Псориаз артропатический??? — вопрос №2109426

Добрый день!
Имеется псориаз с 2016 года . Была в ремиссии с 2018 по 2022 год . Затем вследствие стресса снова появились дежурные бляшки . Небольшие .
В сентябре 2022 забеременела . Начали болеть локти , неметь конечности . Связывала это с имеющимся остеохондрозом , протрузиями . Боль нарастала , потом начал болеть большой палец руки . Ходила к ревматологу . Сказали приходить после беременности , завершения грудного вскармливания . Затем сустав большого пальца деформировался .
К концу беременности начал иногда побаливать большой палец на ноге .
После родов стали болеть все суставы на обеих руках и появилась скованность после сна . Проходит в течение получаса . Также скованность проходит если делаю ежедневную зарядку .
Боль в большом пальце правой ноги , при ходьбе начинает болеть основание стопы .
Сейчас ребенку 11 месяцев .
Сходила к ревматологу . Кровь полностью в норме , ревмафакторы отриц., соэ, срб норма . Сделала рентген кистей и стоп , ревматолог ставит псориаз артропатический 2 степени .
Назначает метотрексат но только после завершения ГВ .
Подскажите , пожалуйста , насколько критична ситуация по рентгену ? Нужно ли срочно завершать гв и начинать лечение метотрексатом ?
Также в последнюю неделю сильно болит грудная клетка , отдает в плечи , ключицу , шею . Может ли это быть также ПСА?

Заключение рентгена :
Область обследования: кисть
Доза: 0,02 мзв Протокол
рентгенологического ооследованияма рентгенограмме правои и левой кисти в прямой проекции— костно- деструктивных изменении не выявлено. Определяется субхондральный склероз замыкательных пластинок суставных поверхностей в проекции меж- фаланговых суставов
• рентген суставные щели
Сужены
заключение. Рентген картина артроза меж
фаланговых сочленений, R 1 ст.

Рентген стопы:
На рентгенограмме правой стопы в 2-х проекциях - в межфаланговых, плюсне-фаланговых, предплюсне-плюсневых и межпредплюсневых суставах субхондральный склероз суставных поверхностей. Суставные поверхности конгруентные. Высота R-суставных щелей снижена. Травматических, деструктивных изменений в костях нет. Заключение: R-признаки артроза суставов правой стопы 1 ст.

Возраст: 40