Что вас беспокоит?
Гарднерелла и эубактерии
Здравствуйте. Ранее я лечилась от уреаплазмы парвум и гарднереллы, сдавала контрольный фемофлор скрин в конце сентября -всё было чисто и лактобактерии присутствовали. Но дискомфорт как был, так и есть, особенно усиливается в положении сидя. В положении лежа вроде бы вообще ничего не беспокоит. Сдала фемофлор-16 в декабре, снова гарднерелла и теперь ещё эубактерии. А лактобактерии совсем отсутствуют. Выраженный дисбиоз. Взяли бакпосев и назначили таржифорт на 10 дней и лактожиналь на 7 дней 2 р/д. Бак.посев не выполнили, бактерии походу погибли по пути в лабораторию, сказали прийти снова сдать мазок в январе через две недели после последней капсулы лактожиналя. Таржифорт после 5-ой свечи я заменила на полижинакс 12шт. Таржифорт мне показался слишком агрессивным, как будто от него хуже только. От полижинакса пока эффект не понимаю, но по крайней мере жжения как после таржифорта нет. Скажите, пожалуйста, откуда такие титры эубактерии? Может ли быть от неё именно дискомфорт? И чем она лечится? Я уже устала от этого бесконечного вагиноза из-за бывшего МЧ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анаэробная флора у Вас размножается на фоне того, что ничего не препятствует ее неограниченному росту ( нет полезной флоры).
Жалобы, скорее всего, ей и вызваны.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Данные препараты хорошо действуют против эубактрий.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. Ежедневно - кефир или ацидофилин
4. На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
Также, ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
5. Можно попробовать после лечения Вапигель на неделю. Но с вагинальными формами препаратов с лактобактериями будьте осторожнее - могут провоцировать рецидивы. При малейшем дискомфорте - отменяйте.
Елена Борисовна, ну глюкоза у меня в норме, на кишечник вроде бы жалоб нет. А вот с щитовидной железой проблемы, ТТГ скачет, сейчас 3.9. С момента заражения меня уреаплазмой и гарднереллой начались задержки менструаций длительные. Сейчас прогестерон 0.60 на 22 день цикла. Видимо это всё из-за гарднереллы и эубактерий.
Антибиотики перорально пока принимать не хочется до бак.посева. А полижинакс в этом плане не подходит?
Нет, Полижинакс не подойдет
Принятый ответ
Здравствуйте. При снижении иммунитета может быть активация условно патогенной микрофлоры, и она может приносить дискомфорт, в этом случае рекомендовано использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Здравствуйте. А полижинакс не подходит?
Если на его фоне стало лучше, то продолжайте его использование
Ну я задумалась о применении макмирор. Он намного эффективнее полижинакса? Или можно сначала 8 дней макмирор, а затем полижинакс доставить?
Нет так нельзя, Если Полижинакс не будет подходить, то Замените на Макмирор
Хорошо, попробую макмирор. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату анализа выявленные микроорганизмы не относятся к категории инфекций, которые передаются половым путем.
Это все условные патогены, в норме могут присутствовать во влагалище.
При нарушении их соотношения с лактобактериями возникает дисбиоз, как у вас.
Это может быть на фоне снижения иммунитета, болезни, стресса, колебания веса,антибактериальной терапии
В качестве санации рекомендую использовать свечи с метронидазолом типа Метромикон Нео или Нео Пенонтран 7дн.
Либо Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней.
Половой партнёр при отсутствии жалоб лечения не требует
Здравствуйте. Да, возможно и из-за стресса конечно это всё активизировалось, а далее падение иммунитета. Думаю попробовать макмирор 8 дней. Что скажете насчет него?
Это препарат второй линии
Принятый ответ
Здравствуйте используйте
Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней, далее
Дуожиналь по 2 капсулы в сутки 10 дней перорально - для восстановления флоры.
Схема даст устойчивый терапевтический эффект и минимизирует риск рецидива
Здравствуйте. Да, начала использовать макмирор, пока сегодня второй день
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20225 ответов
- 25 Декабря 202310 ответов
- 29 Января 202427 ответов
- 24 Августа 202413 ответов