Консультация терапевта /

Посмотреть рентген грудного отдела — вопрос №2756318

86 просмотров

Помогите расшифровать рентген. На нем есть изменения. Последнее время тяжело дышать и слабость. В последнее время не было орви и тд.
Как и чем лечить?

Возраст: 54

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Вы не курите?
Застойные явления в легких может наблюдаться при хронических легочных заболеваниях (хобл, бронхиты), при сердечной недостаточности, атеросклеротической болезни, гипертонической болезни.
Одышка возникает при нагрузке? ЭКГ, эхокардиографию не проходили? Отеков на ногах не бывает? Есть ли какие-то анализы на руках?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, добавил фото экг с расшифровкой

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Исходя из описания ЭКГ есть признаки нарушение ритма, кардиолог указывает на наличие сердечной недостаточности и гипертонической болезни.
Лечение Вы принимаете?

Дополнительно рекомендуется сдать анализы: ОАК, б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, общий белок, креатинин, мочевина, электролиты крови, липидный профиль, глюкоза.
Кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
Обследования: эхокардиография, ХМЭКГ, узи почек.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если есть анализы, прикрепите, посмотрю. Застойные явления могут быть при курении. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добавил экг с расшифровкой
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел. Для нормализации работы сердечной мышцы рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель утром 1 раз в день, на месяц. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
По описанию вероятен бронхит (при наличии жалоб на кашель) на фоне ранее перенесённых воспалительных заболевание легких.
Для уточнения наличия свежей\текущей инфекции - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
Терапевт
Здравствуйте! Описанные изменения на рентгене могут говорить о сердечной недостаточности. Наиболее информативным в данном случае может быть анализ крови на NT-proBNP (маркер сердечной недостаточности), узи сердца, консультация кардиолога.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.
1) по рентгенологическому заключению застойные явления в легких, скорее всего, сердечного генеза, так как нет изменений в легких при описании самого протокола исследования.
Так же нет симптомов ОРВИ, в том числе и кашля, чтобы думать на бронхолегочную систему;

2) ознакомилась с результатами ЭКГ и заключением врача.
Если у пациента высокие цифры артериального давления и он не принимает препараты, могут возникать застойные явлению в легких, а так же присоединяться отеки ног, лица- это указывает на сердечную недостаточность ;
Абсолютно согласна с коллегой, назначившим анализы для дообследования:
-общий анализ крови;
-Биохимия крови: глюкоза, липидограмма развернутая, мочевина, креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, билирубин и электролиты;
-общий анализ мочи для оценки функции почек;
-ЭХОКГ- для оценки функции сердца. Данный метод докажет либо опровергнет наличие застойных явлений в легких на фоне сердечной недостаточности.
-УЗИ сосудов шеи(БЦА) для оценки в них признаков атеросклероза и сужения просвета сосудов( стеноза);
-УЗИ щитовидной железы-для исключения патологии этого органа, что так же может давать повышение АД, пульса, дискомфорт в области шеи. Было бы хорошо сдать кровь на гормоны-ТТГ, Т3 и Т4, так как они покажут функцию органа, а УЗИ- только структуру.
- кровь на NT-proBNP-натрийуретический пептид- доказывает наличие сердечной недостаточности.

Терапию, назначенную доктором, рекомендуется принимать.
При этом нужно вести дневник контроля АД 2 раза в день утром и вечером, чтобы можно было оценить эффективность терапии.
Есть ли у Вас вопросы ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ушах, постоянный дискомфорт в шее и головные боли
20 декабря 2021
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Перелом шейного позвонка
7 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Кашель долгий
13 марта 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Рентген расшифровка
10 февраля
Виктория, Ногинск
Вопрос закрыт
Паразиты в кале
2 марта
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва