Консультация пульмонолога /

Подробная расшифровка КТ — вопрос №276276

412 просмотров

Здравствуйте, я на больничном уже почти 4 недели, первые 3 недели была температура (максимум 37.7, в первые дни), потом держалась 37.1-37.3. В первую неделю кашля не было (насморка и боли в горле тоже не было). Потом появился сухой кашель, тяжелое дыхание, тяжесть в груди на вдохе, иногда легкая болезненность при вдохе, в основном посередине. Сейчас температуры нет, но остается сухой кашель, усиливающийся к вечеру. Назначали циклоферон, потом левофлоксацин. Сама принимала Амбробене. Далее назначили амиксин и моксифлоксацин. Температура прошла, кашель нет. Сейчас назначение: Бронхомунал, Максилак и ингаляции с Пульмикортом. Сделала пока 2 ингаляции, Бронхомунал пока выпила 5 таблеток (5 дней). Тяжесть в груди есть, тяжелое дыхание и сухой кашель. Делала КТ: В S6 правого легкого определяется единичный нечеткий интерстициальный фокус матовости размером до 10 мм. Вопрос в следующем: правильное и достаточное ли назначение? И что значит фраза в заключении КТ: костно-деструктивных изменений не выявлено, имеются дегенеративно-дистрофические изменения? Что дополнительно надо дообследовать? Спасибо.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Лечение у вас назначено правильно. После пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, боли в груди, слабость, температура. Сейчас можно добавить таб серрату по 1 таб 3 раза в дегь в течение 10 дней, грудной сбор и дыхательную гимнастику.
КТ определила изменения позвоночника по типу остеохондроза, он есть у всех, передивать из-за этого не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо Вам за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по КТ признаки воспалительного процесса в лёгких, соответствуют вирусной пневмонии - так как определяется участок по типу матового стекла. Процент поражения лёгочной ткани небольшой.
Также судя по всему у Вас имеются признаки остеохондроза в грудном отделе позвоночника, периодически может быть боль в спине при нагрузках.
Лечение в целом назначено верное: противовирусный препарат + антибиотик.
В связи с чем назначен Пульмикорт? У Вас сухие хрипы?
Я бы рекомендовала делать ингаляции с минеральной водой Ессентуки или Физ раствором 5-7 мл 2 раза в сутки.
Вобэнзим 1 месяц.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, упражнения на выдох с сопротивлением - выдыхать воздух через трубочку в ёмкость с водой, для предотвращения фиброзных изменений в лёгких после пневмонии.
Курс поливитаминов - Алфавит, Супрадин или Берокка для укрепления иммунитета.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое за Ваш ответ
Клиент
Анна, сухих хрипов нет.
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста, в таком случае Пульмикорт не нужен. Если сильно досаждает кашель можно принять Синекод сироп на ночь.
Фтизиатр
Анна, у вас благоприятное течение пневмонии, эффективное лечение. Но Пульмикорт - гормональный препарат, должен применяться под контролем врача, при определенных показаниях (в основном при сильном, приступообразном кашле). Дегенеративно-дистрофические изменения - проблемы позвоночника (остеохондроз). Если беспокоят боли в спине - консультация невролога, массаж, лечебная гимнастика, противовоспалительные в таблетках, мазях типа Найз, Диклофенак и др.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Анна. Воспаление по КТ небольших объёмов, есть признаки остеохондроза. Лечение в целом адекватное, кашель может сохраняться до 1 месяца. Пропкйте Вобэнзим или Серрату, чтобы избежать фиброзирования, Элеквис или Ксарелто, чтобы улучшить реологические свойства крови. Дыхательная гимнастика обязательно 1-2 месяца. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте делайте дыхательную гимнастику
У вас идёт период выздоравления
Педиатр
Здравствуйте. Дегенеративно-дистрофические изменения относятся к позвоночнику, у Вас остеохондроз. Не совсем понятно зачем Пульмикорт. Вместо него я бы Вам рекомендовала подышать Флуимуцил антибиотик ИТ по 2 мл разведенного раствора 1-2 раза в день в течение 6 дней ,он и бактерии убивает в лёгких и мокроту выводит и восстанавливает слизистую дыхательных путей.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Анна. Не пейте сейчас БРОНХОМУНАЛ, ОН МОЖЕТ УХУДШИТЬ СОСТОЯНИЕ. Почитайте инструкцию в бронхомунале находятся лизаты бактерий, которые отвлекают Ваш иммунитет на борьбу с этими лизатами, тратят ресурсы и энергию дополнительно на эту борьбу, а Вашему организму нужно сейчас выздоравливать. Бронхомунал хорош для подготовки здорового организма к борьбе с инфекциями. Рекомендую комплексный препарат, который будет сберегать эти ресурсы и энергию для быстрейшего выздоровления - ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо