Что вас беспокоит?
Камень в мочевом пузыре у кота!
Здравствуйте, кот 6-ти лет, кастрирован. В начале года начались проблемы с мочеиспусканием, стал долго сидеть в лотке и писать по капле. Пошли в клинику, по УЗИ установили камень, начали лечение. Симптоматика не прошла, отправили на операцию. В марте была операция, удаляли камень. Камень на исследование не отправили, тк он весь рассыпался, со слов врача. Назначили лечение, которое мы прошли. Осень история повторяется с лотком и писает по капле. Мы опять к врачу, у кота опять камень! Из лечения: Но-шпа с папаверином, Корнам 1/4 два раза в день, выпаивать Котэрвин. Все назначения выполнили, результат без изменений, сдаём мочу проколом с уколом Фуросимида, анализы показали ХБП и нас отправили к нефрологу. Пошли к нефрологу, выписали другую схему лечения и отправили домой начинать писать и заново сдавать мочу. От всех манипуляций животное в жутком стрессе, уже меня боится! А теперь нас и нефролог отправляет на операцию, считая что у него это оксалат. Пожалуйста посмотрите наши результаты, описание УЗИ.... Может это струвит и нужен другой медикаментозный подход
Здравствуйте. По результатам анализа мочи ( высокая плотность и рН) есть предрасположенность к образованию струвитов. Точнее о составе уролита по результатам проведенных исследований сказать нельзя,ик сожалению. Уролит достаточно крупный, поэтому консервативная терапия может не быть эффективна (даже в случае если это струвит) и будет требоваться хирургическое лечение.
Так же можно отметить, что по всем анализам есть признаки недостаточного потребления жидкости. При склонности к циститам и образованию уролитов нужно обязательно контролировать питьевой режим - не менее 40 мл/ кг веса в сутки. Так же нужно закислять мочу ( диетическое питание или специальные добавки, например уро урси или д- манноза).
Учитывая гематурию определение соотношения белок/ креатинин не информативно.
Екатерина Александровна, здравствуйте! А если всё же дать коту шанс на терапию, ему так тяжело далась первая операция и послеоперационный период.
Какой должна быть правильное лечение медикаментозное исходя из его анализов?
Весит 4.60 гр
Принятый ответ
Теразозин (корнам, сетегис) 0,25 мг 2 р/сутки 14 дней, ветеринарные нпвс (онсиор, вемелкам) по весу 1 р/сутки после еды не дольше 3 дней. Увеличение потребления жидкости - стимулировать пить любыми способами или допаивать. Диета направления уринари не менее месяца. Если питомец тревожный можно добавить габапентин, 10 мг/кг веса 2 р/сутки 10 дней.
Контроль показателей мочи и размеров уролита через 7-10 дней после начала лечения. При отсутствии положительной динамики хирургическое лечение будет целесообразно.
Здравствуйте, по результату анализа мочи повышена кислотность pH и удельный вес мочи, струвиты образуются в концентрированной моче, при большом количестве осадка они могут образовывать конкременты, с учетом того, что после операции камень «распался», большая вероятность что он не имеет другого строения кроме струвитов. Для снижения показателей мочи требуется поддерживающая диета Уринари которая способствует растворению струвитов, обязательно соблюдение питьевого режима 40-60мл/кг в сутки питомца. При недостаточности мер по потреблению воды и диете добавлтся дополнительные препараты для закислентя мочи ( Милоджик/D маноза). Как правило растворение конкрементов проходит до 3х месяцев при соблюдении всех этих рекомендаций. Контрольное узи через 2-3 недели после начала терапии. Почечные показатели приближены к верхней границе нормы , стоит проверить мочу на СБК, по результатам рассматривается дополнительная терапия, принимается решение о диете с пониженым содержанием белка и фосфора. Так же следует отслеживать узи почек и мочеточников для контроля отсутствия конкрементов там, так как они могут создавать обструкцию, что так же ведет к повышению почечных показателей
Александра Александровна,
А диету уринари нужно давать сколько по времени?
Принятый ответ
Минимум 2 месяца, далее по результату общего анализа мочи и узи исследованию. Необходимо отслеживание динамики через 2-3 недели после начала терапии на узи
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20181 ответ
- 8 Августа 201917 ответов
- 11 Мая 20201 ответ
- 27 Июня 20201 ответ