Что вас беспокоит?
Легочная гипертензия 1 степени
Здравствуйте. Несколько месяцев назад начала беспокоить экстрасистолия, на обследовании выявили неполную блокаду левого желудочка и около 4000 экстрасистол. Сегодня делали повторное узи сердца, по результатам которого выявили легочную гипертензию 1 степени. По плану еще суточный Холтер будет и сдавала кровь, но результатов пока нет. Экстрасистолы сейчас почти не беспокоят, хотя принимала только магний. Очень переживаю по этому поводу, на сколько опасны эти проявления и на сколько все плохо по результатам узи? Результат, которые есть на данный момент прикладываю
Здравствуйте, по узи сердца ничего опасного нет. Камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Давление в ла по верхней границе нормы.
Не было заболевания лёгких ранее?
Очень странно выглядят назначения амиодарона на экстрасистолию при здоровом сердце
Наталья Евгеньевна, амиодарон я не стала принимать после консультации на этом сайте, решила еще раз пройти обследование. Заболеваний легких никаких не было, кроме бронхитов в детстве. Получается, что такие показатели по узи еще не говорят о гипертензии или 1 степень как-то лечится?
Хорошо.
Часто некорректно считают дааление в ла, особенно если исследование проведено на учащенном пульсе. В целом,норма считается до 30-35 мм, у вас нет значимого поввшения.
Можно сделать узи сердца в динамике через 6 месяцев
Наталья Евгеньевна, исследование проводилось с явно повышенным пульсом, очень волновалась. А как же тогда расценивать заключение узи сделанного сегодня? Там ведь написано про утолщение стенок восходящей аорты, недостаточность ТК 1 степени и гипертензия 1 степени
Регургитации 1 степени -это вариант нормы.
Утолщение стенок аорты пишется практически каждому после 20-25 л, это возрастные изменения
Наталья Евгеньевна, есть какой-то метод исследования, который наверняка покажет есть ли проблемы с сердцем или нет?
Можно сделать мрт сердца. Но я не вижу к этому исследованию показаний
Наталья Евгеньевна, я очень тревожный человек, в заключении по-моему не знанию таких вещей написаны довольны серьезные вещи, а консультации кардиолога ждать еще 3 недели
Да,в заключении написано много. И тем не менее,там нет ничего опасного или паиологичного. Все в пределах нормы
Наталья Евгеньевна, скажите еще, пожалуйста, если сравнить эти 2 узи, могут ли произойти такие изменения в сердце за 3,5 месяца. Какому узи, на ваш взгляд, больше доверия?
Нет, если нет заболевания легких,то за 3 месяца не может ничего измениться по линии легочной гиперетензии.
В первом узи только заключение, нет протокола,тут сложно сказать, какое верное
Я склоняюсь к тому, что никакой патологии у вас нет, сердце здоровое!
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Сегодня сделала еще раз узи сердца у другого специалиста, посмотрите, пожалуйста
По узи все замечательно! Что и предполагала, у вас все хорошо
Наталья Евгеньевна, спасибо большое
Крепкого здоровья!
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Можно еще последний вопрос? Посмотрите, пожалуйста, результат холтера. Загрузила 4 файл
Принятый ответ
По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах нормы. Количество экстрасистол такое же ,как и описывали ранее, около 4 тысяч.
Пауз значимых, блокад нет.
Добрый день.
УЗИ сердца с легочной гипертензией выглядит очень сомнительно, слишком большой пиковый градиент при нормально функционирующих клапанах. Предполагаю бронхиальной астмы и других заболеваний легких у Вас нет? Тогда диагноз легочная гипертензия сомнителен и рекомендую переделать узи в другом месте. Так же у легочной гипертензии есть своя клиника, это кашель, одышка, отеки.
По поводу экстрасистол, причину не смогли найти? Сдавали анализы: оак, ферритин, калий, магний, сыв железо, ттг, т4 своб?
Так же вопрос по поводу амиодарона. Вам раньше назначили другие препараты, (б-блокаторы)?
Тамара, клинических проявлений гипертензии о которых вы пишете, я не наблюдаю, причину экстрасистол начали вот только сейчас искать, сдала обширный анализ крови, результаты жду. Никакие сердечные препараты никогда не принимала, проблем с сердцем не было
Думаю нет у Вас легочной гипертензии, это ошибка измерения.
Экстрасистолы не опасны, что анализы сдаете это правильно.
Желательно не начинать с амиодорона.
Магний можно пропить
Тамара, Холтер тоже может показать гипертензию если она есть?
Нет холтер не покажет, только узи. Но по замерам такого не бывает, легочная гипертензия просто так не возникает, клиники у Вас нет, размеры сердца в норме, клапаны хорошо работают, патологии легких нет, поэтому ее быть не может. Считаю это ошибка измерения доктора. Для своего личного успокоения Вы можете переделать узи сердца.
На данный момент стоит сдать анализы, понять причину экстрасистол.
Если экстрасистолы сильно мешают и препараты магния не помогают, то можно начать с б-блокаторов (конкор, бисопролол), под контролем пульса
Тамара, скажите еще, пожалуйста, если сравнить эти 2 узи, могут ли произойти такие изменения в сердце за 3,5 месяца. Какому узи, на ваш взгляд, больше доверия?
3,5 мес слишком маленький срок для изменений.
Прикрепите узи с каким сравнить
Тамара, к сожалению, предыдущего узи на руках нет, только заключение, которое прикреплено
Принятый ответ
При нормальном узи сердца и легких за 3,5 мес узи не измениться. Считаю доктор неправильно померила легочную гипертензию
Тамара, здравствуйте. Сегодня сделала узи у другого специалиста, посмотрите, пожалуйста. Прикрепила 3 файл
Здравствуйте
Не переживайте
По ЭХОКС сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости в пределах нормы.
Повышено давление на легочной артерии.
Необходимо исключить патологию легких.
Прикрепите прошлые обследования.
На приеме у терапевта были?
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Регина Рафагатовна, повышенное давление в легочной артерии не всегда говорит о гипертензии?
нет, не всегда.
КТ грудной клетки либо рентгенография легких.
Регина Рафагатовна, скажите еще, пожалуйста, если сравнить эти 2 узи, могут ли произойти такие изменения в сердце за 3,5 месяца. Какому узи, на ваш взгляд, больше доверия?
Оценить сложно, возможно первое более верное.
Здравствуйте, не переживайте ,по узи сердца, у вас нет ничего опасного, небольшое превышение по давлению в легочной артерии, норма до 35 у вас 38. Возможно недавно переносили орви?
Гульнара Рафиковна, ОРВИ недавно было. Могут ли произойти такие изменения в сердце за 3,5 месяца, если сравнить эти два узи? Наверное, стоит у другого специалиста еще сделать узи? Очень переживаю
Гульнара Рафиковна, я читала, что давление в легочной артерии не должно быть больше 25, это не так? И легочная артерия 18мм, вроде больше должен быть этот показатель?
После орви какое то время может оставаться повышение давления в легочной артерии, это ничем не грозит ,оно потом само по себе нормализуется
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Сегодня сделала еще раз узи у другого специалиста. Посмотрите, пожалуйста 3 файл
Посмотрела там норма по всем параметрам
Гульнара Рафиковна, а НПВ после вдоха коллабирует более 50%, так и должно быть?
Принятый ответ
Да, так и должно быть
Гульнара Рафиковна, спасибо большое
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Можно еще последний вопрос? Посмотрите, пожалуйста, результат холтера. Загрузила 4 файл
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20151 ответ
- 24 Января 20205 ответов
- 23 Апреля 20201 ответ
- 7 Июля 20206 ответов