Что вас беспокоит?
Всё ли в порядке с сердцем?
Добрый день. В последнее время стало тревожить дискомфортное состояние в груди. То печёт, то давит. Сделал холтер и узи сердца. Результаты прикрепил. ЭКГ, ОАК и БАК - всё в норме, только холестерин всегда был немного повышен. 1. Скажите, пожалуйста, всё ли в порядке с сердцем? Оно не может само по себе остановиться или случиться инфаркт? 2. Ночью пульс очень низкий (43), днем, хоть и при этом физически не нагружаюсь, но высокий (150). Это сердце или вегетатика так «шалят»? 3. Как в будущем обезопасить себя от инфаркта? Делать УЗИ сердца и Коронографию после 50 лет? Многие родственники в возрасте хорошо себя чувствовали, а затем умирали от инфаркта… 4. Чтобы не случился инсульт, нужно просто контролировать давление? 5. Чтобы не умереть от тромбов, нужно сдавать коаголограмму и д диммер?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Что б случился инфаркт должны быть причины, их очень много, 100% гарантию никто никому не дает. Вы можете уже сейчас уменьшить шанс развития любых сердечно-сосудистых катастроф, но для этого необходимо много выполнить условий.
2. В норме пульс ночью снижается, это норма, даже до 43 уд в минуту( по холтеру патологии не выявлено)
3. Что б обезопасить себя необходимо корректировать все возможные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний( инсульта, инфаркта миокарда и т.д.):
-контролировать АД, липидограмму, глюкозу крови ( если у вас повышен холестерин, необходимо выполнить липидограмму, сделать узи сосудов шеи, повторно проконсультироваться)
- исключить вредные привычки
- внедрить дозированную физ нагрузку
- соблюдать рациональное питание
- вести адекватный режим дня и отдыха
- нормализовать вес.
УЗИ сердца для своего спокойствия делать можете после 50 лет раз в год, КАГ делают по показаниям.
4. Для профилактики всех ССС контролировать АД недостаточно
5. Для профилактики ежегодно необходимо проходить диспансеризацию на базе поликлиники.
Принятый ответ
1. Здравствуйте, не переживайте с сердцем у вас все в порядке ,Оно не может само по себе остановиться или случиться инфаркт, должны быть серьёзные причины
2.колебания пульса в течение суток у вас вполне нормальные.
3. Чтобы обезопасить себя от сосудистых осложнений, необходимо следить за уровнями холестерина ,сахара, давление,не допускать избыточного веса. Всё это нужно ежегодно проверять и по необходимости корректировать
4. Чтобы не случился инсульт, нужно опять же контролировать давление, сахар ,параметры липидного спектра
5. Что касается тромбов, то это опять же Соблюдение принципов здорового образа жизни если будут возникать заболевания сердечно-сосудистой системы, их лечить.
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте! Ознакомилась с Вашими обследования! УЗИ сердца у вас в порядке, сокращается хорошо, значимых проблем с клапанами нет, размеры полостей в норме. При холтеровском мониторировании ритм правильный, колебания ЧСС допустимы. В ночное время снижение пульса физиологично, так же как и повышение при нагрузке. Значимых пауз нет, ишемия не выявлена. Количество экстрасистол минимально, что является нормой.
Инфаркт не случается на ровном месте, также как и остановка сердца. В настоящий момент по данным обследований поводов для беспокойства нет.
Уточните, пожалуйста, связан ли дискомфорт в грудной клетке с физической нагрузкой, сколько по времени длится, что помогает?
Какие цифры холестерина?
В каком возрасте умерли родственники?
Профилактика как инфарктов, так и инсультов это здоровый образ жизни, отказ от курения, контроль давления, глюкозы, физическая активность, правильное питание( по типу средиземноморской диеты), контроль уровня холестерина.
Тромбы бывают нескольких причин. Одни образуются при разрыве атеросклеротических бляшек в артериях, в данном случае профилактикой будет вышеуказанное.
Другие могут образовываться в венах нижних конечностей, основная причина это малоподвижный образ жизни. Также в полостях сердца при специфических заболеваниях, у Вас их нет.
Помимо КАГ, есть неинвазивные исследования, например оценка коронарного кальция у пациентов старше 40 лет(проводится компьютерная томография грудной клетки), также КТ-коронарография, тоже компьютерная томография, но с введением контраста. Но это не профилактические исследования, проводятся по показаниям.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследований данных за ИБС острую коронарную патологию нет.
Пульс вариабельный показатель в ночные часы может опускаться до 40 ударов в минуту, это вариант нормы
Для предотвращения инфаркта и инсульта необходимо контролировать артериальное давление, глюкозу и холестерин, при необходимости заниматься лечением заболеваний сердца и сосудов на ранних этапах
Также немаловажно придерживаться здорового образа жизни, регулярно должна быть физическая активность, достаточный сон, по возможности избегать стрессов и психо эмоциональных перегрузок
Д - димер и коагулограмму рутинно контролировать не нужно. Если присутвуют факторы риска - курение, тромбозы и тромбофлебиты в анамнезе, оперативные вмешательства с длительной иммобилизацией, лишний вес - тогда может обсуждаться контроль данных показателей с лечащим врачом
Принятый ответ
Доброго дня.1) инфаркт не случится... в таком возрасте ..2) ночной пульс должен быть снижен в норме...3) контроль жесткий коагулограммы и Ддимера при ФР нужен ( факторы риска) : курение или долгая иммобилизация или после операции ...Вам это не нужно ... Правильное питание и умеренные физнагрузки = вот мои рекомендации Вам!!
+ конечно не повредит контроль раз в год холестерина, глюкозы и мочевой кислоты и СМАД раз в год конечно надо проходить!! Всего доброго Вам!!
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202111 ответов
- 11 Февраля 20221 ответ
- 30 Июля 202213 ответов
- 20 Августа 20224 ответа