Консультация педиатра /

Инфекция у ребёнка 2 лет — вопрос №2763878

107 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 2 года 23 числа поднялась температура без других симптомов,так как мы склонны к отитам в этот же вечер обратились к Лору,диагноз:левосторонний наружный отит,вы писали отипакс и сосудосуживающие в нос,лечимся. Температура поднимается до 39, 25.12 у ребёнка утром происходит рвота,днем аппетит был,вызвала педиатра,диагноз: двусторонний отит,тонзиллофарингит,очень много слизи в горле. Так как нет положительной динамики назначен антибиотик амоксиклав. Вечером при температуре 38,6 опять происходит рвота. Ночью сбиваем температуру,пьем ибупрофен рвоты нет. 26.12 ребёнка с утра рвёт даже от глотка воды,дала мотилиум повеселел,температуры не было 8 часов. Весь день кушал диетическую еду,продолжали пить мотилиум,антибиотик,много пил воды. Сегодня 27.12 но температура так и продолжает подниматься через каждые 7-8 часов,первые 3 дня поднималась каждые 3 часа доходила до 39. Подскажите,что это за вирус такой? Я уже не знаю когда это кончится,и я,и ребенок вымотаны в ноль. Боюсь,что мы что-то упускаем и антибиотик не действует,также смущает периодическая рвота

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Температура при вирусных инфекциях может протекать волнообразно, может подниматься 7-10 дней.
Антибиотик не действует на вирусы, поэтому, скорее всего, у вас вирусная инфекция, которая лечится симптоматически и антибиотик на неё никак не повлияет.

Рвота может быть связана как с высоким уровнем температуры, так и с обильным выделением слизи, которая может раздражать желудок, также это может быть проявлением кишечной инфекции, это может быть какая-то хирургическая патология (врач живот пальпировал?), может на какое-то лекарство такая реакция.
Важно следить за гидратацией.
1) Избегайте питья больших объемов жидкости , так как растяжение желудка усиливает рвоту. Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела до болезни.
2) Откажитесь от употребления концентрированных фруктовых соков и газированных напитков, особенно у детей с повышенным риском обезвоживания - они могут усиливать рвоту.

3) Оптимальной жидкостью для отпаивания являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био, Гидровит, Хумана Электролит и тд. 
4) Соблюдайте оптимальную скорость отпаивания: 50 мл/кг веса в течение первых четырех часов от начала лечения, а затем переходите на более постепенное введение жидкости. 

5) Если ребенок категорично отказывается пить и при этом не имеет признаков опасного обезвоживания, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.
 
Прежде, чем принимать антибиотики, асегда рекомендуется сдавать общий анализ крови и общий анализ мочи.

Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Про кровь при антибиотиках знаю,но врач уверил что раз за 2 дня отит перешел на 2 ухо и миндалины стали в пробках это явно говорит об ухудшении состояния и присоединении бактериальной инфекции. Обезвоживания нет,слезы есть,слюни есть,мочится,пьет домашний морс разбавленный водой,воду. Живот не пальпировали,но я трогаю вроде такой же как обычно,мягкий он на мои руки не реагирует

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сейчас уже необходимо продолжать лечение. За эти дни ребёнку стало лучше? Увеличились интервалы между подъёмами температуры?
Клиент
Да,первые 3 дня поднималась каждые 3-4 часа,а вчера и сегодня через 7-8
Педиатр
Это очень хороший знак, мы ориентируемся на интервалы между подъёмами температуры. При вирусных инфекциях долго может она поднимается, но как правило, на 7-8 день идёт на спад, иногда чуть раньше, иногда чуть позже.
Педиатр
Здравствуйте!
Подскажите сдавали вы кровь?
Принятый ответ
Клиент
Кровь не назначали
Педиатр
До каких цифр поднимается температура на фоне приёма антибиотика?
Клиент
Не больше 37,8-38
Педиатр
Если уже начали антибиотик, необходимо проложить курс для предотвращения резистентности
В острый период ОРВИ, а у вас ещё присоединие отита, температура может держаться 5-7 дней. Может быть такое, что сегодня уже пойдёт на спад. Держите в курсе как сегодня у вас будут дела.
Рвота у ребенка может быть еа фоне большого количества лекарств или передозировки какого либо одного.
Какой вес ребёнка и какую дозу нурофена вы давали?
Клиент
Вес у нас 11.200 я чередую ибупрофен и цефекон д
Ибупрофен-5,5
Цефекон д 250 2/3 свечки
Клиент
Я вижу конечно положительную динамику в плане интервала,был 3-4 часа,а сейчас 8. Но смущает,что так долго температура
Педиатр
Дозировки этих средств правильные.
То что вы их чередуете это хорошо
Педиатр
Температура как признак может держаться так долго. Как я уже писала давайте сегодня посмотрим, может уже пойдёт на спад так как 5 день болезни идёт и приём как раз начнет действовать антибиотик
Клиент
Хорошо,спасибо вам!
Педиатр
Буду ждать от вас ответа по поводу температуры!
Клиент
Доброе утро,Юлия Антоновна. Температуры не было с 5 утра вчерашнего дня. Продолжаем антибиотик,соблюдаем безмолочную диету,едим пюре картофельное без молока,каши на воде,суп куриный с рисом,котлеты на пару. Подскажите,пожалуйста,можно ли дать ребёнку кефир? Он пьет его перед дневным и ночным сном,просит или пока стоит воздержаться?
Педиатр
Кефир можно в небольшом количестве и лучше не на ночь, а в течение дня
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови сдавали?
Сейчас самое главное отпаивайте ребёнка , дробно , регидрон био/нормобакт аква баланс
Сорбент смекта/энтеросгель
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,не назначали
Педиатр
Рекомендую :
1. Подержать диету (ограничение молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, жирное, жареное)
2. Теплое питье (морс, компот, вода)
3. Промывать нос физ раствором 5-6 р в день
4. Времено в период рвоты избегать спреев в горло, могут вызвать рвоту.
5. Проветривание помещения, температура должна быть 20-22 градуса
6. Увлажняйте воздух до 40-60 %. Идеально увлажнитель, если его нет можно влажное полотенце на батарею
Есть ли у ребенка кашель?
Клиент
Кашля нет и соплей визуально тоже,все стекает только в глотку,нос дышит хорошо
Педиатр
Просто если стекает в глотку слизь, можно попробовать уменьшить ее количество промыванием носа.
Клиент
Да,мы 4 дня капали сосудосуживающие,промываем и беби ваком аспирирую,ничего не выходит толком
Педиатр
Сосудосуживающие нужно заканчивать, иначе развивается привыкание
Клиент
Спасибо большое,сегодня уже не будем
Педиатр
Здравствуйте.
Эффект от амоксиклав , через 48- 72 часа .
При отитах у детей бывает рвота.
Нужно продолжить лечение .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург