Консультация педиатра /

Урчание в животе, отсутствие стула — вопрос №2755899

70 просмотров

Ребёнок от 1 бер, 1 родов. Вес 3490г, с рождения на грудном вскармливании. Но и с рождения у нас постоянные проблемы с животом. Сначала очень сильные колики до 3х мес, затем перестал самостоятельно какать. Кал получали с помощью свечей, позы высаживания и иногда микроклизм. Почему ставили свечи и делали клизмы - ребёнок мучался и плакал. На фоне крика - кал самостоятельно не выходил. Гимнастика проводилась, на живот выкладывали, грелку клали. В 4 мес начали прикорм овощами (по согласованию с педиатром), учитывая отсутствие стула и интерес ребёнка к еде. Но после введения самостоятельного стула у нас не появилось, но помимо всего прочего стал очень плохо спать из-за урчания в животе. Симетикон во всех ипостасях давали, пробиотики (Максилак, Бифистим и др.) давали - ничего не помогает. Сейчас нам уже 6 мес, продолжаем грудное вскармливание. Пробовала полностью отменять прикорм - без результатов, ребёнок мучается по ночам. Помогите, пожалуйста, советом, как помочь ребёнку наладить стул и убрать урчание...

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
Уточните пожалуйста, какие прибавки по весу?
В стуле отмечали примеси крови или пены?
Сейчас стул самостоятельный?
Клиент
Валентина, здравствуйте!
Прибавка не смотря ни на что хорошая, два месяца по 1,2кг, затем 800г, 600, 400. Примесей никогда не было. Стул очень нерегулярный - один раз сам, потом в течение недели, а то и двух - не получается...
Педиатр
Екатерина, поняла Вас.
В плане Лечения::
1. Диета с большим количеством клетчатки( овощи, фрукты); послабляет - чернослив, тыква, свекла, киви. Ограничиваем крепящие продукты- рис, сушки и печенье.
2. Водный режим, расчет 50 мл на кг веса.
3. Если на фоне вышеописанных рекомендаций не будет эффекта, назначается медикаментозная терапия.
Препарат выбора это форлакс( начинаем с 1 пакета в день), терапия длительная. Цель-добиться ежедневного мягкого стула, акта дефекации без боли.

По поводу повышенного газообразования:
рекомендую:
1. Перед кормлением выкладывать ребёнка на животик.
2. Проводите массаж животика по часовой стрелке.
3. Используйте «позу высаживания»
4. От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).
Клиент
Валентина, спасибо большое!
Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Возможно, запоры изначально были связаны с перееданием. Сколько раз в день кормите сейчас?
Раз уже ввели прикормы, сначала рекомендуется наладить питание - увеличить количество пищевых волокон в рационе - свежие овощи и фрукты, в частности, киви хорошо помогает. И наладить питьевой режим, часто предлагать воду, так как при введении прикорма потребность в воде появляется. По поводу повышенного газообразования в таких случаях рекомендуется часто выкладывать на животик перед кормлением днем, массаж живота по часовой стрелке, простые движения в виде приведения ножек или упражнение «велосипед» дополнительно помогут избавить малыша от скопления газов, можно использовать также нагретые утюгом пеленки на животик.
Если от всего этого не будет эффекта, тогда показан прием слабительных форлакс в течение 1-3 месяцев с подбором дозировки по эффекту.
Принятый ответ
Клиент
Лина Сафудиновна, здравствуйте!
Сейчас 6 раз в день с интервалом 4ч. А первые 3 мес по требованию.
Спасибо за советы!
Педиатр
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какая сейчас консистенция и регулярность стула?
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте!
На данный момент кашицеобразный, но это потому что уже около недели отменила прикормы, так как был караул и ночью мы не спали. В момент прикормов - очень тугой, плотный стул, который самостоятельно ребёнок эвакуировать не мог... Касаемо кратности - раз в 2-3 дня, но больше я ждать не могу, жалко ребёнка. Если ждать больше, то стул очень плотный
Педиатр
Пробуйте вводить фермент лактазы, возможно, на его фоне жалобы все купируются,

На прикорме важно, чтобы малыш пил достаточное количества воды 40 мл на кг в сутки,
Если проблема плотного стула останется, а прикорм нам нужно кушать, то назначается форлакс,
доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Клиент
Алина Александровна, касаемо лактазы - пробовала, от неё (просто больше я ничего не давала и грешить не на что) ребёнок спит полдня и я его не могу разбудить... Спасибо большое за советы!
Клиент
Алина Александровна, и ещё подскажите, пожалуйста, Форлакс давать вместе с едой, или между приёмами пищи? Там разводить на 50мл и за раз тяжело его выпить
Педиатр
Пробовали какой-то только один фермент? Если да, то попробуйте другой препарат, возможно, на него не будет такой реакции.
Здоровья Вам!
Педиатр
Не принципиален прием пищи, можно пить дробно, либо разводить в меньшем количестве воды.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреоплазмоз
29 апреля 2020
Алиса
Вопрос закрыт
Амоксиклав при ГВ
12 августа 2023
Рамиля, Казань
Вопрос закрыт
Острый верхнечелюстной синусит
13 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Увеличенны молочные железы
23 мая 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Бугорок возле ануса
6 сентября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Мальчик , часто просится в туалет писпть
12 сентября 2024
Зульфия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...