Головокружение — вопрос №2768038

Question

Головокружение — вопрос №2768038

Ирина

97 просмотров

28 декабря 2024

Добрый день, меня с мая уже беспокоит головокружение, ощущение как будто качает как на корабле особенно когда сижу либо лежу, когда хожу и в движении в транспорте это не особо ощущается. Это началось после сильного стресса и тревожных состояний. Но до сих пор не проходит, уже 8 месяцев. Бывает понервничаю и потом несколько дней еще сильнее голова кружится и еще при этом тяжелая голова бывает, как будто её сдавливают. МРТ делала, все в порядке. Была у двух неврологов, сказали психогенное головокружение. Но оно вообще не проходит, даже когда не нервничаю и чувствую себя спокойно длительное время. Как восстановить нервную систему и избавиться от этого головокружения?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

тревожное состояние

сильный стресс

порядок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, это серьезное заболевание? Оно может пройти само со временем?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 декабря 2024

Невролог

Это хроническое заболевание, без лечения не проходит. Но оно имеет волнообразное течение, т е может быть то лучше, то хуже

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 декабря 2024

Невролог

Это и есть психогенное головокружение, ПППГ- это официальное название

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, то есть без антидепрессантов оно не пройдет? Я бы не хотела их пить, может какие то другие препараты помогут?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 декабря 2024

Невролог

Если не антидепрессанты, то когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами.
Но антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, да по сути у меня уже нет тревог и сильных переживаний, это уже как накопительный эффект проявляется от того что было, нервная система видимо не восстановилась. Может мне что то пропить то что без рецепта для восстановления нервной системы?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 декабря 2024

Невролог

Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг. Ноотропы не используются в современной медицине за неимением эффекта, кроме плацебо. Безрецептурных действенных препаратов, к сожалению, нет

Пожаловаться

Ирина, 28 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а вы не выписываете рецепты онлайн? На почту например если отправить?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 декабря 2024

Невролог

К сожалению, на сайте запрещено выписывать рецепты и давать личные контакты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что мне делать

4 ответа

11 апреля 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Беспокоит сердце

8 ответов

11 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализы мазков и узи

3 ответа

15 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

УТРОЖЕСТАН НА РАННИХ СРОКАХ

4 ответа

9 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T12:26:53+03:00

Здравствуйте! Вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Часто развивается на фоне тревоги. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
+ вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/

Фатнева Марина Алексеевна, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T12:45:40+03:00

Здравствуйте!
Обычно рекомендуется выполнять вестибулярную гимнастику ежедневно к примеру:
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378

А само лечение это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Лечение невролог или психотерапевт могут назначить.

Accepted Answer · 2024-12-28T16:35:37+03:00

Здравствуйте! Вероятно это проявления ПППГ
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-29T20:46:06+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения

Майсигова Фариза Гиланиевна, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T23:13:19+03:00

Здравствуйте, по описанным симптомам и жалобам можно предположить, что у вас Персистирующее постуральное перцептивное головокружение.
В настоящее время используются диагностические критерии ПППГ, предложенные Обществом Барани [
1. Постоянное ощущение покачивания или шаткости и/или невращательного головокружения, длящееся не менее 3 мес (как минимум 15 сут в месяц), иногда ежедневное:
— симптомы сохраняются часами, но могут колебаться по степени выраженности;
— симптомы не обязательно присутствуют постоянно.
2. Ощущение головокружения усугубляется при переходе в вертикальное положение, движении, а также под воздействием зрительной стимуляции (мелькание предметов вокруг, движущиеся объекты).
3. Заболевание провоцируется неврологическим, соматическим или психическим расстройством, проявляющимся вестибулярным головокружением, расстройствами равновесия или ощущением неустойчивости. Провоцирующие ПППГ расстройства могут возникать остро, рецидивировать или персистировать:
— если заболевание провоцируется острым или рецидивирующим расстройством, то в дебюте проявления ПППГ могут также носить эпизодический характер, становясь постоянными лишь со временем;
— если заболевание изначально провоцируется хроническим расстройством, то проявления ПППГ сразу воспринимаются как хронические; со временем они прогрессируют и усугубляются.
4. Симптомы заболевания значимо снижают качество жизни больного и становятся причиной хронического стресса.
5. Симптомы не могут быть объяснены другими заболеваниями.

Лечится данное состояние курсом антидепрессанта на 6-8 месяцев ( Феварин , Золофт, Ципралекс )
Вестибулярной гимнастикой