Консультация ортодонта /

Лечение ВНЧС — вопрос №2752738

347 просмотров

Доброго дня уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, как правильно начать лечение дисфункции ВНЧС.
Я обратился в три разные клиники и все три мне предложили разное лечение, причем при каждом последующем звонке доктор опровергал рекомендацию предыдущего доктора.

Симптомы: хруст в левой части ВНЧС, периодически болит, особенно по утрам, не могу есть твердую пищу, неудобно спать, больно зевать.

КТ и МРТ я уже сделал.

Результат МРТ:
МР-признаки проявлений деформирующего артроза ВНЧС с двух сторон.
МР-признаки артрита в левом ВНЧС.

Результат КТ:
Ремоделирование суставной головки правого ВНЧС по прогрессивному типу. Центральное положение суставной головки правого ВНЧС, сужение суставного пространства.
Ремоделирование суставной головки левого ВНЧС по смешанному типу. Переднее положение суставной головки левого ВНЧС, сужение суставного пространства.

1. Первый гнатолог мне предложил сделать полную функциональную диагностику, в которую входит кондилография, электромиография, нейромышечный протокол, окклюзограмма, изготовление и анализ диагностических моделей в артикуляторе, анализ прикуса. Изготовление депрограммирующей капы.

2. Во второй клинике гнатолог сказал, что нужно начать лечение с ТЭНС-терапии, и что для изготовления капы им достаточно моих снимков КТ, кондилограмму и другие диагностики делать нет необходимости. (Один часовой сеанс ТЭНС-терапии стоит 35тыс)

3. В третьей клинике гнатолог сказал, что на первоначальном этапе нет смысла делать кондилограмму и ТЭНС, а необходимо приехать к нему, он руками меня пощупает, посмотрит в каком состоянии мышцы и затем, если необходимо, нужно будет походить со специальной шиной для расслабления мышц.

Кому поверить? Как определиться с выбором, с чего начать?

Алексей , 42 года

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортодонта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортодонт, Стоматолог
Добрый вечер! После чего начались жалобы по ВНЧС? В какой период, какие работы по зубам проводились ДО это периода?
Принятый ответ
Клиент
Эльнур Илькинович, Добрый день. 3 года назад я полноценно пролечил все зубы. Поставил 4 импланта с мостом, и удалил 2 зуба мудрости. Примерно года полтара назад начался хруст в левом ВНЧС, потом прошел. Примерно 3 месяца назад начались боли в левом внчс
Ортодонт, Стоматолог
Внимательно изучил ваши исследования, у вас имеется компрессия диска в виду возможно погрешностей при протезировании. Снижена высота смыкания
Ортодонт, Стоматолог
По поводу трех вариантов, заранее скажу, что врач обязательно должен выявить конкретную причину, которая привела к данной ситуации, хочу отметить, что изменения в суставе не происходят за 1 день, это очень долгий и хронический процесс, зачастую абсолютно бессимптомный.

1. Первый гнатолог мне предложил сделать полную функциональную диагностику, в которую входит кондилография, электромиография, нейромышечный протокол, окклюзограмма, изготовление и анализ диагностических моделей в артикуляторе, анализ прикуса. Изготовление депрограммирующей капы.

-грамотный поход, доктор включил абсолютно все инструменты, которые у него имеются, здесь вам нужно принять, что какие-то из них могут быть бессмысленными в зависимости от того, что явилось причиной двнчс

2. Во второй клинике гнатолог сказал, что нужно начать лечение с ТЭНС-терапии, и что для изготовления капы им достаточно моих снимков КТ, кондилограмму и другие диагностики делать нет необходимости. (Один часовой сеанс ТЭНС-терапии стоит 35тыс)

- тоже имеет место быть, это мышечный подход, но 1 тенс не может так стоить, либо туда включен уже сплинт, либо это стоимость нескольких ТЭНС. Использование исключительно только тенс для вас будет не информативен

3. В третьей клинике гнатолог сказал, что на первоначальном этапе нет смысла делать кондилограмму и ТЭНС, а необходимо приехать к нему, он руками меня пощупает, посмотрит в каком состоянии мышцы и затем, если необходимо, нужно будет походить со специальной шиной для расслабления мышц.

- тоже имеет место быть, вы можете сходить к доктору и послушать его предложенич
Ветеринар
Добрый день, недавно делала обзор по направлениям лечения ДВНЧС.
Оставляю ссылку, возможно, поможет немного сориентироваться в вашей ситуации.

https://sprosivracha.com/questions/2561911-napravleniya-v-lechenii-disfunkcii-vnchs
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артроз внс, тризм
3 октября 2023
Анна, Сургут
Вопрос закрыт
ВНЧС и брекеты
19 марта 2024
Вячеслав, Пенза
Вопрос закрыт
Внчс дисфункция
5 мая 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Лечение дисфункции ВНЧС
20 апреля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльнур Илькинович Гасымов
44 отзыва
Ортодонт, Стоматолог
2016-2021, ФГБОУ ВО МГМСУ
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Иващенко
5 отзывов
Ортодонт
2006-2012 БГМУ, стомат фа
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача положительное и заинтересованное. Консультация была мне полезной, так как нужно...
— Мария
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Хорошее отношение, дал рекомендации нашел решение проблемы Было полезно раз узнал все узнал Да,...
— Андрей, г. Протвино
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Врач был очень доброжелательным и профессиональным, внимательно выслушивал мои жалобы и дал...
— Екатерина, г. Люберцы