Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №276276

Что вас беспокоит?

Подробная расшифровка КТ

Здравствуйте, я на больничном уже почти 4 недели, первые 3 недели была температура (максимум 37.7, в первые дни), потом держалась 37.1-37.3. В первую неделю кашля не было (насморка и боли в горле тоже не было). Потом появился сухой кашель, тяжелое дыхание, тяжесть в груди на вдохе, иногда легкая болезненность при вдохе, в основном посередине. Сейчас температуры нет, но остается сухой кашель, усиливающийся к вечеру. Назначали циклоферон, потом левофлоксацин. Сама принимала Амбробене. Далее назначили амиксин и моксифлоксацин. Температура прошла, кашель нет. Сейчас назначение: Бронхомунал, Максилак и ингаляции с Пульмикортом. Сделала пока 2 ингаляции, Бронхомунал пока выпила 5 таблеток (5 дней). Тяжесть в груди есть, тяжелое дыхание и сухой кашель. Делала КТ: В S6 правого легкого определяется единичный нечеткий интерстициальный фокус матовости размером до 10 мм. Вопрос в следующем: правильное и достаточное ли назначение? И что значит фраза в заключении КТ: костно-деструктивных изменений не выявлено, имеются дегенеративно-дистрофические изменения? Что дополнительно надо дообследовать? Спасибо.

1 Июля 2020·Просмотров: 434·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение у вас назначено правильно. После пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, боли в груди, слабость, температура. Сейчас можно добавить таб серрату по 1 таб 3 раза в дегь в течение 10 дней, грудной сбор и дыхательную гимнастику.
КТ определила изменения позвоночника по типу остеохондроза, он есть у всех, передивать из-за этого не нужно.

Екатерина, спасибо Вам за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте, по КТ признаки воспалительного процесса в лёгких, соответствуют вирусной пневмонии - так как определяется участок по типу матового стекла. Процент поражения лёгочной ткани небольшой.
Также судя по всему у Вас имеются признаки остеохондроза в грудном отделе позвоночника, периодически может быть боль в спине при нагрузках.
Лечение в целом назначено верное: противовирусный препарат + антибиотик.
В связи с чем назначен Пульмикорт? У Вас сухие хрипы?
Я бы рекомендовала делать ингаляции с минеральной водой Ессентуки или Физ раствором 5-7 мл 2 раза в сутки.
Вобэнзим 1 месяц.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, упражнения на выдох с сопротивлением - выдыхать воздух через трубочку в ёмкость с водой, для предотвращения фиброзных изменений в лёгких после пневмонии.
Курс поливитаминов - Алфавит, Супрадин или Берокка для укрепления иммунитета.

Анна, спасибо большое за Ваш ответ

Анна, сухих хрипов нет.

Пожалуйста, в таком случае Пульмикорт не нужен. Если сильно досаждает кашель можно принять Синекод сироп на ночь.

Принятый ответ

Анна, у вас благоприятное течение пневмонии, эффективное лечение. Но Пульмикорт - гормональный препарат, должен применяться под контролем врача, при определенных показаниях (в основном при сильном, приступообразном кашле). Дегенеративно-дистрофические изменения - проблемы позвоночника (остеохондроз). Если беспокоят боли в спине - консультация невролога, массаж, лечебная гимнастика, противовоспалительные в таблетках, мазях типа Найз, Диклофенак и др.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Воспаление по КТ небольших объёмов, есть признаки остеохондроза. Лечение в целом адекватное, кашель может сохраняться до 1 месяца. Пропкйте Вобэнзим или Серрату, чтобы избежать фиброзирования, Элеквис или Ксарелто, чтобы улучшить реологические свойства крови. Дыхательная гимнастика обязательно 1-2 месяца. Выздоравливайте.

Здравствуйте делайте дыхательную гимнастику
У вас идёт период выздоравления

Принятый ответ

Здравствуйте. Дегенеративно-дистрофические изменения относятся к позвоночнику, у Вас остеохондроз. Не совсем понятно зачем Пульмикорт. Вместо него я бы Вам рекомендовала подышать Флуимуцил антибиотик ИТ по 2 мл разведенного раствора 1-2 раза в день в течение 6 дней ,он и бактерии убивает в лёгких и мокроту выводит и восстанавливает слизистую дыхательных путей.

Здравствуйте Анна. Не пейте сейчас БРОНХОМУНАЛ, ОН МОЖЕТ УХУДШИТЬ СОСТОЯНИЕ. Почитайте инструкцию в бронхомунале находятся лизаты бактерий, которые отвлекают Ваш иммунитет на борьбу с этими лизатами, тратят ресурсы и энергию дополнительно на эту борьбу, а Вашему организму нужно сейчас выздоравливать. Бронхомунал хорош для подготовки здорового организма к борьбе с инфекциями. Рекомендую комплексный препарат, который будет сберегать эти ресурсы и энергию для быстрейшего выздоровления - ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.