СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2756318

Что вас беспокоит?

Посмотреть рентген грудного отдела

Помогите расшифровать рентген. На нем есть изменения. Последнее время тяжело дышать и слабость. В последнее время не было орви и тд. Как и чем лечить?

54 года
24 Декабря 2024·Просмотров: 124·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы не курите?
Застойные явления в легких может наблюдаться при хронических легочных заболеваниях (хобл, бронхиты), при сердечной недостаточности, атеросклеротической болезни, гипертонической болезни.
Одышка возникает при нагрузке? ЭКГ, эхокардиографию не проходили? Отеков на ногах не бывает? Есть ли какие-то анализы на руках?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Александровна, добавил фото экг с расшифровкой

Исходя из описания ЭКГ есть признаки нарушение ритма, кардиолог указывает на наличие сердечной недостаточности и гипертонической болезни.
Лечение Вы принимаете?

Дополнительно рекомендуется сдать анализы: ОАК, б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, общий белок, креатинин, мочевина, электролиты крови, липидный профиль, глюкоза.
Кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
Обследования: эхокардиография, ХМЭКГ, узи почек.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если есть анализы, прикрепите, посмотрю. Застойные явления могут быть при курении. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил Николаевич, добавил экг с расшифровкой

посмотрел. Для нормализации работы сердечной мышцы рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель утром 1 раз в день, на месяц. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию вероятен бронхит (при наличии жалоб на кашель) на фоне ранее перенесённых воспалительных заболевание легких.
Для уточнения наличия свежей\текущей инфекции - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные изменения на рентгене могут говорить о сердечной недостаточности. Наиболее информативным в данном случае может быть анализ крови на NT-proBNP (маркер сердечной недостаточности), узи сердца, консультация кардиолога.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
1) по рентгенологическому заключению застойные явления в легких, скорее всего, сердечного генеза, так как нет изменений в легких при описании самого протокола исследования.
Так же нет симптомов ОРВИ, в том числе и кашля, чтобы думать на бронхолегочную систему;

2) ознакомилась с результатами ЭКГ и заключением врача.
Если у пациента высокие цифры артериального давления и он не принимает препараты, могут возникать застойные явлению в легких, а так же присоединяться отеки ног, лица- это указывает на сердечную недостаточность ;
Абсолютно согласна с коллегой, назначившим анализы для дообследования:
-общий анализ крови;
-Биохимия крови: глюкоза, липидограмма развернутая, мочевина, креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, билирубин и электролиты;
-общий анализ мочи для оценки функции почек;
-ЭХОКГ- для оценки функции сердца. Данный метод докажет либо опровергнет наличие застойных явлений в легких на фоне сердечной недостаточности.
-УЗИ сосудов шеи(БЦА) для оценки в них признаков атеросклероза и сужения просвета сосудов( стеноза);
-УЗИ щитовидной железы-для исключения патологии этого органа, что так же может давать повышение АД, пульса, дискомфорт в области шеи. Было бы хорошо сдать кровь на гормоны-ТТГ, Т3 и Т4, так как они покажут функцию органа, а УЗИ- только структуру.
- кровь на NT-proBNP-натрийуретический пептид- доказывает наличие сердечной недостаточности.

Терапию, назначенную доктором, рекомендуется принимать.
При этом нужно вести дневник контроля АД 2 раза в день утром и вечером, чтобы можно было оценить эффективность терапии.
Есть ли у Вас вопросы ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.