Консультация врача кдл /

Низкий показатель ОЖСС и трансферрина — вопрос №2751511

359 просмотров

Добрый день! Пожалуйста подскажите, почему по анализам крови при нормальном (высоком) ферритине и железе - низкое значение ОЖСС и транферрина, воспалений нет, чем можно поднять эти показатели ? Железо тоже в норме но выпадение волос присутствует. Прикладываю анализы кровь /моча , далее пересдала мочу и плюс ОЖСС.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Врач КДЛ
Добрый день!
В ближайшее время подготовлю для Вас развернутый ответ на все интересующие Вас вопросы.
Клиент
Евгений Вячеславович, здравствуйте, хорошо, жду

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Да, в ближайшее время обязательно развернуто отвечу на все ваши вопросы.
Терапевт
Анна, здравствуйте!
В ОАМ выявлена протеинурия (белок в моче). Я могу объяснить это так, почка пропускает белок в мочу, в организме мало белка, а трасферрин-это белок переносчик железа, соостветствено, если мало белка-переносчика(трансферрина), часть железа просто теряется и не связывается с белками, поэтому снижен ОЖСС.

Вам необх-мо сдать анализ мочи на суточный белок и сделать УЗИ почек.
Клиент
Юлия Николаевна, здравствуйте, хорошо , жду
Клиент
Юлия Николаевна, я прикрепила где я пересдавала мочу, там она уже стала в норме.)
Терапевт
Все равно, нужно проверить. Случайной протеинурии 0,5 не может быть, значит почки страдают.
Клиент
Юлия Николаевна, а нужно ли пропить что либо для повышения транферрина и ОЖСС?
Врач КДЛ
По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее:

1. Анемии у вас нет, гемоглобин в норме.

2. Диагностическое значение имеет именно повышение железосвязывающей способности сыворотки крови (ОЖСС и ЛЖСС).
То есть, при дефиците железа значение ОЖСС и ЛЖСС повышается.
Что такое железосвязывающая способности сыворотки?
Это способность сыворотки крови связать дополнительное количество железа.
Чем больше железа в организме, тем меньше величина ОЖСС и ЛЖСС.
Поэтому, в вашем случае снижение ОЖСС и ЛЖСС говорит о хороших запасах железа.
ОЖСС рассчитывается через ЛЖСС по следующей формуле:
ОЖСС = сывороточное железо + ЛЖСС.

2. Сывороточное железо является малоинформативным показатели.
Это обусловлено тем, что уровень железа в сыворотке крови очень сильно зависит от продуктов, который вы употребляли за 2 - 3 дня до взятия крови.
Поэтому, данный лабораторный показатель очень сильно варьирует.

3. Главный показатель запасов железа в организме - это уровень ферритина.
Ваш ферритин в норме.
Ферритин является стабильным лабораторным показателем.
Более 90% железа в организме находится во внутренних органах и тканях, в частности, в печени, поджелудочной железе, почках и мышечных ткани.
Ферритин оценивает именно эту фракцию железа (что, повторюсь, гораздо более информативно, чем сывороточное железо).

4. В вашей ситуации снижение уровня трансферрина в крови не имеет диагностического значения.

5. Результаты всех выполненных вами исследований, оценивающих запасы железа в организме, должны интерпретироваться только в совокупности.
В вашей ситуации, проанализировав совокупность всех результатов, могу сказать, что железодефицита у вас нет.
Врач КДЛ
6. Гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Это исключает гипотериоз.
Гипотиреоз является одной из наиболее распространенных причин выпадения волос.

7. В качестве дообследования рекомендую вам выполнить анализ крови на 25 - ОН - витамин Д.
Описанная вами симптоматика часто встречается именно при дефиците витамина Д.
Дефицит витамина Д в Российской Федерации, к сожалению, очень распространен.

8. У вас выявлено превышение количества белка в пробе мочи.
Наличие белка в моче в количестве, превышающем норму, называется протеинурия.
Протеинурия может быть как физиологическая (в норме), так и патологическая (при различных заболеваниях).
В качестве дообследования рекомендую вам выполнить анализ суточной мочи на белок (этот анализ так же называется «суточная протеинурия»).
В вашей ситуации исследование суточной мочи на белок является гораздо более информативным исследованием, чем анализ разовой порции мочи (ОАМ).

9. Уровень креатинина, мочевины и мочевой кислоты в крови у вас пределах нормы.
Подобные результаты свидетельствуют о нормальной функции почек.
Патологическая протеинурия может встречаться как при заболеваниях почек, так и при различных внепочечных заболеваниях.

10. В вашем случае отличить патологическую протеинурию от физиологической можно по анализу мочи на суточный белок, о котором я написал выше.
Нормальное количество белка в суточной моче будет говорить о наличии у вас физиологической протеинурии, что является вариантом нормы.
Превышение допустимого в норме количества белка в суточной моче позволит предполагать патологическую протеинурию.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Клиент
Евгений Вячеславович, спасибо большое за такой развернутый, понятный и грамотный ответ, хотелось бы узнать, чем можно повысить ОЖСС и трансферрин.
Врач КДЛ
Пожалуйста!

Повторюсь, в вашей ситуации повышать ОЖСС не нужно.
ОЖСС - это способность сыворотки крови связывать дополнительное количество железа.
Снижение ОЖСС - это хорошо.
Подобный результат говорит о хороших запасах железа в вашем организме.
Поэтому, результат вашего анализа на ОЖСС хороший.
При дефиците железа значение ОЖСС, как правило, высокое.

Повышать трансферрин в вашей ситуации также не имеет смысла.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Евгений
2024-12-23 12:12:04
23 декабря 2024
Евгений Зимков, 23 декабря 2024
Добрый день!
Рекомендую переместить вопрос в категорию "расшифровка анализов".
Анна
2024-12-23 12:12:54
23 декабря 2024
Анна Воронова, 23 декабря 2024
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
23 декабря 2021
Алексей, Архангельск
Вопрос закрыт
Общая усталость, анализ крови
8 ноября 2022
yurakarpinskiy@mail.ru, Фошань
Вопрос закрыт
Каким препаратом лучше поднимать ферритин?
3 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ крови
15 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Если честно, то я даже не ожидала, что такое возможно! Написала запрос на сервисе в 00:30 и...
— Юлия, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Здравствуйте! Очень быстро был взят вопрос в работу, получили развернутый ответ, который точно...
— Юлия, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Отличное отношение Все грамотно рассказал Безусловно посоветую
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Елена Анатольевна, очень грамотный специалист в своем деле! Внимательная и отзывчивая!!!!...
— Наталия
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Евгений Вячеславович профессианал своего дела!!! От него я получила очень развернутую и...
— Наталия
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень чётко и понятно объяснил результаты всех анализов и показатели в них, дал...
— Анастасия, г. Омск
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Отличный специалист, все четко и понятно, без дополнительных вопросов Замечательная консультация...
— Людмила
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо больше! Очень грамотно и понятно расшифровали мне мои анализы☺ Будьте здоровы! Анализы...
— Кристина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Евгений Вячеславович очень грамотный специалист. Очень подробно расшифровал анализы и дал...
— Таша