Консультация гинеколога /

Гарднерелла и эубактерии — вопрос №2767947

92 просмотра

Здравствуйте. Ранее я лечилась от уреаплазмы парвум и гарднереллы, сдавала контрольный фемофлор скрин в конце сентября -всё было чисто и лактобактерии присутствовали.
Но дискомфорт как был, так и есть, особенно усиливается в положении сидя. В положении лежа вроде бы вообще ничего не беспокоит.
Сдала фемофлор-16 в декабре, снова гарднерелла и теперь ещё эубактерии. А лактобактерии совсем отсутствуют.
Выраженный дисбиоз. Взяли бакпосев и назначили таржифорт на 10 дней и лактожиналь на 7 дней 2 р/д.

Бак.посев не выполнили, бактерии походу погибли по пути в лабораторию, сказали прийти снова сдать мазок в январе через две недели после последней капсулы лактожиналя.

Таржифорт после 5-ой свечи я заменила на полижинакс 12шт. Таржифорт мне показался слишком агрессивным, как будто от него хуже только. От полижинакса пока эффект не понимаю, но по крайней мере жжения как после таржифорта нет.

Скажите, пожалуйста, откуда такие титры эубактерии? Может ли быть от неё именно дискомфорт? И чем она лечится? Я уже устала от этого бесконечного вагиноза из-за бывшего МЧ

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Анаэробная флора у Вас размножается на фоне того, что ничего не препятствует ее неограниченному росту ( нет полезной флоры).
Жалобы, скорее всего, ей и вызваны.

Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.

Данные препараты хорошо действуют против эубактрий.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. Ежедневно - кефир или ацидофилин
4. На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.

Также, ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
5. Можно попробовать после лечения Вапигель на неделю. Но с вагинальными формами препаратов с лактобактериями будьте осторожнее - могут провоцировать рецидивы. При малейшем дискомфорте - отменяйте.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, ну глюкоза у меня в норме, на кишечник вроде бы жалоб нет. А вот с щитовидной железой проблемы, ТТГ скачет, сейчас 3.9. С момента заражения меня уреаплазмой и гарднереллой начались задержки менструаций длительные. Сейчас прогестерон 0.60 на 22 день цикла. Видимо это всё из-за гарднереллы и эубактерий.
Антибиотики перорально пока принимать не хочется до бак.посева. А полижинакс в этом плане не подходит?
Акушер, Гинеколог
Нет, Полижинакс не подойдет
Гинеколог
Здравствуйте. При снижении иммунитета может быть активация условно патогенной микрофлоры, и она может приносить дискомфорт, в этом случае рекомендовано использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. А полижинакс не подходит?
Гинеколог
Если на его фоне стало лучше, то продолжайте его использование
Клиент
Ну я задумалась о применении макмирор. Он намного эффективнее полижинакса? Или можно сначала 8 дней макмирор, а затем полижинакс доставить?
Гинеколог
Нет так нельзя, Если Полижинакс не будет подходить, то Замените на Макмирор
Клиент
Хорошо, попробую макмирор. Спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

По результату анализа выявленные микроорганизмы не относятся к категории инфекций, которые передаются половым путем.
Это все условные патогены, в норме могут присутствовать во влагалище.

При нарушении их соотношения с лактобактериями возникает дисбиоз, как у вас.
Это может быть на фоне снижения иммунитета, болезни, стресса, колебания веса,антибактериальной терапии

В качестве санации рекомендую использовать свечи с метронидазолом типа Метромикон Нео или Нео Пенонтран 7дн.
Либо Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней.
Половой партнёр при отсутствии жалоб лечения не требует
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Да, возможно и из-за стресса конечно это всё активизировалось, а далее падение иммунитета. Думаю попробовать макмирор 8 дней. Что скажете насчет него?
Акушер, Гинеколог
Это препарат второй линии
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте используйте
Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней, далее

Дуожиналь по 2 капсулы в сутки 10 дней перорально - для восстановления флоры.

Схема даст устойчивый терапевтический эффект и минимизирует риск рецидива
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Да, начала использовать макмирор, пока сегодня второй день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма парвум
13 мая 2022
Алия
Вопрос закрыт
Фемофлор-16
3 октября 2023
Диана, Воронеж
Вопрос закрыт
Выраженный дисбиоз
6 января 2024
Мира
Вопрос закрыт
Результаты Фемофлор 16
30 октября 2024
Варя, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия