Что вас беспокоит?
Причины Апноэ
Не первый раз уже во сне либо снится сон либо на самом деле задыхаюсь Днём чувствую себя прекрасно Просыпаюсь после этого вполне нормальный ни мокрый дышу нормально) Сегодня приснился сон что во время задыхание щепаю себя Хотя встал руки были под телем За три года это 4й раз До этого такого не было Хотелось бы узнать апноэ ночное это или нет!
Принятый ответ
Здравствуйте!
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пройдите тест и напишите результат, пожалуйста
Аксана Руслановна, https://psytests.org/result?v=depE2nn
У вас генерализованное тревожное расстройство. Почитала ваши ответы.
Очень маловероятно, что у вас апноэ. Но тревогу нужно лечить обязательно. Вылечите тревогу - уйдут все симптомы и мысли «что можете не проснуться».
ГТР лечится и довольно таки успешно. С этой целью используют антидепрессанты из группы СИОЗС (например, сертралин). Антидепрессантов бояться не нужно, они отлично справляются со своей задачей. Советую найти грамотного психотерапевта и начать когнитивно-поведенческую терапию,тоже дает хорошие результаты.
Аксана Руслановна, Не может быть такого что и правда не проснусь?
Не вижу ничего, что могло бы на это указывать.
Принятый ответ
Здравствуйте, на ночное апноэ не похоже, поскольку замечают это люди находящиеся рядом как правило. У вас был стресс? Приступы БА как часто бывают? Вообще по описанию похоже на паническую атаку, для ответа есть тревожное расстройство пройдите тест шкалы тревоги HADS в интернете и прикрепите сюда пожалуйста.
Виктория Игоревна, https://psytests.org/result?v=depE2nn
Действительно тревожное расстройство есть. Для назначения антидепрессантов необходимо записаться на очный прием, однако , так же существуют немедикаментозные методы лечения, дыхательная гимнастика ( дышать нужно животом, одну руку положить на живот, другую на грудь, выполнить медленный вдох через нос, а выдох через рот, нижняя рука должна двигаться при дыхании, а верхняя быть неподвижна, повторить 5-7 раз), медитация по Якобсону, метод релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по шульцу. Очень эффективна КПТ (когнитивно поведенческая терапия). Соблюдать режим ( в одно время ложиться и вставать), перед сном за 2ч убрать гаджеты, отдать предпочтение чтению книги (гаджеты и ТВ активируют кору ГМ, повышается возбудимость нервной системы), исключить ночную работу за ПК, перед сном устраивать прогулки на свежем воздухе, в комнате , где спите должно быть темно ( при необходимости шторы блэк аут) это способствует хорошему уровню мелатонина , а значит повышает качество сна. Как видите методов лечения много, не переживайте, у вас все получится. Здоровья Вам!
Виктория Игоревна, Не может быть такого что и правда не проснусь?
Нет ничего, что указывало бы на такой возможный исход. Не волнуйтесь, есть проблема и множество инструментов для ее решения, все в ваших руках.
Принятый ответ
Здравствуйте Александр!
Симптомы которые вы описали необходимо дифференцировать, пройти тест HADS для исключения тревожного расстройства, если с эмоциональным фоном все в порядке, тогда желательна консультация ЛОР врача для исключения патологий в гортани, выполнить полисомнографию.
Анастасия Сергеевна, https://psytests.org/result?v=depE2nn
По результатам теста клинически выраженная тревога, это состояние может проявляться множеством симптомов, в том числе и теми, что вы описываете.
Скажите, нет ли изменения настроения, можете ли вы сейчас получать удовольствие от занятий, которые ранее доставляли удовольствие? Нет ли нарушения сна (тяжело уснуть)? Нет ли ощущения усталости и возможно каких-то ощущений боли в теле?
Анастасия Сергеевна, Изменение настроения бывает часто
Проблемы со сном есть
Не могу долго уснуть (либо с телефоном либо с телевизором только засыпаю)
Болей, нету
Усталась присутствует
Ну такие сны как ни странно уже не первый раз
Чем то лечится?
Может успокоительные попить?
Не опасно ли это все для жизни?
Тревога каждый вечер что не проснусь утром (из за такого сна)
Симптомы которые вас тревожат больше похожи на тревожно-депрессивное расстройство, которое лечится с помощью приема антидепрессантов (рецептурные препараты) около 9 месяцев.
Но перед их приемом желательно пройти очный осмотр, для оценки неврологического статуса, а так же полисомнографию
Анастасия Сергеевна, Обязательно нужен осмотр?
Просто живу не в городе (таких специалистов тут нет)
Осмотр нужен для того, чтобы оценить неврологический статус и точно определить, нужны ли дополнительные обследования, либо можно начинать лечение препаратами о которых писала ранее, но для их приема нужен рецепт.
Анастасия Сергеевна, а какие бы вы посоветовали антидиприсанты?
Глицин слабый?
Глицин это препарат у которого нет доказательной базы и он никак не относится к препаратам, которые лечат расстройства. Из антидепрессантов обычно принимают Эсциталопрам 10 мг утром, начинают прием с титрации дозы ( медленное введение препарата, начиная с 1/4 доходя до 1 табл в день)
Или Сертралин 75 мг 1 табл 2 раза в день ( так же прием начинают с маленькой дозы, постепенно увеличивая до 150 мг в день).
Медленная титрация дозы позволяет минимизировать нежелательные явления, которые могут наблюдаться в первые 2 недели приема препарата (они не страшны и проходят). Так же назначают препараты Атаракс или Тералиджен, до 4 недель, чтобы так же минимизировать нежелательные явления.
Анастасия Сергеевна, Не может быть такого что и правда не проснусь?
Я понимаю, что это пугает вас, но этот страх или его усиление возникает на фоне тревожного расстройства, которое необходимо корректировать. Обычно тревога может проявляться множеством телесных симптомов, порой пугающих, поэтому изначально для исключения какой-либо патологии мы консультируемся с врачом и тогда становиться более понятно в каком направлении двигаться. Как и писала ранее, нужна консультация ЛОР врача и выполнение полисомнографии, совместно с этом коррекция психоэмоционального состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Ростислав Сергеевич, https://psytests.org/result?v=depE2nn
Нужно провести ночное ээг сна полисомнографию
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, Кофе, стал пить часто)
Какое время стоит соблюдать все что вы написали выше?
Просто отказаться сложно
Ростислав Сергеевич, перед сном всегда либо с телефоном либо с телевизором
Сплю только с телевизором
Есть страх особенно после таких снов что не проснусь утром
Это проявления тревожного расстройства, рекомендуется начать противотревожную терапию, постарайтесь как минимум сократить кофе, не пить кофе, чай хотя бы за 4 часа до сна
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данных за ночное апноэ нет
Рекомендую провести ээг видеомониторинг сна
Так же необходимо исключить тревожное расстройство, которое так же может являться причиной ваших жалоб
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20231 ответ
- 1 Февраля 202414 ответов
- 11 Августа 20247 ответов
- 19 Февраля 14 ответов