Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2752728

Что вас беспокоит?

Результат рентгена

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что означает такое заключение рентгена и нужно ли делать КТ легких? Есть лёгкий кашель постоянно (но у меня ХОБЛ),температуры нет 23.12.2024 Проекция: Прямая, правая боковая Протокол: На рентгенограмме органов грудной клетки, выполненной в двух проекциях на боковой рентгенограмме в верхнем отделе определяется округлая тень высокой плотности размером 0,9см,тесно прилежащая к передней стенке грудного отдела трахеи -обызвествленный паратрахеальный лимфатический узел? На остальном протяжении легочные поля прозрачны. Легочный рисунок усилен и сближен в нижних отделах. Корни легких структурны, не расширены, тяжисты. Диафрагма расположена обычно, контур её ровный, четкий. Синусы свободны. Тень средостения не смещена. Заключение: Рекомендовано КТ органов грудной клетки.

ХОБЛ, Гепиртония 1ст
49 лет
23 Декабря 2024·Просмотров: 197·Владимир

Здравствуйте! к сожалению, рг-графия обладает недостаточой разрешающей способностью, т.е. не дает достаточно подробно визуализировать все структуры в легочной ткани. Окончательный диагноз может быть поставлен по результатам компьютерной томографии. С учетом небольшого размера очага до 1 см и его расположением- высоко вероятно, что это может быть лимфатический узел. Либо пневмофиброз. Однако для исключения злокачественного новообразования рекомендовано выполнение КТ ОГК с внутривенным контрастированием. А также дальнейшее динамическое наблюдение за очагом: выполнение КТ ОГК через 1,3,6 и 12 месяцев.


С радостью отвечу на Ваши любые вопросы

Элеонора Владимировна, спасибо Вам!

Не за что! Если будут вопросы, обращайтесь

Здравствуйте, Владимир.
Если эту округлую тень на верхушке обнаружили впервые, то, конечно, лучше сделать КТ, чтоб более точно просмотреть структуру, характер и размер этой тени.
Судя по описанию тень представлена лимфоузлом, так могут себя вести лимфоузлы после перенесенного ранее воспаления, или обострения ХОБЛ, или после коронавируса перенесенного давно.
Если кашель с мокротой, при ХОБЛ для облегчения выведения мокроты рекомендуют обычно Флуифорт 1пакеттк х 1р 7 дней.

Виктория Викторовна, спасибо Вам!

Крепкого здоровья Вам, рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!

Виктория Викторовна, обязательно ли выполнить КТ с контрастированием или можно без контраста?

Здравствуйте, на злокачественный процесс по описанию не похоже это образование, поэтому контраст обычно не назначают в таких случаях.

Добрый день!
По рентгену описывается округлая тень, которая может быть лимфатическим узлом или фиброзом, или образованием ( маловероятно). Поэтому компьютерную томографию лучше выполнить, она имеет более высокую специфичность. Можно будет рассмотреть более чётко контуры, размеры, структуру.
С уважением !

Екатерина Алексеевна, спасибо Вам

Екатерина Алексеевна, обязательно ли выполнить КТ с контрастированием или можно без контраста?

С контрастом не нужно выполнять.
Достаточно обычного кт.

Добрый вечер. Данное образование скорее всего является лимфоузлом.
Учитывая данную находку, лучше провести РКТ грудной клетки с контрастом, чтобы исключить новообразование легкого.
Также следует обратиться к фтизиатра для исключения туберкулёза.

Динар, спасибо Вам!

Рад помочь!

Динар, обязательно ли выполнить КТ с контрастированием или можно без контраста?

Желательно с контрастом. Если это новообразование, оно будет накапливать контраст. Без контраста в Вашей ситуации исследование не будет иметь большого смысла

Динар, спасибо!

Здравствуйте, Владимир.
Однозначно кт нужен, особенно если у Вас есть ХОБЛ.
К сожалению, рентген является 2д изображением и суммацией теней, точно узнать контуры чего мы видим.
Как будут результаты, добавьте к вопросу. Помогу разобраться с заключением.

Арпине Араиковна, спасибо Вам!

И Вам спасибо! Здоровья ?

Арпине Араиковна, обязательно ли выполнить КТ с контрастированием или можно без контраста?

Показаний к контрастному усилению пока что нет.

С уважением

Здравствуйте, конечно сделайте КТ - именно для своего успокоения. Сейчас на боковой проекции в верхних отделах определяется округлая тень - но размеры тени, ее расположение, плотность - все это больше в пользу именно лимфоузла или участка пост воспалительного пневмофиброза
С учетом того что очаг обнаружен впервые и у вас есть Хобл , он требует динамического наблюдения через 6-12 месяцев

Надежда Руслановна, спасибо Вам!

Здравствуйте, Владимир. Желательно сделать КТ грудной клетки с контрастом, чтобы убедится в доброкачесвенности образования. Более вероятно это зона рубцовой ткани или лимфоузел.
КТ снимет все подозрения. С уважением!

Екатерина Сергеевна, благодарю Вас!

Принятый ответ

Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.