Нечипоренко, прикрепила результат . И записались в поликлинику
Педиатр
В анализе достаточно много эритроцитов, необходимо сделать УЗИ органов мочевыводящей системы и на консультацию к нефрологу.
Педиатр
Здравствуйте. Необходима консультация нефролога, анализ мочи на суточную протеинурию, ОАМ с морфологией эритроцитов(измененные, неизмененные).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкая панкреатическая амилаза
17 октября 2019
Марина
Вопрос закрыт
Анализы крови
30 июня 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Миеломная болезнь?
30 сентября 2024
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Повышен кальцитонин
21 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
3 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Очень благодарна врачу за консультацию, ответила на все интересующие вопросы. Получила ответы на...
фотография пользователя
Педиатру Мария Авагян
Очень вежливая и специализированная в своем деле Грамотно и понятно всё объяснила , за что ей...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Доброжелательное отношение, быстрые грамотные ответы. Обращаюсь не первый раз, всегда все...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Лина Урусова
Внимательна к деталям, четкие рекомендации без лишней воды и доступным языком Консультация...
— Оксана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отношение врача доброжелательное, Оксана Алексеевна внимательна к деталям. Очень помогла с...
— Ирина
фотография пользователя
Спасибо вам огромное за полученный ответ. Вы меня успокоили! Проконсультировала меня как...
— Наталья, г. Новосибирск
фотография пользователя
Очень вежливое Все очень быстро и правильно Профессионал своего дела
фотография пользователя
Все хорошо помогли🫶🏻 Полезный ответ и самое главное очень быстро отвечает доктор Профессионал...
фотография пользователя
Прекрасное вежливое, добродушное отношение! Ответили быстро, очень подробно. Спасибо , что...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вы очень помогли , спасибо Вам большое Единственный врач который дал советы которые помогают...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Очень хороший доктор Быстро отвечает и четко на поставленные вопросы по существу. посоветую...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Зоя Зеленина
Очень корректный и оперативный ответ получен Консультация оказалась полезной Советую врача как...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Обращалась впервые на данной платформе, попробовала бесплатный вопрос, и была удивлена,что...
— Ребёнок
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина