Консультация гастроэнтеролога /

Увеличена печень и киста. — вопрос №2765008

113 просмотров

Сделала УЗИ брюшной полости. Обнаружили кисту в печени и печень увеличена.
ПЕЧЕНЬ:
Размеры увеличены за счет правой доли
Правая д. КВР 166 мм
Толщина 115 мм
Толщина 61 мм
Хвостатая д. толщина: 20 мм
Структура паренхимы однородная
Эхогенность не изменена умеренно диффузно повышена.
сосудистый рисунок сохранен
Воротная вена: в воротах печени не изменена
D: 10 мм
внепеченочная часть: не изменена
Объемные образования: в структуре левой доли лоцируется анэхогенная кистозная полость округлой формы с четкими и ровными контурами Д=7х9мм
Внутрипеченочные желч.протоки: не расширены
Холедох: лоцируется на всем протяжении, просвет свободный
Диаметр: 2.7 мм, не расширен
Насколько это опасно?

Возраст: 50

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Киста это доброкачественное образование, причины образований кист остаются до конца не изученными.
Жалоб они не дают, функцию печени не нарушают.
Консервативного лечения кист нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них.
Их наблюдаем только в динамике (контроль роста).
Когда выявляются образования впервые по УЗИ всегда рекомендуется уточнять характер данного образования по КТ или МРТ печени с контрастированием. Затем в динамике через 6 месяцев выполняем УЗИ (контроль роста) и затем УЗИ ОБП 1 раз в год.
Печень по описанию увеличена, но незначительно, эхогенность печени повышена. Вероятнее всего такие изменения метаболического характера (на фоне питания,приема лекарств, избыточного веса если он имеет место быть).
С целью уточнения ситуации рекомендуется в таких случаях сдавать:
--Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
-IgG к эхинококку (для исключения паразитарного характера кисты).
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за подробный ответ. Принимаю анастрозол. Может ли быть увеличение печени от него? Анализы сдавала 3 месяца назад, все было в норме

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Таких моментов при его приеме не отмечалось, указано только что он может повышать ферменты печени и повышать холестерин.
Клиент
Инна Сергеевна, и ещё один вопрос. В июле делала узи, правая доля была 10,5 см.. Могла она так увеличится за 5 месяцев?
Инфекционист, Гепатолог
Так увеличиться за такой короткий срок не могла, но если исследование проводилось у разных врачей на разных аппаратах, то могут быть погрешности в измерении.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Опасности абсолютно не какой нет .
Кисты как правило , это случайные находки , за ними нужен просто контроль . УЗИ после первого обнаружения рекомендуется повторить через 6 месяцев , далее уже через год .
Но при первичном обнаружении рекомендуется выполнить МРТ с контрастом .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, а то что печень увеличена? Причём в июле правая доля была 10.5 см а сейчас 16,6. Может ли так она увеличиться за 5 месяцев?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Есть небольшое увеличение печени, которое описывает доктор. Чаще всего увеличение размеров печени связано с накоплением в ней жировой ткани, так называемый стеатоз. Основная причина это избыточная масса тела, но не редки случаи, когда стеатоз встречается и у людей с нормальным ИМТ. Обычно в таких случаях рекомендуют модификацию образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса (при избытке), путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Эта диета оказывает хороший эффект на липидный профиль.

Касательно кисты, то кисты это находки. Никакой клинической картины они не дают, причины их возникновения до сих пор не известны. Кисты требуют лишь динамического наблюдения. Если киста на растёт и нет появления новых, то никаких действий предпринимать не нужно.

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу в большей степени важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших показателях, поводов для беспокойства быть не должно.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Сдавала все анализы в сентябре. Всё было в норме. За 3 месяца могли произойти какие нибудь значимые изменения?
Гастроэнтеролог
Глобальные, маловероятно.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте надо выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта