Что вас беспокоит?
Зелёные выделения из носа при орви
Добрый день! Болею 5ый день, началось все с першения в горле, затем нос и горло. Третий день из носа зелёные выделения, заложенность, слабее чувствую запахи (иногда даже пропадает обоняние на короткое время). Горло уже не болит, но после сна отхаркиваю мокроту желто-зеленого цвета (как из носа). Температура небольшая, утром 36,9, днём 37.1-37.2. Промываю нос Аквалором, сосудосуживающее капаю Снуп, закапываю периодически Изофру, но ни Изофра, ни Полидекса, как мне кажется, уже не действует на меня, так как имею довольно частые проблемы с носом такого характера при простудах, и чаще всего сразу выписывали антибиотик. Подскажите, нужно ли сейчас его подключать? В октябре болела пневмонией, в стационаре кололи Цефтриаксон, а дома долечивалась Панцефом, всего курс 10 дней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, сделать оак с лейкоформулой для оценки уровня лейкоцитов.
Здравствуйте.
В в таких случаях рекомендуется сдать клинический анализ крови и СРБ, для определения необходимости в антибиотике..
На самом деле при нормальной температуре наличием окрашенной слизи на 4-5 день ринита - это обычное нормальное явление, чаще всего слизь окрашивается а не за счёт бактерий А за счёт пигментов которые выделяют такие иммунные клетки как нейтрофилы. А как вы лечите на данный момент насморк?
В таких случаях рекомендуется промывать нос солевыми средствами, перед этим использовать сосудосуживающий спрей. После промывания рекомендуется спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от приносимости препарата, далее можно оставить также или снизить, по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали еще месяц с учётом частых ринитов. Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, а также стимулируют вывод слизи из пазух носа. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Татьяна Владимировна, спасибо за такой развернутый ответ! Попробую капать Мометазон, все остальное делаю. Подключу Синупрет. Я так понимаю, Мометазон - это что -то вроде Назонекса? Назонекс брызгала в первой половине ноября, ЛОР назначала при осмотре (были остаточные явления после пневмонии). Можно ли пользоваться таким препаратом спустя месяц?
Принятый ответ
Конечно, им вам лучше пользоваться длительно не менее 12 недель. А привыкание к данному препарату не развивается.
Татьяна Владимировна, спасибо большое.
Здравствуйте
Для решения вопроса о назначении антибиотика рекомендовано выполнить общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок.
Также препараты изофра и полидекса на сегодняшний день не обладают доказанной эффективностью. Убивают полезную микрофлору, при этом патогенная активно разможается.
Цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют нейтрофилы (наши защитники при воспалении). Чем больше фермента, тем сильнее воспаление, тем выделения зеленее и наоборот, чем меньше фермента, тем меньше воспаление и выделения желтее.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Обычно такого лечения достаточно
Валерия Александровна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20211 ответ
- 19 Июня 202111 ответов
- 31 Марта 20221 ответ
- 27 Мая 20226 ответов